肛周湿疹引起因素复杂，内部因素有过敏体质、内分泌及代谢紊乱、神经精神因素、慢性疾病；外部因素有局部刺激、感染因素、环境因素。
内部因素
过敏体质：具有过敏体质的人群，其免疫系统对外界刺激的反应较为敏感。例如，对食物中的某些成分（如鱼虾、蛋类等）、药物（如某些抗生素等）过敏时，可能引发肛周湿疹。此类人群在接触到过敏原后，身体会启动免疫反应，释放炎性介质，导致肛周皮肤出现炎症反应，表现为湿疹样改变。不同年龄阶段的过敏体质人群都可能受其影响，儿童可能因添加辅食等情况接触新食物而引发，成年人则可能因饮食结构改变或接触新的药物等导致。
内分泌及代谢紊乱：如糖尿病患者，由于血糖控制不佳，机体的代谢环境发生改变，高血糖状态有利于细菌和真菌的生长繁殖，容易引发皮肤感染，进而诱发肛周湿疹。此外，甲状腺功能异常等内分泌疾病也可能通过影响机体的整体代谢和免疫状态，增加肛周湿疹的发病风险。对于糖尿病患者，年龄较大的人群相对更易受高血糖影响，而甲状腺功能异常在各个年龄段都可能发生，不同性别在这方面的发病风险并无显著差异，但可能因激素水平变化等因素在不同个体上有不同表现。
神经精神因素：长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题，可通过神经内分泌系统影响机体的免疫功能和皮肤的屏障功能。例如，当人处于长期精神压力下时，会导致神经递质失衡，进而影响皮肤的血液循环和代谢，使肛周皮肤的抵抗力下降，容易发生湿疹。不同生活方式的人群，如长期从事高强度工作、精神高度紧张的人群，更易出现神经精神因素相关的肛周湿疹问题，年龄上并无严格限制，各年龄段都可能因精神因素影响而发病。
慢性疾病：如消化道疾病（慢性胃炎、溃疡病、慢性结肠炎等），可导致消化功能紊乱，影响营养物质的吸收，使身体的营养状态不佳，皮肤的健康状况受到影响，从而增加肛周湿疹的发生几率。此外，肠道寄生虫感染也可能引起肛周局部的炎症反应，进而诱发湿疹。对于患有慢性消化道疾病的人群，不同年龄都可能发病，而肠道寄生虫感染在儿童时期相对更为常见，因为儿童的卫生习惯相对较差，接触寄生虫卵的机会较多。
外部因素
局部刺激：肛周皮肤经常受到摩擦，如久坐、长时间骑行等，会损伤皮肤的屏障功能。粪便、尿液的刺激也是常见因素，粪便中的细菌、酶等物质以及尿液的酸碱度变化等，都可能对肛周皮肤产生刺激，引发炎症反应。对于长期久坐的人群，如办公室职员等，无论年龄大小都可能因局部摩擦和不清洁而增加肛周湿疹风险；儿童如果尿布更换不及时，尿液和粪便持续刺激肛周皮肤，也容易引发湿疹。
感染因素：细菌、真菌等病原体感染肛周皮肤可诱发湿疹。例如，金黄色葡萄球菌感染可能导致局部皮肤出现炎症，引发湿疹样改变；真菌感染（如念珠菌感染）也较为常见，尤其在潮湿的环境下更容易滋生。不同年龄阶段都可能发生感染相关的肛周湿疹，儿童皮肤娇嫩，抵抗力相对较弱，更容易受到细菌和真菌的感染；成年人如果局部卫生状况差或患有其他基础疾病导致抵抗力下降，也容易感染病原体引发湿疹。
环境因素：长期处于潮湿、炎热的环境中，肛周皮肤容易出汗，汗液不易蒸发，导致局部潮湿，为细菌、真菌的生长提供了有利条件，从而增加肛周湿疹的发病风险。例如，在热带地区或夏季高温潮湿的季节，肛周湿疹的发病率可能相对较高。不同地区的环境因素不同，生活在潮湿地区的人群受环境因素影响更大，年龄上各年龄段都可能受到环境温度和湿度的影响而发病。
