年轻人心动过速要紧吗

来源:民福康

年轻人心动过速分生理性和病理性,生理性常由运动、情绪、饮食诱因去除可恢复,病理性由心脏或其他系统疾病引起,病理性长期不治疗有危害,出现需重视,应及时就医检查,不同特殊人群有特别提示,如青少年、女性、有基础疾病者需分别关注相应情况。

一、年轻人心动过速的类型及一般情况

年轻人心动过速可分为生理性和病理性两种。生理性心动过速较为常见,比如在剧烈运动、情绪激动(如紧张、焦虑、愤怒等)、饮酒、喝咖啡或浓茶后,都可能出现心跳加快,这种情况通常不要紧,去除相关诱因后,心率往往能恢复正常。病理性心动过速则相对复杂,可能由心脏本身的疾病引起,像心肌炎、心肌病、先天性心脏病等;也可能是其他系统疾病导致的继发表现,例如发热、贫血、甲状腺功能亢进等。

(一)生理性心动过速

1.运动相关:当年轻人进行剧烈运动时,身体需要更多的氧气和营养物质,心脏会通过加快跳动来增加血液输出量以满足需求。一般来说,运动停止后,心率会逐渐恢复到正常范围。例如进行一场高强度的篮球比赛后,心率可能会暂时升高,但经过适当休息,心率可回归正常水平。

2.情绪因素:人在情绪激动时,体内会分泌一些激素,如肾上腺素等,这些激素会刺激心脏,导致心跳加快。比如面临重要考试时极度紧张,或者和人激烈争吵时,都可能出现心动过速的情况,情绪平稳后,心率通常能恢复。

3.饮食因素:过量饮酒、饮用大量含有咖啡因的饮料(如咖啡、浓茶)等,其中的酒精和咖啡因会对心脏产生刺激,引起心跳加快。例如一次性饮用多杯浓咖啡后,可能会感觉心跳明显加快,停止摄入相关饮品后,心率会逐渐缓解。

(二)病理性心动过速

1.心脏疾病相关

心肌炎:多由病毒感染等原因引起,病毒侵犯心肌后,会影响心肌的正常功能,导致心脏节律异常,出现心动过速。患者除了心动过速外,还可能伴有胸闷、胸痛、乏力等症状。例如一些年轻人在感冒后未充分休息,可能引发心肌炎,进而出现心动过速的情况。

心肌病:包括扩张型心肌病、肥厚型心肌病等,心肌病会使心肌结构和功能发生改变,影响心脏的正常收缩和舒张功能,从而导致心动过速。比如扩张型心肌病患者,心脏扩大,心肌收缩力减弱,常出现心率加快的表现。

先天性心脏病:如房间隔缺损、室间隔缺损等,由于心脏结构存在异常,血液分流等情况会影响心脏的正常节律,导致心动过速。一些年轻人在体检或因其他不适就诊时被发现患有先天性心脏病,同时伴有心动过速的症状。

2.其他系统疾病相关

发热:当年轻人发生感染等情况导致发热时,体温每升高1℃,心率大约会增加10-15次/分钟。这是因为发热时身体代谢加快,心脏需要更快地工作来满足机体需求。例如患肺炎的年轻人,体温升高的同时往往会出现心动过速。

贫血:血液中红细胞数量减少或血红蛋白含量降低,会导致血液携氧能力下降,心脏为了弥补氧气供应不足,会通过加快跳动来增加供血量,从而引起心动过速。比如缺铁性贫血的年轻人,可能会出现面色苍白、心慌、心动过速等表现。

甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多会加快机体代谢,使交感神经兴奋性增高,进而导致心动过速。年轻人患甲状腺功能亢进时,除了心动过速,还可能伴有多汗、手抖、消瘦、食欲亢进等症状。

二、病理性心动过速的危害及需要重视的情况

如果是病理性心动过速,长期不治疗可能会对心脏功能产生不良影响。例如持续的心动过速可能会导致心脏扩大、心功能减退等。以下情况需要引起重视:一是心动过速持续时间较长,超过30分钟不缓解;二是伴有明显的胸闷、胸痛、头晕、黑矇、晕厥等症状;三是本身有基础心脏疾病或其他严重基础疾病的年轻人出现心动过速;四是通过休息、调整情绪等一般措施无法缓解的心动过速。例如一位本身有先天性心脏病的年轻人,出现了持续不缓解的心动过速,并且伴有胸痛,这就需要高度重视,及时就医检查。

