室上性心动过速需要注意什么

来源:民福康

室上性心动过速患者需从生活方式、饮食、就医监测及特殊人群等方面注意:生活方式上适度运动、避免过度劳累,保证充足休息睡眠、调节情绪;饮食要营养均衡、避免高盐高糖高脂肪及刺激性饮品;要自我监测心率,发作时及时就医;儿童患者家长需加强日常活动等管理,老年患者要严控基础疾病、选温和运动、遵低盐低脂低糖饮食且就医时详告基础病和用药情况。

一、生活方式方面

1.运动锻炼

对于室上性心动过速患者,适度运动是有益的,但要避免剧烈运动。例如,可选择散步、慢跑等相对温和的运动方式。研究表明,规律的适度运动有助于增强心脏功能,但剧烈运动可能会诱发室上性心动过速发作。不同年龄的患者运动强度需有所调整,儿童和青少年进行运动时要在家长或专业人员监督下,根据自身身体状况控制运动负荷;成年人则可根据心率等指标来调整运动强度,一般运动时心率不超过自身最大心率的70%-85%为宜;老年人运动时更要谨慎,选择更轻柔的运动方式,如太极拳等,避免因运动不当导致病情波动。

而过度劳累的运动则应避免,因为劳累会使身体处于应激状态,可能影响心脏的正常节律,增加室上性心动过速发作的风险。

2.休息与睡眠

充足的休息和良好的睡眠对室上性心动过速患者至关重要。保证每天有足够的睡眠时间,成年人一般建议7-9小时,儿童和青少年可能需要更长时间的睡眠,例如学龄前儿童可能需要10-13小时睡眠,学龄儿童需要9-11小时睡眠。睡眠不足会影响身体的神经内分泌调节,进而影响心脏的电活动,容易诱发室上性心动过速。患者应保持规律的作息时间,营造安静、舒适的睡眠环境,有助于提高睡眠质量。对于有睡眠障碍的患者,如老年人可能因生物钟改变、心理因素等导致睡眠问题,需要积极寻找原因并进行调整,必要时可在医生指导下改善睡眠状况,但避免自行滥用助眠药物。

3.情绪管理

情绪波动过大,如长期处于紧张、焦虑、愤怒等不良情绪中,容易诱发室上性心动过速。患者要学会调节情绪,可通过听音乐、冥想、深呼吸等方式来缓解压力。不同性别患者情绪调节方式可能有一定差异,女性相对更易受情绪影响,可多参与社交活动、培养兴趣爱好来转移注意力,保持情绪稳定;男性也需关注自身情绪变化,避免因情绪问题引发病情发作。例如,当遇到压力事件时,采用深呼吸的方法,吸气时腹部隆起,呼气时腹部收缩,每次深呼吸持续5-10秒,重复几次,有助于平复情绪。

二、饮食方面

1.营养均衡

保持饮食营养均衡,摄入富含维生素、矿物质和膳食纤维的食物。例如多吃新鲜的蔬菜水果,如苹果、香蕉、菠菜、西兰花等,这些食物富含维生素C、钾等营养成分,有助于维持心脏正常功能。其中,钾元素对于心脏电生理稳定有重要作用,能帮助调节心率。不同年龄人群对营养的需求略有不同,儿童生长发育需要充足的蛋白质、钙等营养物质,应保证奶制品、蛋类、瘦肉等的摄入;老年人则要注意控制脂肪和胆固醇的摄入,选择低脂、低胆固醇的食物,如鱼类等富含优质蛋白质的食物。

避免过度摄入高盐、高糖、高脂肪食物。高盐饮食会导致血压升高,增加心脏负担;高糖饮食易引起血糖波动,进而影响心脏代谢;高脂肪饮食会使血脂升高,动脉粥样硬化风险增加,这些都可能诱发室上性心动过速。例如,要减少咸菜、糖果、油炸食品等的摄入。

2.避免刺激性饮品

应避免饮用含有咖啡因、酒精的饮品。咖啡因可刺激中枢神经系统和心脏,使心率加快,增加室上性心动过速发作的可能性,像咖啡、浓茶等要限量饮用;酒精会对心脏产生直接的刺激作用,影响心脏的正常节律,患者应绝对戒酒,包括含有酒精的各种饮料。不同年龄患者对咖啡因和酒精的耐受程度不同,儿童和青少年正处于生长发育阶段,应严格避免接触含有咖啡因和酒精的饮品;成年人也要注意控制摄入量,老年人更要谨慎,防止因饮用刺激性饮品导致病情加重。

