肺结核没有痰的检查项目包括胸部X线检查、胸部CT检查、结核菌素试验、支气管镜检查、结核感染T细胞检测等。
1.胸部X线检查
对于没有痰的肺结核患者，胸部X线能初步筛查出肺部是否有结核病灶，比如是否存在片状、絮状阴影等异常表现，但X线检查的分辨率相对较低，对于一些细微的病灶可能会漏诊。
2.胸部CT检查
胸部CT检查比X线检查分辨率更高，能够更清晰地显示肺部病变的细节，如病灶的大小、形态、与周围组织的关系等。
3.结核菌素试验
结核菌素试验是通过皮内注射结核菌素，观察注射部位的反应来判断是否感染结核分枝杆菌。如果PPD试验呈阳性，提示有结核分枝杆菌感染的可能，但不能确诊为肺结核，还需要结合其他检查综合判断。
4.支气管镜检查
通过支气管镜可以直接观察支气管内的情况，还可以进行支气管肺泡灌洗，获取灌洗液进行结核菌涂片、培养等检查，有助于明确是否存在结核分枝杆菌感染。
5.结核感染T细胞检测
该检查的特异性相对较高，对于没有痰的肺结核患者，若结果阳性，提示有结核分枝杆菌感染的可能性较大，但同样不能单独确诊肺结核，需要结合临床症状、影像学等其他检查综合判断。
不仅如此，血常规检查可以了解患者的血细胞情况，肺结核患者在活动期可能会出现白细胞计数正常或轻度增高，淋巴细胞比例可能会有变化等。通过血常规检查可以辅助判断患者的身体整体状况，但不能直接确诊肺结核。
