风热感冒与风寒感冒在症状表现、发病因素、中医辨证要点上均有差异。症状表现上,风热感冒发热重、恶寒轻、咳嗽剧烈且咳痰黄、全身症状明显;风寒感冒发热轻、恶寒重、咳嗽轻且咳痰清稀色白、全身酸痛突出。发病因素中,风热感冒多在夏暑或春秋转温时因温热之邪侵袭偏阳盛体质者发病;风寒感冒好发于冬寒或春秋气温骤降时因风寒之邪侵袭偏阳虚体质者致病。中医辨证要点里,风热感冒舌象舌质红、舌苔薄黄,脉象浮数;风寒感冒舌象舌质淡红、舌苔薄白,脉象浮紧。
一、症状表现差异
(一)发热程度与恶寒表现
风热感冒:一般发热较重,体温可达到38℃甚至更高,有明显的怕热症状,但是恶寒(怕冷)症状相对较轻,可能只是主观感觉稍有怕冷,并非明显的寒噤等严重怕冷表现。例如相关研究表明,风热感冒患者发热时多以高热为主,恶寒表现不突出。
风寒感冒:发热一般较轻,多为低热,以恶寒症状为主,患者明显感觉怕冷,常常需要添加衣物、盖厚被等来缓解怕冷的感觉。
(二)呼吸系统症状
风热感冒:咳嗽症状较为剧烈,咳嗽声粗亢,咳痰一般较为黏稠,颜色多呈黄色。鼻塞流黄涕较为常见,咽部通常表现为先干痛后红肿疼痛明显。比如临床观察发现,风热感冒患者的咳嗽多伴有黄痰,鼻塞流黄涕情况较普遍。
风寒感冒:咳嗽症状相对较轻,咳痰清稀色白。鼻塞流清涕是常见症状,咽部多是先有发痒不适,红肿疼痛相对较轻。
(三)全身症状
风热感冒:全身症状相对较明显,常伴有头痛、头胀,肢体酸痛感相对来说不是特别严重,但会有周身不适之感,比如精神状态可能受到一定影响,感觉比较烦躁等情况。
风寒感冒:全身酸痛症状较为突出,常见头项强痛,患者感觉浑身发紧不适,而头痛相对没有风热感冒那么明显呈头胀感,精神状态受影响相对主要体现在因身体不适导致的困顿感为主。
二、发病因素关联
(一)季节与环境因素影响差异
风热感冒:多发生于夏季暑热时节或者春秋季气候转温的时候,外界环境温度较高,人体容易受到温热之邪侵袭而引发感冒。比如在夏季高温潮湿环境下,人们若过度吹空调等使机体腠理开泄,温热之邪易乘虚而入导致风热感冒。
风寒感冒:好发于冬季寒冷时节或者春秋季气温骤降之时,人体因保暖不当等原因,风寒之邪从皮毛或者口鼻侵入人体而发病,寒冷环境是重要诱因之一。
(二)体质因素影响差异
风热感冒:平素体质偏阳盛者,体内阳气相对偏旺,在外界温热之邪影响下,更容易感受风热之邪引发感冒。比如一些经常爱吃辛辣刺激性食物、体型偏瘦且容易上火体质的人,相对更易患风热感冒。
风寒感冒:平素体质偏阳虚者,阳气不足,卫外功能相对较弱,当遇到寒冷外邪侵袭时,更易被风寒之邪所伤而发为风寒感冒,这类人群在寒冷季节更需注意保暖防护以防感冒发生
三、中医辨证要点区别
(一)舌象表现
风热感冒:舌质红,舌苔薄黄。因为风热之邪侵袭人体,导致体内有热象,反映在舌象上就是舌质红,舌苔受到热邪影响而呈现薄黄的表现。
风寒感冒:舌质淡红,舌苔薄白。由于风寒之邪侵袭,体内以寒象为主,舌质多表现为正常的淡红,舌苔因没有热邪或者热邪不明显而呈现薄白状。
(二)脉象表现
风热感冒:脉象多浮数,即脉搏跳动浮在浅表部位,且频率较快,反映体内有风热之邪,正气抗邪时脉搏呈现出浮数的状态。
风寒感冒:脉象多浮紧,脉搏浮象明显同时脉管紧张度较高,呈现紧的状态,这与风寒之邪束表,卫阳被郁,脉气紧张有关



