房间隔缺损介入手术存在多种后遗症，包括较为常见的残余分流，其发生与缺损大小、形态及器材选择等有关，小残余分流可能自行闭合，大的需再次处理；心脏传导阻滞，与手术操作经验和缺损位置等有关，轻度可观察，重度需植入起搏器等；血管并发症，有局部血管的出血、血肿及较少见的远处血管栓塞，局部血管问题儿童和血管条件差的女性风险高，远处血管栓塞需密切观察；心包积液，与手术对心包刺激等有关，少量可观察，大量需穿刺等处理；器械相关问题，有器械移位，儿童因心脏活动度大风险稍高，还有可能出现的器械故障，需长期随访观察并处理。
一、残余分流
发生情况：较为常见，指介入术后仍存在部分血液分流情况。其发生与多种因素相关，如缺损的大小、形态、介入器材的选择等。小的残余分流有可能自行闭合，大的残余分流可能需要再次处理。从年龄角度看，儿童患者出现残余分流后，自身修复能力相对较强，但也需密切监测；对于成年患者，自行闭合的概率相对较低。
影响因素及应对：缺损较大的患者发生残余分流的风险更高，在手术操作时，选择合适的介入器材至关重要，要根据患者具体的房间隔缺损情况精准操作以降低残余分流发生几率。
二、心脏传导阻滞
发生机制：介入手术过程中，导管操作可能会影响心脏传导系统，导致心脏传导阻滞。其发生风险与手术操作医生的经验、缺损的位置等有关。儿童患者由于心脏传导系统发育尚不完善，相对成年患者更易出现心脏传导阻滞；女性患者在手术中可能因自身解剖结构等因素有一定影响，但主要还是取决于手术操作相关因素。
表现及处理：轻度心脏传导阻滞可能无明显症状，重度时可出现心悸、头晕等表现。一旦发现心脏传导阻滞，需根据具体情况进行处理，轻度的可能密切观察，严重的可能需要植入心脏起搏器等治疗措施。
三、血管并发症
局部血管问题：包括穿刺部位的出血、血肿等。在儿童患者中，由于血管较细，穿刺操作难度相对较大，发生局部血管并发症的风险可能更高；女性患者如果血管条件相对较差，也会增加局部血管并发症的发生几率。表现为穿刺部位局部肿胀、疼痛等，一般通过局部压迫等措施可缓解，严重的血肿可能需要进一步处理。
远处血管问题：较少见但也可能发生，如血管栓塞等。这与介入操作中导管等器械可能导致血管内皮损伤，进而形成血栓有关，血栓脱落可导致远处血管栓塞。无论是儿童还是成年患者，都需要在术后密切观察有无远处血管栓塞相关表现，如相应部位的疼痛、缺血表现等，一旦发现需及时处理。
四、心包积液
发生情况：介入术后可能出现心包积液，其发生原因可能与手术对心包的刺激等有关。儿童患者的心包相对较脆弱，发生心包积液后需要更谨慎评估和处理；对于有基础心脏疾病病史的患者，发生心包积液的风险可能相对更高。少量的心包积液可能无症状，大量的心包积液可导致呼吸困难等表现，需要根据积液量等情况进行相应处理，如少量积液观察，大量积液可能需要心包穿刺等操作。
五、器械相关问题
器械移位：介入手术中使用的器械可能出现移位情况，这与手术操作过程中的稳定性等有关。儿童患者由于心脏活动度相对较大，器械移位的风险可能较成年患者稍高。一旦发现器械移位，需要及时采取措施进行处理，以恢复正常的心脏结构和功能。
器械故障：虽然发生概率较低，但也有可能出现，如封堵器等器械出现故障等。这需要在术后长期随访中密切观察患者情况，通过超声等检查及时发现器械故障问题并进行相应处理。
