胎停有阴道流血、腹痛、妊娠反应消失、子宫不再增大或缩小、超声检查异常等常见症状,高龄孕妇、有基础疾病的孕妇、既往有胎停史的孕妇属于特殊人群,她们在孕期需分别注意相应事项,如高龄孕妇要更密切产检等,有基础疾病孕妇要严格控病情等,既往有胎停史孕妇要更注重监测保健等。
部分孕妇可能会出现阴道流血的情况,一般为暗红色血性白带,但也有少数孕妇会出现大量阴道流血的现象。这是因为胚胎停止发育后,绒毛与蜕膜剥离,血窦开放导致出血。不同孕妇的阴道流血量可能不同,一些孕妇可能只是少量的点滴出血,而另一些孕妇可能流血量较多,类似月经量甚至更多。
腹痛
胚胎停止发育后,子宫会收缩,以排出胚胎组织,从而引起腹痛。腹痛的程度和性质因人而异,有的孕妇可能只是轻微的下腹隐痛,有的孕妇则可能出现较为明显的下腹部疼痛,疼痛可能呈阵发性或持续性。例如,有些孕妇会感觉下腹部有坠胀感并伴有疼痛,疼痛程度从轻微不适到较为剧烈的绞痛不等。
妊娠反应消失
对于之前有明显妊娠反应的孕妇,如恶心、呕吐、乳房胀痛等症状,在胎停后可能会逐渐减轻或消失。这是因为胚胎停止发育后,体内激素水平会发生变化,不再维持妊娠早期的激素水平,所以相关的妊娠反应会随之减弱或消失。比如原本呕吐频繁的孕妇,突然发现呕吐次数减少,甚至不再呕吐,同时乳房胀痛也明显减轻。
子宫不再增大或反而缩小
通过妇科检查可以发现,正常妊娠时子宫会随着孕周的增加而逐渐增大,但如果发生胎停,子宫可能不再继续增大,甚至会出现缩小的情况。这是因为胚胎停止发育后,子宫的增长停止,并且可能会逐渐恢复到未孕状态的大小。不过,这种情况需要通过专业的妇科检查,如超声检查来准确判断子宫的大小变化情况。
超声检查异常
超声检查是诊断胎停的重要手段。在胎停时,超声下可见胚胎或胎儿形态不整,无胎心搏动或胎动,孕囊枯萎等表现。例如,原本可以看到有胎心搏动的胚胎,在后续的超声检查中发现胎心消失;或者孕囊的大小与孕周不符,明显小于相应孕周等情况。
特殊人群胎停的注意事项
高龄孕妇
高龄孕妇发生胎停的风险相对较高。在孕期要更加密切地进行产检,包括超声检查监测胚胎发育情况、激素水平的检测等。一旦出现上述胎停相关症状,要及时就医,因为高龄孕妇胎停后处理可能需要更加谨慎,并且身体恢复相对年轻孕妇可能会更慢一些,需要更精心的调养和后续的孕期保健评估。例如,高龄孕妇在出现阴道流血、腹痛等症状时,应尽快到医院进行详细检查,以确定胚胎情况,并根据具体情况采取合适的措施。
有基础疾病的孕妇
如果孕妇本身有基础疾病,如高血压、糖尿病等,发生胎停的风险也可能增加。这类孕妇在孕期需要严格控制基础疾病的病情,定期产检。当出现胎停相关症状时,不仅要考虑胎停的因素,还要考虑基础疾病对身体的影响以及相互之间的关联。例如,患有糖尿病的孕妇出现阴道流血等情况时,需要综合评估糖尿病病情、胚胎情况等多方面因素来进行诊断和处理,因为基础疾病可能会影响身体的整体状况和胎停后的处理方式。
既往有胎停史的孕妇
既往有胎停史的孕妇再次发生胎停的风险相对较高。这类孕妇在再次怀孕后,要更加注重孕期的监测和保健。一旦出现任何疑似胎停的症状,如阴道流血、腹痛等,要立即就医,并且在就医时要详细告知医生既往胎停的情况,以便医生能够更准确地进行诊断和处理。同时,这类孕妇在孕期可能需要更频繁地进行超声检查等相关检查来密切关注胚胎发育情况。



