非典和冠状病毒区别是啥

来源:民福康

非典由SARS-CoV引起,冠状病毒包含多个属,非典与不同冠状病毒在分类、流行病学特点(传染源、传播途径、易感人群有别)、临床症状、诊断检测、治疗、预防方面均存在差异,需分别针对不同情况采取相应防控等措施。

一、病毒分类方面

1.非典是由冠状病毒科冠状病毒属中的严重急性呼吸综合征冠状病毒(SARS-CoV)引起的。冠状病毒是一个大型病毒家族,已知可引起感冒以及中东呼吸综合征(MERS)和严重急性呼吸综合征(SARS)等较严重疾病。从病毒分类学角度看,冠状病毒包含多个属,而非典对应的是其中特定的SARS-CoV属的病毒。

二、流行病学特点方面

1.传染源

非典:主要传染源是患者,尤其是症状明显的患者传染性较强。

冠状病毒:除了一些引发严重疾病的冠状病毒外,还有一些冠状病毒可以在动物与人之间传播,例如部分冠状病毒的原始宿主可能是蝙蝠等动物,然后通过中间宿主传播给人类,而且一些常见的普通冠状病毒可能在人群中广泛传播,其传染源包括携带病毒的人等,不过普通冠状病毒引起的疾病通常症状相对较轻,如引起普通感冒的部分冠状病毒,传染源主要是感染的患者。

2.传播途径

非典:主要通过近距离飞沫传播,也可通过接触被病毒污染的物品传播。

冠状病毒:传播途径多样,除了飞沫传播、接触传播外,部分冠状病毒还可能存在气溶胶传播的情况。比如SARS-CoV主要通过飞沫和接触传播,而像2019-nCoV(属于冠状病毒)除了飞沫、接触传播外,在相对封闭的环境中长时间暴露于高浓度气溶胶情况下存在气溶胶传播的可能。普通冠状病毒引起普通感冒时,主要也是通过飞沫和接触传播。

3.易感人群

非典:人群普遍易感,但多见于青壮年,老人和儿童等免疫力相对较低的人群也有感染风险,但发病率相对青壮年可能有差异。

冠状病毒:不同冠状病毒的易感人群有所不同。普通冠状病毒引起普通感冒时,人群普遍易感,各年龄组均可发病。而像2019-nCoV感染时,一般人群普遍易感,不过老年人等基础疾病较多的人群感染后发生重症的风险相对更高,儿童也可能感染,但症状相对成人可能较轻,但也有少数重症病例报道。中东呼吸综合征冠状病毒(MERS-CoV)感染时,人群普遍易感,以老年人、有基础疾病者感染后病情较重。

三、临床症状方面

1.非典:潜伏期一般为1-16天,通常为3-5天。起病急,以发热为首发症状,可伴有畏寒、寒战、头痛、肌肉酸痛、乏力等全身症状,随后可出现干咳、少痰,偶有血丝痰,部分患者可出现呼吸困难等呼吸道症状,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征等严重并发症。

2.冠状病毒:不同类型的冠状病毒临床症状差异较大。普通冠状病毒引起的感冒症状相对较轻,主要表现为鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道感染症状,一般无发热或仅有低热,病程较短,预后良好。而像MERS-CoV感染后,临床表现差异较大,部分患者仅表现为轻微呼吸道症状,部分患者可出现严重的下呼吸道感染,如发热、咳嗽、呼吸急促、呼吸困难等,可进展为急性呼吸衰竭等,死亡率相对较高。2019-nCoV感染后,临床表现多样,多数患者以发热、干咳、乏力为主要表现,部分患者可以鼻塞、流涕、咽痛、嗅觉味觉减退或丧失、结膜炎、肌痛和腹泻等为主要表现,重症患者多在发病一周后出现呼吸困难和(或)低氧血症,严重者可快速进展为急性呼吸窘迫综合征、脓毒症休克、难以纠正的代谢性酸中毒和出凝血功能障碍及多器官功能衰竭等。

四、诊断与检测方面

1.非典:诊断需要结合流行病学史、临床表现和实验室检查等。实验室检查方面,早期血常规可见白细胞总数正常或降低,淋巴细胞计数减少等。特异性的检测方法包括实时荧光定量PCR检测病毒核酸等,还可以进行血清学检测,如酶联免疫吸附试验(ELISA)检测特异性抗体等。

2.冠状病毒:对于不同的冠状病毒检测方法类似,都包括病毒核酸检测,通过实时荧光定量PCR检测样本中的病毒核酸来确诊是否感染相应冠状病毒。血清学检测也可用于检测特异性抗体,如IgM抗体多在感染早期出现,IgG抗体在感染后期逐渐升高。例如检测2019-nCoV时,通过采集患者的鼻咽拭子、痰等标本进行病毒核酸检测是重要的诊断手段。

