破伤风总体死亡率约10%-30%，影响死亡率的因素为年龄因素、伤口情况、治疗及时性。
1.年龄因素
儿童和老年人相对更易出现严重的预后情况。儿童免疫系统发育尚不完善，对破伤风梭菌感染的应对能力相对较弱；老年人往往伴有基础疾病，身体机能衰退，感染破伤风后恢复能力较差。例如，有研究显示，儿童破伤风患者的死亡率相对高于青壮年，而老年破伤风患者由于基础疾病多，如合并糖尿病、心血管疾病等，死亡率也会相应升高。
2.伤口情况
伤口的深浅、污染程度等对死亡率有重要影响。伤口越深、污染越严重，破伤风梭菌越容易在缺氧环境中繁殖，感染后病情往往更严重，死亡率也随之增加。比如深部的穿刺伤、严重污染的开放性骨折伤口等，相较于表浅、清洁的伤口，感染破伤风后发生严重肌痉挛、呼吸衰竭等并发症的风险更高，进而影响死亡率。
3.治疗及时性
能否及时进行规范的治疗是影响破伤风死亡率的关键因素。及时注射破伤风抗毒素或破伤风免疫球蛋白，进行伤口清创、抗感染等综合治疗，能够有效降低死亡率。如果患者未能及时就医，延误了治疗时机，病情迅速进展，出现喉痉挛、呼吸肌痉挛导致窒息等严重并发症时，死亡率会大幅上升。