三、就医与监测方面

1.病情监测

患者要学会自我监测心率等指标。可以使用心率监测设备,如手环等,定期测量静息心率。一般来说,正常静息心率范围是60-100次/分钟,当心率超过100次/分钟且伴有心慌、胸闷等不适症状时,要警惕室上性心动过速发作。不同年龄人群正常心率范围略有差异,儿童心率相对较快,新生儿心率可达120-160次/分钟,随着年龄增长逐渐降低;老年人心率可能相对较慢,但一般也不应低于50次/分钟,若出现明显异常需及时就医。患者应记录心率变化的时间、频率以及伴随症状等,为医生诊断和治疗提供准确信息。

2.及时就医

当出现室上性心动过速发作时,如心慌、胸闷、头晕等症状,应立即停止正在进行的活动,坐下或躺下休息,并尽快就医。对于儿童患者,家长要密切观察其表现,如是否有哭闹不止、呼吸急促等异常情况,一旦发现异常要及时送往医院。老年人由于身体机能下降,对病情的耐受能力可能较差,更要重视病情变化,及时就医,以免延误治疗。医生会根据患者的具体情况进行心电图等相关检查,明确诊断并采取相应的治疗措施。

四、特殊人群注意事项

1.儿童患者

儿童室上性心动过速患者在生活中除了遵循上述一般注意事项外,家长要格外注意其日常活动管理。避免让儿童进行过于剧烈的运动和长时间的玩耍,防止过度疲劳。在饮食方面,要保证营养均衡且符合儿童生长需求,控制零食摄入,尤其是高糖、高脂肪的零食。同时,要关注儿童的情绪变化,营造温馨的家庭氛围,减少儿童的焦虑情绪。当儿童出现室上性心动过速相关症状时,家长不要惊慌,应保持冷静,按照正确的方法让儿童休息并及时送医。

2.老年患者

老年室上性心动过速患者往往同时伴有其他基础疾病的可能性较大,如高血压、糖尿病等。在生活中要更加严格地控制基础疾病,按照医生的要求规律服用治疗基础疾病的药物。在运动方面,要选择更温和、安全的运动方式,如在家人陪伴下缓慢散步等,运动时间不宜过长。饮食上要严格遵循低盐、低脂、低糖原则,密切关注饮食对基础疾病和室上性心动过速的影响。就医时要向医生详细告知自身的基础疾病情况和用药情况,以便医生综合判断病情并制定合适的治疗方案。