三、年轻人心动过速的应对及检查建议

当年轻人发现自己有心动过速的情况时,首先要保持冷静,尽量记录发作时的情况,包括当时的活动状态、情绪、是否刚饮用刺激性饮品等。然后应及时就医,医生通常会进行详细的问诊、体格检查,并安排相关检查,如心电图检查,这是诊断心动过速最常用的方法,可以明确心动过速的类型是窦性心动过速、室上性心动过速还是室性心动过速等;还可能会进行24小时动态心电图监测,以了解更长时间内心率的变化情况;对于怀疑有心脏疾病或其他系统疾病导致的心动过速,可能会进一步进行心脏超声、血液检查(如心肌酶谱、甲状腺功能等)等检查来明确病因。

四、特殊人群的特别提示

(一)青少年群体

青少年处于身体发育阶段,若出现心动过速,家长应密切关注其发作频率、伴随症状等。青少年出现心动过速可能与学习压力大、缺乏运动、熬夜等生活方式有关,家长要督促青少年保持良好的生活作息,避免过度劳累和精神紧张,鼓励其适当进行体育锻炼,增强体质。如果青少年频繁出现心动过速且伴有不适症状,要及时带其就医检查,排除心脏等方面的疾病。

(二)女性群体

女性在生理期、孕期等特殊时期可能更容易出现心动过速。生理期时体内激素水平变化可能会影响心率;孕期随着胎儿的生长发育,孕妇的心脏负担加重,也可能出现心动过速。女性在这些特殊时期出现心动过速时,要注意休息,保持情绪稳定,孕期出现心动过速要及时告知医生,以便医生综合评估孕妇和胎儿的情况进行相应处理。

(三)有基础疾病的年轻人

本身有心脏疾病(如先天性心脏病、心肌病等)或其他基础疾病(如甲状腺功能亢进、糖尿病等)的年轻人,出现心动过速时要更加谨慎。这类人群要严格遵循原发病的治疗方案,定期复诊,当出现心动过速时,不能自行随意处理,应立即就医,因为他们的心动过速可能会对原发病产生更大的影响,需要医生根据具体情况进行专业的评估和处理,以避免病情加重。