五、治疗方面

1.非典:目前对于非典的治疗主要是支持对症治疗,比如针对呼吸困难进行氧疗等呼吸支持治疗,对于合并感染等情况使用相应的抗感染药物等。

2.冠状病毒:不同冠状病毒感染的治疗也以对症支持治疗为主。对于普通冠状病毒引起的感冒,主要是缓解症状,如使用解热镇痛药缓解发热、头痛等症状,使用止咳祛痰药缓解咳嗽咳痰等症状。对于像2019-nCoV感染的重症患者,需要进行更积极的呼吸支持等治疗,目前也在探索一些抗病毒药物的治疗,但总体治疗主要还是围绕支持患者的各器官功能,让患者自身免疫系统来清除病毒。对于MERS-CoV感染,治疗也是以对症支持为主,目前尚无特效的抗病毒药物。

六、预防方面

1.非典:预防主要是采取隔离传染源、切断传播途径、保护易感人群的措施。比如对患者进行隔离治疗,对密切接触者进行隔离医学观察,在公共场所佩戴口罩,注意手卫生等。

2.冠状病毒:预防措施类似但针对不同冠状病毒有不同侧重点。对于普通冠状病毒引起的感冒,日常要注意手卫生,勤洗手,避免用手触摸眼、鼻、口,保持社交距离等。对于像2019-nCoV等引起严重疾病的冠状病毒,除了上述措施外,还需要加强对传染源的管控,如对患者和密切接触者的严格管理,加强公共场所的消毒等。在人群聚集场所要佩戴符合要求的口罩,做好通风换气等。对于特殊人群如老年人、儿童等,老年人本身免疫力相对低下,儿童呼吸道防御功能不完善,更要加强防护,老年人外出时尽量避免去人群密集场所,儿童要养成良好的卫生习惯,家长要做好监护和防护工作等。

