打瘦脸针可能存在局部不良反应如面部不对称、表情不自然、局部肿胀瘀斑，全身潜在风险等。
1.面部不对称
如果注射剂量不均匀，可能导致面部两侧出现不对称的情况。这是因为瘦脸针的主要成分是肉毒素，它通过阻断神经肌肉接头处的乙酰胆碱释放，使肌肉松弛萎缩来达到瘦脸效果。若医生注射技术不精湛，精准度把控不佳，就容易造成两侧注射剂量有差异，从而引发面部不对称。
2.表情不自然
由于肉毒素作用于面部表情肌，可能会影响正常的面部表情活动。比如，注射后可能出现微笑不自然、闭眼不完全等情况。这是因为肉毒素在阻断神经传导时，不可避免地会对周围相关表情肌产生影响。
3.局部肿胀瘀斑
注射过程中可能损伤小血管，导致局部出现肿胀、瘀斑。通常在注射后的1-3天内较为常见，一般可自行消退，但也有个别人肿胀、瘀斑消退时间较长。这主要是因为注射操作对局部组织的刺激和损伤引起的，与个人的凝血功能等也有一定关系，比如本身凝血功能较差的人相对更容易出现这种情况。
4.全身潜在风险
虽然瘦脸针的肉毒素剂量是经过严格控制的，但在某些情况下可能发生药物扩散。例如，注射部位靠近眼部周围肌肉时，肉毒素可能扩散影响眼部肌肉，导致眼睑下垂等情况；若扩散到颈部肌肉，可能引起吞咽困难等问题。这是因为肉毒素是通过注射进入体内，其扩散受到多种因素影响，如注射压力、药物弥散性等。
本身患有重症肌无力等神经系统疾病的人，打瘦脸针可能会加重病情。因为瘦脸针的肉毒素作用机制是阻断神经肌肉传导，而这类患者本身神经肌肉传导就存在异常，使用肉毒素可能进一步干扰正常的神经肌肉功能，所以这类人群禁忌打瘦脸针。