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窦性心动过速
窦性心动过速是指窦房结发放冲动的频率加快,超过100次/分,属于心律失常的一种类型,比较常见。窦性心动过速可分为生理性窦性心动过速、不适当窦性心动过速。
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窦性心动过速是不是一种疾病?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心动过速只是一种临床症状和体征,并不是一种疾病,窦性心动过速是临床上很多疾病的表现,比如心肌缺血,电解质功能紊乱,外周缺血以及交感神经功能紊乱,甲状腺功能亢进等,都有可能会导致窦性心动过速,所以出现窦性心动过速,要根据情况做一下相关检查,看看是什么原因引起,然后再根据情况进行治疗。
窦性心动过速有危险吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心动过速是否危险,取决于患者发生窦性心动过速时的状态。如果是喝茶、饮酒、运动过后出现窦性心动过速,则属于正常的生理现象,不必过于担心,适当休息后可自行缓解;如果患者处于贫血等病理状态,也可出现窦性心动过速,但在病情控制后可缓解,不会危及生命;如果患者处于甲亢危象、心肌缺血、休克、充血性心力衰竭等
窦性心动过速严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心动过速是比较严重的。对于生理性的、药物性窦性心动过速去除诱因后,会得到改善,一般不用特殊的治疗,一些疾病诱发的窦性心动过速,就得要首先积极治疗原发疾病,去除致病因素,然后医生会根据病人的情况,酌情采取一些治疗的措施。比如药物的治疗,射频消融,植入心脏起搏器的治疗。而病情严重的病人,还可以做窦房
短阵房性心动过速严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
这种心动过速有严重的也有轻度的,若是引起并发症那就比较严重了。这种心动过速的并发症就是心动过速性心肌病,心力衰竭,一般要挂心内科检查和治疗。这种心动过速的病因多见于心脏病,有的是遗传因素导致的,有的是器质性心脏病引起的,洋地黄中毒,或者是病毒性心肌炎,先天性心脏病等等都可能导致这种心理失常的。患者表
房室折返性心动过速怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房室折返性心动过速是室上性心动过速最常见的类型,大约占到室上性心动过速的90%以上。这种房室折返性在心动过速,一般是心房和心室之间除了正常的传导通道以外,还有异常的传导通道也叫房室旁道。这种房室旁道和正常的房室传导通道之间形成折返环,导致窦房结发放的冲动在折返环内循环发作,反复激动心脏,导致心脏心动
交界性心动过速怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
交界性心动过速的治疗,主要有射频消融术和药物治疗。射频消融术适用于经常性交界性心动过速,严重影响患者生活质量。射频消融治愈率较高,如有绝对禁忌症,不能进行射频消融术,应进行药物治疗,常用药物有盐酸维拉帕米和胺碘酮。交界性心动过速常见于器质性心脏病患者,正常人偶尔也可出现,洋地黄中毒也可导致,当患者是
阵发性室上性心动过速怎么治?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
阵发性室上性心动过速,是一种快速性的心律失常。常见的有房室结折返性心动过速,以及房室折返性心动过速,这是一种突发突止的心律失常。一般发作时心率可以达到160~250次每分。出现了阵发性室上性心动过速,最佳的治疗方法,是行心脏的射频消融手术治疗。心脏射频消融手术治疗对于治疗阵发性室上性心动过速,是一种
心动过速能治疗好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心动过速,只要选择合适的治疗方法,可以达到治愈的效果。窦性心动过速,一般通过休息或者稳定下来,心率就会恢复正常。如果是阵发性的室上性心动过速,室性心动过速或者快速心室率的心房纤颤。这些心动过速如果只是偶尔发作,通过抗心律失常的药物静脉注射,就可以使心动过速终止。但是这种药物治疗,心动过速后期仍然有可
孕妇窦性心动过速严重吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇表现出窦性心动过速,造成的原因可能和睡眠休息不好,劳累过度,或者是因为贫血,甲状腺功能亢进等原因而造成的。如果长时间表现出窦性心动过速,不仅仅对孕妇的本身的身体造成影响,而且还容易造成胎儿表现出缺氧,对胎儿的生长发育也会造成不利的影响,因此需要进一步经过检查明确造成窦性心动过速的病因,然后积极的
阵发性室上性心动过速的治疗方法?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
治疗阵发性室上性心动过速可以用刺激迷走神经末梢的方法,此法多适用于青年人,老年人不用。请患者屏气后用力呼气;刺激咽部造成恶心;指压或按摩颈动脉窦,先试右侧10秒,如无效再试左侧10秒,切勿两侧同时加压,避免造成大脑缺血。此方法必须由医生操作;指压眼球,也是先右后左,每次不超过10秒,不能用力过猛,不
心动过速怎么办
张烽 主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
如果是生理因素所致的心动过速,比如发热、剧烈运动等,一般通过避免诱因就可以有效缓解。?但如果是室上性心动过速,则需要前往医院就诊治疗,目前临床上常用消融方法进行治疗。如果有严重致死性心律失常,比如室颤等,需要安装除颤仪来防止病人发生意外。此外,如果患者患有甲亢等疾病,也会造成心动过速,患者需要针对原发疾病进行治疗,才能改善心动过速情况。
室上心动过速是什么
张烽 主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
室上心动过速,在医学上称为室上性心动过速,主要有房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、房室性心动过速等现象,也可能是由于由房颇引起。室上心动过速的患者心跳比较快,多半是由于心脏的疾病造成。发作的时候是需要进行治疗,比如可以通过药物的转服等。想要根治就要到正规的医院进行射频消融治疗。
心动过速怎么治疗
张烽 主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
心动过速要区分一下是哪一种类型,如果是窦性心动过速,要区分是不是伴有甲状腺功能亢进,有没有发烧等等,这种心动过速不需要治疗。如果是室上速、房颤,室速引起心动过速,可以采用消融方法来进行根治,也可以通过些药物方法来控制发作。如果是室颤引起,需要体内植入除颤仪,来防止病人发生猝死。
心电图窦性心动过速是什么意思
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
窦性心律是指正常窦房结激动心率,是所有人正常心脏激动心率。窦性心动过速是来源于窦房结的激动,但是频率超过100次每分称为窦性心动过速。一般情况下,窦性心动过速是由于运动、情绪激动或是甲亢等问题导致,去除诱因以后可以将心率降至正常。
动态心电图提示心动过速咋回事?
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
动态心电图的监测中提示有心动过速,这是指每分钟心脏跳动的次数大于100次,被称为心动过速。而导致心动过速的原因有很多,像剧烈的运动、情绪激动、重度的贫血营养不良以及熬夜、吸烟、喝酒,这些都会导致心动过速的情况发生。一旦出现心动过速,还需要通过其他的辅助检查明确导致心动过速的原因,并给予及时的治疗。
室性心动过速可以预防吗?
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
预防室速的复发,首先要避免吸烟、饮浓茶及咖啡、避免情绪激动及过度体力活动。其次,要积极寻找原发病并给予治疗,如缺血、低血压及低血钾等。治疗充血性心力衰竭,心室率过于缓慢,应给予阿托品治疗或应用人工起搏治疗。急性心肌缺血合并室速的要给予冠脉血运重建,也可应用β受体阻滞剂或胺碘酮等药物。室速发作频繁者,可植入ICD或导管消融治疗。
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