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非典
重症急性呼吸综合征为一种由SARS冠状病毒引起的急性呼吸道传染病,世界卫生组织将其命名为重症急性呼吸综合征。本病为呼吸道传染性疾病,主要传播方式为近距离飞沫传播或接触患者呼吸道分泌物。
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现在有必要复查tct吗?
张秀琼 主任医师
自贡市第三人民医院 三甲
你好,根据你的这种情况,已经进行了tct检查,而且出现了非典型性鳞状细胞,这种情况是不太好说的,如果hpv是阴性的话,一般情况下应该问题不大,可以在半年后再复查一次tct。
非典型鳞状细胞是什么意思?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
非典型鳞状细胞是癌前期病变,一般是因为子宫颈发炎引起细胞变异所致。您最好到医院的妇产科做宫颈TCT、阴道镜以及HPV检查,若高度怀疑局部有恶变,可做手术切除病灶,并定期到医院复查。
非典型腺细胞是什么病?
赖思强 副主任医师
肇庆市第一人民医院 三甲
非典型腺细胞可能是宫颈腺癌、宫颈癌前病变,也可能是有比较严重的宫颈炎,非典型腺细胞是宫颈TCT检查的报告结果,就是在做宫颈TCT检查的时候发现宫颈分泌物当中有异常的腺细胞,这种异常的腺细胞出现主要提示宫颈腺癌、宫颈癌前病变、炎症性疾病引起的反应性改变,如果发现有非典型腺细胞,建议再进行HPV病毒感染
新型冠状病毒感染与非典有区别吗?
邢玉凤 副主任医师
佳木斯市妇幼保健院 三甲
新型冠状病毒感染与非典的区别:1、主要在于引起肺炎的病原体不是同一个病原体。新型冠状病毒感染由新冠病毒感染引起,非典型性肺炎由SARS病毒感染引起。两种病毒有一定的相似性,但不属于同一种病毒。2、从传染性方面来说,新冠感染的传染性比非典型性肺炎要强。3、从疾病的致死率来看,新冠感染的致死率比非典型性
tct非典型鳞状细胞不能明确意义?
陈晓芹 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
tct非典型鳞状细胞,不能明确意义,在临床上常见于以下三种原因:1、女性宫内上节育环,做tct时可以发现非典型鳞状细胞。2、女性子宫颈有慢性炎症。3、女性宫颈上皮存在病变。所以,非典型鳞状细胞在临床上确实不能明确意义,要结合HPV化验结果,来进行综合性分析。如果患者高危HPV检查结果为( ,则需要做
非典型鳞状细胞不明确意义?
刘传秀 主治医师
滕州市中医医院 三甲
非典型鳞状细胞不明确一般见于宫颈糜烂或宫颈炎,可能是一种癌前病变的征兆,需要严密观察,如果有宫颈炎需要积极治疗。通常需要每个月都进行复查,有助于早发现病变。
非典型鳞状细胞ascus是什么意思?
方芳 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
非典型鳞状细胞ascus意思是指宫颈表面的鳞状细胞出现了非典型的改变,很有可能是由于局部受到细菌或是病毒感染,出现炎症造成的。您需要到医院做进一步的检查,以方便进行治疗。
非典型鳞状细胞严重吗?
王海东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
非典型鳞状细胞是宫颈炎引发细胞变异形成的,不算特别严重的情况,但是要引起重视。建议发现非典型鳞状细胞的女性,最好去医院进一步做HPV、阴道镜等相关检查。如果HPV检查显示有高危型HPV病毒感染,非典型鳞状细胞增殖比较活跃,考虑是宫颈癌前病变的倾向比较大,建议最好去医院妇科采取合适的方法进行治疗。如果
非典型川崎病严重吗?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
非典型川崎病是比较严重的。因为非典型川崎病会给小朋友的成长带来极大的影响。非典型川崎病属于皮肤黏膜淋巴疾病当中的一种,这种病一般是以血管炎为主要表现的一种病,发病之后主要的身体症状就是发热。非典型川崎病是不可以自愈的一种疾病,由于其可以发生严重的心血管并发症,所以,建议一旦发现孩子得了非典型川崎病,
宫颈TcT结果非典型鳞状上皮细胞不能明确意义怎么办?
黄亚珍 主任医师
苏州大学附属第一医院 三甲
这种情况有可能是炎症引起的,也有可能是宫颈上皮细胞存在病变,可以先做hpv病毒检测,如果有高危型hpv病毒感染,就需要进一步做活检,如果没有高危型人乳头瘤病毒感染,一般是没有太大问题的。
甲亢患者有哪些非典型症状
曹羽 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
甲亢患者一般都是高代谢状态,甲亢的症状主要是心率加快、排便次数增多等。非典型症状就是虽然病人甲状腺激素水平特别高,但是症状并不特别明显,心率也不快,排便次数也不多,甲亢病人都怕热,有些人并不怕热,吃饭跟正常人一样。但是有心衰的症状,包括心慌、躺不平。除了激素水平高,剩下的症状并不明显,称为淡漠性甲亢或者叫隐匿性甲亢,临床上比较少见,一般都
非典型鳞状细胞是什么
贾玫 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
非典型鳞状细胞为鳞状上皮内病变的细胞改变,而鳞状细胞是细胞形态学表述,是正常细胞表达,如果发生非典型增生,有可能变异。非典型鳞状细胞增生不是癌,只是有往癌症发展倾向。因此,一旦发现非典型鳞状细胞,也不定掉以轻心,应定期前往医院检查,以排除恶性病变。
糖尿病非典型症状有哪些
肖新华 主任医师
北京协和医院 三甲
实际上有很多其它的非典型症状或者体征,能够帮助判断是不是有糖尿病,比如有些病人在很早期的时候,可能最主要的表现并不是血糖高的症状,而是低血糖的反应。另外,有的病人可能会没有三多一少的症状。但是因为在慢性血糖高的状态下,高血糖会刺激末梢神经,进而会感觉到下肢麻木。而且在长期的慢性高血糖的作用下,容易出现神经并发症,最终会导致视力的下降。还有
非典型鳞状细胞是癌吗
王芳 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
非典型鳞状细胞不是癌,是一种癌前病变,非典型鳞状细胞如果进一步发展就可能会引起癌变,导致宫颈原位癌,所以女性做宫颈TCT检查,如果检查结果是非典型鳞状细胞还需要配合医生根据检查结果确诊是宫颈癌前病变轻度还是中度或者重度。如果是轻度可以采取保守治疗,如果是中度或者重度需要做手术治疗。
非典型鳞状细胞是什么意思
辜卫红 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
非典型鳞状细胞是指宫颈表面细胞与正常鳞状上皮细胞不一样,但是不能用异形细胞和炎症去解释,所以叫非典型鳞状细胞。遇到这种情况,需要结合HPV检测进行进一步的检查和随访。检查前,应注意避免同房和阴道治疗。如果想要明确有无恶性病变,可以结合进一步宫颈活检进行判断。
非典型鳞状细胞是什么意思
崔维强 主任医师
天津医科大学第二医院 三甲
非典型鳞状细胞的意思是由子宫颈发炎引起的细胞变异,为非典型性细胞类别,属于癌前病变的表现。宫颈活检检查是否有上皮内瘤样病变或宫颈原位癌以及有无HPV感染,如有HPV感染,建议服用中药抗病毒,增强免疫力治疗,如有宫颈恶变,要尽快手术治疗,术后还要配合中药来进行调理。
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