舒张压高的患者可通过饮食调整（增加钠盐摄入、保证充足蛋白质、多吃蔬菜水果）、生活方式调整（适度运动、控制体重、戒烟限酒）来改善，要定期监测血压，若生活方式调整后舒张压仍高或出现不适症状需及时就医，医生会评估并做相关检查制定治疗方案，不同年龄人群有不同监测血压频率及就医要求，有基础疾病者需综合治疗。
一、饮食调整
1.增加钠盐摄入：对于低血压高（即舒张压高为主的高血压）患者，适当增加钠盐摄入有助于升高血压，从而使舒张压有一定程度的降低，但要注意适量，一般建议每日钠盐摄入量不超过6克。研究表明，合理增加钠盐摄入可通过影响体内的钠-水平衡等机制对舒张压产生调节作用。例如，一些轻度舒张压升高的患者，在医生指导下适当增加富含钠的食物（如适量食用腌制食品，但不宜过量）后，舒张压有一定程度的下降。不过，对于伴有心、肾等疾病的患者，钠盐摄入需严格遵循医生的个体化建议，因为过多钠盐摄入可能加重心、肾负担。
2.保证充足蛋白质：摄入充足的优质蛋白质，如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。蛋白质是身体重要的组成部分，合理摄入优质蛋白质有助于维持身体正常的生理功能。研究发现，充足的蛋白质摄入可以维持血管的正常弹性等，对血压调节有一定益处。以鱼类为例，鱼类富含不饱和脂肪酸等营养成分，有助于改善血管内皮功能，从而可能对舒张压的控制起到积极作用。对于不同年龄、性别和病史的患者，蛋白质的摄入量应根据个体情况调整，一般成年人每日每千克体重可摄入1-1.2克优质蛋白质。比如，一位体重60千克的成年人，每日优质蛋白质摄入量可控制在60-72克左右，可通过合理搭配多种食物来满足需求。
3.多吃蔬菜水果：蔬菜水果富含维生素、矿物质和膳食纤维等。其中，钾元素对于血压调节有重要作用，蔬菜水果中如香蕉、菠菜、西兰花等富含钾。钾可以促进钠的排出，从而有助于降低血压。例如，香蕉中每100克含钾约256毫克，适量食用香蕉等富含钾的蔬菜水果，有助于维持体内钾钠平衡，对舒张压的降低有帮助。一般建议每日蔬菜摄入量不少于500克，水果摄入量在200-300克左右。不同年龄的人群对蔬菜水果的摄入需求略有差异，儿童处于生长发育阶段，应保证足够的蔬菜水果摄入以满足身体对各种营养素的需求；老年人由于消化功能可能有所减退，可将蔬菜水果适当加工，如做成蔬菜泥、水果汁等，以保证摄入。
二、生活方式调整
1.适度运动：适度的有氧运动对舒张压高的患者有益。有氧运动包括快走、慢跑、游泳等。每周可进行至少150分钟的中等强度有氧运动。运动可以促进血液循环，增强心肺功能，有助于降低血压。例如，快走是一种简单易行的有氧运动，每周坚持快走3-5次，每次30分钟左右，可观察到舒张压有一定程度的下降。不同年龄和身体状况的患者运动方式和强度需个体化。年轻人身体状况较好的可以选择慢跑等强度稍高的运动，但要注意运动前的热身和运动后的放松；老年人则更适合快走、太极拳等相对温和的运动方式，运动强度以自我感觉微微出汗、不感到过度疲劳为宜。有病史的患者，如患有冠心病等疾病的患者，运动前需咨询医生，根据自身病情制定合适的运动方案。
2.控制体重：保持健康的体重对于控制舒张压非常重要。体重超标尤其是肥胖是导致舒张压升高的重要危险因素之一。通过合理饮食和适度运动来控制体重，将体重指数（BMI）控制在18.5-23.9kg/m2之间。对于超重或肥胖的舒张压高患者，每减轻10%的体重，舒张压可下降5-20mmHg。例如，一位BMI为30的患者，通过饮食控制和运动，将体重逐渐降低到BMI正常范围，舒张压会有明显改善。不同年龄的人群控制体重的目标略有不同，但总体原则是保持健康体重。儿童和青少年要避免过度肥胖，通过培养健康的饮食习惯和运动习惯来维持正常体重；成年人则要定期监测体重，根据体重情况调整生活方式；老年人也要注意维持适当的体重，避免因体重过重增加心血管负担。
3.戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮功能，导致血管收缩，从而升高血压，包括舒张压。所以舒张压高的患者必须戒烟。饮酒过量也会使血压升高，对于舒张压高的患者，应限制饮酒量，男性每日饮酒的酒精量不超过25克，女性不超过15克。例如，男性每日饮用啤酒不超过750毫升，或葡萄酒不超过250毫升，或38度白酒不超过50毫升；女性相应减半。戒烟限酒对于各个年龄、性别和病史的患者都至关重要，对于有吸烟史的患者，戒烟可以改善血管内皮功能，促进血压的控制；对于有饮酒习惯的患者，限制饮酒量能减少酒精对血压的不良影响。有基础疾病的患者，如患有肝脏疾病的患者，饮酒会加重肝脏负担，更要严格限制饮酒。
三、定期监测与就医
1.定期监测血压：舒张压高的患者要定期监测血压，建议每天在固定的时间测量血压，至少早晚各测量一次。通过定期监测血压，可以了解血压的变化情况，以便及时调整生活方式或就医。例如，通过连续一周的血压监测，能够更准确地掌握自己的血压波动规律。不同年龄的患者监测血压的频率可根据自身情况调整，儿童如果没有血压异常相关的家族史等情况，一般不需要常规监测血压，但如果有头晕等不适症状则需及时测量；成年人应至少每年测量一次血压，舒张压高的患者则需要更频繁地监测；老年人由于血压波动较大，更要密切监测血压，建议每周监测2-3次，并做好记录。
2.及时就医：如果通过生活方式调整后，舒张压仍然持续升高，或出现头痛、头晕、心悸等不适症状时，应及时就医。医生会根据患者的具体情况进行评估，可能会进一步进行相关检查，如血常规、生化检查、心电图、超声心动图等，以明确是否存在其他导致舒张压升高的因素，并制定相应的治疗方案。对于有基础疾病的患者，如患有糖尿病、肾脏疾病等的舒张压高患者，更要及时就医，因为这些基础疾病可能会影响血压的控制，需要综合治疗。例如，糖尿病患者合并舒张压高时，需要同时控制血糖和血压，医生会根据患者的具体病情制定个性化的治疗方案。
