慢性盆腔积液有多种症状，包括下腹疼痛（多为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，在劳累等情况加剧，不同人群表现有差异）、月经紊乱（可表现为月经量增多等，育龄女性等受影响，生活方式等会加重）、白带增多（白带量多、质地粘稠等，性生活后可能加重，不注意卫生等易致异常）、全身症状（部分患者有低热、乏力等，儿童、老年等表现有别，生活方式等影响）以及不孕（因影响输卵管通畅性致育龄夫妇不孕风险增加，不良妊娠史等会加重）。
一、下腹疼痛
疼痛特点：多为下腹部坠胀、疼痛及腰骶部酸痛，常在劳累、性交后及月经前后加剧。不同年龄人群疼痛感受可能有差异，一般来说，育龄女性由于生殖系统相对活跃，炎症刺激更易引发较明显的下腹不适；而老年女性可能疼痛程度相对较轻，但也会因盆腔组织的退行性变等因素影响，在劳累等情况下出现疼痛加重。生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的人群可能因盆腔血液循环不畅，使得慢性盆腔积液相关的下腹疼痛更易发生且持续时间可能更长。有盆腔手术史等病史的人群，盆腔组织存在一定损伤修复后的改变，也会影响疼痛的表现。
二、月经紊乱
表现形式：可表现为月经量增多、经期延长或月经周期紊乱等。对于育龄女性，月经紊乱可能会影响受孕等生殖相关情况。年轻女性若长期月经紊乱，可能会对自身内分泌及生殖健康产生影响，需要关注；中年女性可能因年龄相关的内分泌变化与盆腔积液的共同作用，导致月经紊乱情况更复杂。生活方式上，长期熬夜、精神压力过大等可能会加重月经紊乱的程度，因为这些因素会影响内分泌系统的正常调节。有内分泌疾病病史等的人群，月经紊乱可能更为明显，需要综合考虑盆腔积液与基础疾病的相互影响。
三、白带增多
白带性状：白带量较平时增多，质地可能粘稠，有时可呈脓性。不同性别虽主体为女性，但如果是男性出现相关情况（极少见，多为炎症蔓延等特殊情况）也会有白带（男性前列腺液等相关分泌物）增多等表现。对于女性而言，白带增多可能会伴有异味等情况，在性生活后可能会加重白带增多的症状。生活方式中，不注意个人卫生，如不经常更换内裤、不注意外阴清洁等，会增加白带增多并出现异常的风险。有阴道炎症等病史的人群，白带增多的情况可能与慢性盆腔积液相互影响，需要同时进行相关的检查和治疗。
四、全身症状
常见表现：部分患者可有低热、乏力等表现。对于儿童（极少见慢性盆腔积液情况，多为先天或特殊炎症等因素），若出现慢性盆腔积液相关全身症状，可能会影响生长发育等，需要高度重视。老年人群体由于机体免疫力相对较低，出现低热、乏力等全身症状时可能恢复相对较慢，且需要警惕是否有其他潜在的严重疾病合并存在。生活方式上，缺乏运动、营养不良等会使得机体免疫力下降，更容易出现全身乏力等表现，进而影响慢性盆腔积液相关的全身症状的程度和恢复。有免疫性疾病病史等的人群，全身症状可能会更复杂，需要综合评估和处理。
五、不孕
发生机制：慢性盆腔积液可能会影响输卵管的通畅性，进而导致不孕。对于育龄夫妇，尤其是有长期慢性盆腔积液病史的夫妇，不孕的风险会增加。年轻夫妇如果备孕长时间不成功，需要考虑慢性盆腔积液等生殖系统相关疾病的可能。生活方式中，多次流产等不良妊娠史会增加盆腔感染的风险，进而加重慢性盆腔积液导致不孕的可能性。有输卵管炎等病史的人群，本身就存在输卵管不通畅等风险，加上慢性盆腔积液的影响，不孕的几率会大大提高。