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心动过速
心动过速是一种常见的心律失常性疾病,属于快速而规律的异常心电活动,一般指的是在静息状态下,其心跳次数在每分钟100次以上,可分为生理性、病理性两种。
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窦性心动过速是不是一种疾病?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心动过速只是一种临床症状和体征,并不是一种疾病,窦性心动过速是临床上很多疾病的表现,比如心肌缺血,电解质功能紊乱,外周缺血以及交感神经功能紊乱,甲状腺功能亢进等,都有可能会导致窦性心动过速,所以出现窦性心动过速,要根据情况做一下相关检查,看看是什么原因引起,然后再根据情况进行治疗。
窦性心动过速有危险吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心动过速是否危险,取决于患者发生窦性心动过速时的状态。如果是喝茶、饮酒、运动过后出现窦性心动过速,则属于正常的生理现象,不必过于担心,适当休息后可自行缓解;如果患者处于贫血等病理状态,也可出现窦性心动过速,但在病情控制后可缓解,不会危及生命;如果患者处于甲亢危象、心肌缺血、休克、充血性心力衰竭等
窦性心动过速严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
窦性心动过速是比较严重的。对于生理性的、药物性窦性心动过速去除诱因后,会得到改善,一般不用特殊的治疗,一些疾病诱发的窦性心动过速,就得要首先积极治疗原发疾病,去除致病因素,然后医生会根据病人的情况,酌情采取一些治疗的措施。比如药物的治疗,射频消融,植入心脏起搏器的治疗。而病情严重的病人,还可以做窦房
短阵房性心动过速严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
这种心动过速有严重的也有轻度的,若是引起并发症那就比较严重了。这种心动过速的并发症就是心动过速性心肌病,心力衰竭,一般要挂心内科检查和治疗。这种心动过速的病因多见于心脏病,有的是遗传因素导致的,有的是器质性心脏病引起的,洋地黄中毒,或者是病毒性心肌炎,先天性心脏病等等都可能导致这种心理失常的。患者表
房室折返性心动过速怎么回事?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
房室折返性心动过速是室上性心动过速最常见的类型,大约占到室上性心动过速的90%以上。这种房室折返性在心动过速,一般是心房和心室之间除了正常的传导通道以外,还有异常的传导通道也叫房室旁道。这种房室旁道和正常的房室传导通道之间形成折返环,导致窦房结发放的冲动在折返环内循环发作,反复激动心脏,导致心脏心动
交界性心动过速怎么治疗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
交界性心动过速的治疗,主要有射频消融术和药物治疗。射频消融术适用于经常性交界性心动过速,严重影响患者生活质量。射频消融治愈率较高,如有绝对禁忌症,不能进行射频消融术,应进行药物治疗,常用药物有盐酸维拉帕米和胺碘酮。交界性心动过速常见于器质性心脏病患者,正常人偶尔也可出现,洋地黄中毒也可导致,当患者是
阵发性室上性心动过速怎么治?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
阵发性室上性心动过速,是一种快速性的心律失常。常见的有房室结折返性心动过速,以及房室折返性心动过速,这是一种突发突止的心律失常。一般发作时心率可以达到160~250次每分。出现了阵发性室上性心动过速,最佳的治疗方法,是行心脏的射频消融手术治疗。心脏射频消融手术治疗对于治疗阵发性室上性心动过速,是一种
心动过速能治疗好吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
心动过速,只要选择合适的治疗方法,可以达到治愈的效果。窦性心动过速,一般通过休息或者稳定下来,心率就会恢复正常。如果是阵发性的室上性心动过速,室性心动过速或者快速心室率的心房纤颤。这些心动过速如果只是偶尔发作,通过抗心律失常的药物静脉注射,就可以使心动过速终止。但是这种药物治疗,心动过速后期仍然有可
孕妇窦性心动过速严重吗?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
孕妇表现出窦性心动过速,造成的原因可能和睡眠休息不好,劳累过度,或者是因为贫血,甲状腺功能亢进等原因而造成的。如果长时间表现出窦性心动过速,不仅仅对孕妇的本身的身体造成影响,而且还容易造成胎儿表现出缺氧,对胎儿的生长发育也会造成不利的影响,因此需要进一步经过检查明确造成窦性心动过速的病因,然后积极的
阵发性室上性心动过速的治疗方法?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
治疗阵发性室上性心动过速可以用刺激迷走神经末梢的方法,此法多适用于青年人,老年人不用。请患者屏气后用力呼气;刺激咽部造成恶心;指压或按摩颈动脉窦,先试右侧10秒,如无效再试左侧10秒,切勿两侧同时加压,避免造成大脑缺血。此方法必须由医生操作;指压眼球,也是先右后左,每次不超过10秒,不能用力过猛,不
心动过速怎么办
张烽 主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
如果是生理因素所致的心动过速,比如发热、剧烈运动等,一般通过避免诱因就可以有效缓解。?但如果是室上性心动过速,则需要前往医院就诊治疗,目前临床上常用消融方法进行治疗。如果有严重致死性心律失常,比如室颤等,需要安装除颤仪来防止病人发生意外。此外,如果患者患有甲亢等疾病,也会造成心动过速,患者需要针对原发疾病进行治疗,才能改善心动过速情况。
室上心动过速是什么
张烽 主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
室上心动过速,在医学上称为室上性心动过速,主要有房室结折返性心动过速、房室折返性心动过速、房室性心动过速等现象,也可能是由于由房颇引起。室上心动过速的患者心跳比较快,多半是由于心脏的疾病造成。发作的时候是需要进行治疗,比如可以通过药物的转服等。想要根治就要到正规的医院进行射频消融治疗。
心动过速怎么治疗
张烽 主任医师
江苏省宝应县人民医院 二甲
心动过速要区分一下是哪一种类型,如果是窦性心动过速,要区分是不是伴有甲状腺功能亢进,有没有发烧等等,这种心动过速不需要治疗。如果是室上速、房颤,室速引起心动过速,可以采用消融方法来进行根治,也可以通过些药物方法来控制发作。如果是室颤引起,需要体内植入除颤仪,来防止病人发生猝死。
心电图窦性心动过速是什么意思
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
窦性心律是指正常窦房结激动心率,是所有人正常心脏激动心率。窦性心动过速是来源于窦房结的激动,但是频率超过100次每分称为窦性心动过速。一般情况下,窦性心动过速是由于运动、情绪激动或是甲亢等问题导致,去除诱因以后可以将心率降至正常。
动态心电图提示心动过速咋回事?
柳瑞 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
动态心电图的监测中提示有心动过速,这是指每分钟心脏跳动的次数大于100次,被称为心动过速。而导致心动过速的原因有很多,像剧烈的运动、情绪激动、重度的贫血营养不良以及熬夜、吸烟、喝酒,这些都会导致心动过速的情况发生。一旦出现心动过速,还需要通过其他的辅助检查明确导致心动过速的原因,并给予及时的治疗。
室性心动过速可以预防吗?
蔡丽娥 副主任医师
北华大学附属医院 三甲
预防室速的复发,首先要避免吸烟、饮浓茶及咖啡、避免情绪激动及过度体力活动。其次,要积极寻找原发病并给予治疗,如缺血、低血压及低血钾等。治疗充血性心力衰竭,心室率过于缓慢,应给予阿托品治疗或应用人工起搏治疗。急性心肌缺血合并室速的要给予冠脉血运重建,也可应用β受体阻滞剂或胺碘酮等药物。室速发作频繁者,可植入ICD或导管消融治疗。
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