经常梦遗可由肾阴虚或肾阳虚导致，肾阴虚致梦遗伴腰膝酸软等虚热表现、舌红少苔脉细数；肾阳虚致梦遗伴畏寒怕冷等虚寒表现、舌淡胖苔白脉沉弱，可通过症状侧重及舌脉表现鉴别，需综合个体整体状况，青少年偶梦遗正常，频繁梦遗需关注，不同年龄人群治疗调理有别，严重时应及时就医。
一、肾阴虚导致经常梦遗的表现
肾阴虚时，由于肾阴不足，虚热内生，热扰精室，可出现经常梦遗的情况。同时还常伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热（即手足心及心胸感到发热）、潮热盗汗（午后或夜间发热，入睡后汗出，醒后汗止）、咽干口燥、舌红少苔、脉细数等表现。从中医理论角度，肾阴亏虚，阴不制阳，虚火上炎，扰动精室，就会引发梦遗频繁。例如，一些长期熬夜、过度劳累、性生活不节制的中青年男性，容易出现肾阴虚，进而出现经常梦遗的现象。
二、肾阳虚导致经常梦遗的表现
肾阳虚时，肾的阳气不足，失于温煦固摄，也可能出现经常梦遗的情况。同时还伴有畏寒怕冷、四肢发凉（尤其是下肢）、精神萎靡、面色晄白、腰膝冷痛、阳痿早泄、小便清长、夜尿频多、舌淡胖苔白、脉沉弱等表现。这是因为肾阳不足，固摄无权，精关不固，导致精易外泄而出现梦遗。比如一些年长者，或本身体质较弱、有慢性疾病基础的人群，容易出现肾阳虚，从而出现经常梦遗状况。
三、两者的鉴别要点
1.症状表现侧重：肾阴虚以虚热症状为主，如五心烦热、潮热盗汗等；肾阳虚以虚寒症状为主，如畏寒怕冷、四肢发凉等。
2.舌脉表现：肾阴虚舌象多为舌红少苔，脉象细数；肾阳虚舌象多为舌淡胖苔白，脉象沉弱。
对于经常梦遗的情况，需要综合考虑个体的整体状况经常梦遗的肾阴虚与肾阳虚表现及鉴别
一、肾阴虚导致经常梦遗的表现
肾阴虚时，由于肾阴不足，虚热内生，热扰精室，可出现经常梦遗的情况。同时还常伴有腰膝酸软、头晕耳鸣、失眠多梦、五心烦热（即手足心及心胸感到发热）、潮热盗汗（午后或夜间发热，入睡后汗出，醒后汗止）、咽干口燥、舌红少苔、脉细数等表现。从中医理论角度，肾阴亏虚，阴不制阳，虚火上炎，扰动精室，就会引发梦遗频繁。例如，一些长期熬夜、过度劳累、性生活不节制的中青年男性，容易出现肾阴虚，进而出现经常梦遗的现象。
二、肾阳虚导致经常梦遗的表现
肾阳虚时，肾的阳气不足，失于温煦固摄，也可能出现经常梦遗的情况。同时还伴有畏寒怕冷、四肢发凉（尤其是下肢）、精神萎靡、面色晄白、腰膝冷痛、阳痿早泄、小便清长、夜尿频多、舌淡胖苔白、脉沉弱等表现。这是因为肾阳不足，固摄无权，精关不固，导致精易外泄而出现梦遗。比如一些年长者，或本身体质较弱、有慢性疾病基础的人群，容易出现肾阳虚，从而出现经常梦遗状况。
三、两者的鉴别要点
1.症状表现侧重：肾阴虚以虚热症状为主，如五心烦热、潮热盗汗等；肾阳虚以虚寒症状为主，如畏寒怕冷、四肢发凉等。
2.舌脉表现：肾阴虚舌象多为舌红少苔，脉象细数；肾阳虚舌象多为舌淡胖苔白，脉象沉弱。
对于经常梦遗的情况，需要综合考虑个体的整体状况，包括年龄、生活方式等。比如青少年处于生长发育阶段，偶尔梦遗是正常生理现象，但如果频繁梦遗需考虑病理情况；对于不同年龄人群，治疗和调理的侧重点有所不同，年长者更需关注整体阳虚或阴虚情况，结合生活方式调整，如避免过度劳累、规律作息等，若情况严重应及时就医进一步明确诊断并采取相应合理措施。
