正常胎心率在110-160次/分钟，过快可能因孕妇自身因素（如发热、甲亢）或胎儿因素（如宫内缺氧早期）引起，过慢可能因胎儿宫内缺氧严重或心脏本身问题导致，监测方法有听诊器和胎心监护仪，监测时要注意孕妇状态、时间，双胎妊娠需更仔细监测。
一、正常胎心率范围
正常胎心率通常在110~160次/分钟之间。胎心率是反映胎儿在子宫内状况的重要指标之一，通过监测胎心率可以初步判断胎儿是否处于正常的宫内环境。例如，在孕中期，胎儿的胎心率一般稳定在这个范围内，这是因为此时胎儿的心脏功能逐渐发育完善，能够维持相对稳定的心率来保证氧气和营养物质的供应。
二、胎心率异常的情况及意义
（一）胎心率过快
1.可能原因
孕妇自身因素，如孕妇发热、甲状腺功能亢进等，孕妇的身体状态会影响到胎儿的心率。如果孕妇发热，体温升高会通过血液循环影响到胎儿，导致胎心率加快。
胎儿因素，胎儿宫内缺氧早期可能表现为胎心率加快，这是胎儿的一种应激反应。比如脐带绕颈但还未造成严重缺氧时，胎儿可能会通过加快心率来试图获取更多氧气。一般来说，胎心率超过160次/分钟持续10分钟以上则考虑为胎心率过快。
2.特殊人群及应对：对于有妊娠合并症的孕妇，如妊娠合并糖尿病的孕妇，需要更加密切监测胎心率，因为这类孕妇的胎儿发生宫内异常的风险相对较高。如果发现胎心率过快，应及时就医进行进一步检查，如进行B超检查了解胎儿的情况、进行胎心监护等，以明确原因并采取相应措施。
（二）胎心率过慢
1.可能原因
胎儿宫内缺氧较严重时，胎心率会逐渐减慢。例如胎盘功能减退时，胎儿获取氧气和营养物质的能力下降，会出现胎心率减慢的情况。
胎儿心脏本身的问题，如先天性心脏病等，也可能导致胎心率过慢。一般来说，胎心率低于110次/分钟持续10分钟以上则考虑为胎心率过慢。
2.特殊人群及应对：对于高龄孕妇（年龄≥35岁），其胎儿出现染色体异常、心脏等结构异常的风险相对增加，在监测胎心率时需要更加谨慎。一旦发现胎心率过慢，应立即就医，可能需要进行紧急的评估和处理，如考虑适时终止妊娠等，以保障胎儿的安全。
三、胎心率监测方法及注意事项
（一）监测方法
1.听诊器监测：医生可以使用听诊器在孕妇腹部听诊胎心率，但这种方法的准确性相对有限，而且受孕妇腹部脂肪厚度等因素影响较大。
2.胎心监护仪监测：这是较为常用且准确的监测方法。孕妇可以在医院或家中使用胎心监护仪进行监测。胎心监护仪通过在孕妇腹部放置探头来记录胎心率的变化以及宫缩情况等。一般建议孕妇在孕晚期定期进行胎心监护，如从孕32周左右开始，每周进行1-2次胎心监护。
（二）注意事项
1.孕妇状态：在进行胎心率监测前，孕妇应避免剧烈运动、情绪激动等，保持身体和情绪的稳定，因为这些因素可能会影响胎心率的监测结果。例如，孕妇剧烈运动后，胎儿的心率可能会暂时性加快，从而干扰对基础胎心率的判断。
2.监测时间：胎心监护的时间一般为20-40分钟不等。如果一次监测结果不理想，可能需要延长监测时间或重复监测。对于高危妊娠的孕妇，如妊娠合并高血压、糖尿病等，可能需要增加胎心监护的频率和时间。
3.特殊人群：对于双胎妊娠的孕妇，由于两个胎儿的情况可能不同，需要更加仔细地进行胎心率监测，分别关注两个胎儿的胎心率情况，确保两个胎儿都处于正常的状态。
