盆腔脓肿多由盆腔内器官感染未及时有效治疗致炎症蔓延积聚形成，相关因素包括原发感染病灶（如阑尾炎、女性生殖系统感染）、医源性因素（如盆腔及宫腔操作相关）、其他因素（如免疫力低下、不良生活方式）。
一、原发感染病灶相关因素
1.阑尾炎：阑尾炎症若未得到控制，炎症可蔓延至盆腔，引起盆腔组织感染，进而形成脓肿。例如，急性阑尾炎患者，阑尾的细菌感染灶可通过直接蔓延或经淋巴管、血液循环等途径波及盆腔，导致盆腔出现炎症反应，若炎症持续发展、渗出物积聚等就可能形成脓肿。对于儿童来说，阑尾炎若诊治不及时，发生盆腔脓肿的风险相对增加，因为儿童的机体防御机制相对较弱，炎症扩散相对较快。女性患者相较于男性，由于解剖结构上盆腔与阑尾位置相对较近等因素，在阑尾炎引发盆腔脓肿方面可能更具易感性。
2.女性生殖系统感染
盆腔炎性疾病：如输卵管炎、子宫内膜炎等。女性生殖系统的细菌感染，例如淋病奈瑟菌、衣原体等感染引起的盆腔炎性疾病，炎症可累及盆腔多个组织器官，导致盆腔内出现炎性渗出、粘连等情况，炎性渗出物积聚就可能形成脓肿。在性生活活跃的育龄女性中，由于性传播病原体感染等因素，更容易发生盆腔炎性疾病进而引发盆腔脓肿。对于有多次流产史、宫腔操作史的女性，生殖系统的防御屏障受到破坏，发生盆腔感染形成脓肿的风险也会增高。
产后或流产后感染：产后或流产后，女性的生殖系统处于相对脆弱的状态，宫颈口尚未完全关闭，宫腔内有创面，细菌容易侵入并感染。例如，产后女性身体抵抗力下降，若发生胎膜残留等情况，就为细菌滋生提供了条件，细菌感染后炎症蔓延可导致盆腔脓肿形成。流产后的女性同样面临着生殖系统感染的风险，尤其是不正规流产操作更容易引发感染，从而增加盆腔脓肿的发生几率。
二、医源性因素
1.盆腔手术相关：如盆腔内的妇科手术、肠道手术等。手术过程中可能会导致盆腔组织损伤，若术后发生感染，就容易引发盆腔脓肿。例如，盆腔肿瘤切除术等手术，手术创面若受到细菌污染，或者术后患者机体抵抗力下降，就可能出现感染，炎症在盆腔内积聚形成脓肿。对于老年患者，由于机体功能衰退，术后恢复相对较慢，发生医源性盆腔感染形成脓肿的风险可能更高。
2.宫腔操作相关：如刮宫术、输卵管通液术等。这些宫腔操作如果没有严格遵循无菌操作原则，就容易将外界细菌带入宫腔，引发盆腔感染。比如，在进行刮宫术时，若手术器械消毒不彻底，或者手术环境不符合无菌要求，就可能导致盆腔感染，进而发展为盆腔脓肿。对于有宫腔操作史且术后出现发热、下腹痛等症状的患者，需要高度警惕盆腔脓肿的发生，尤其是本身存在糖尿病等基础疾病的患者，由于血糖控制不佳会影响机体的免疫功能，增加感染风险。
三、其他因素
1.免疫力低下：患有糖尿病、艾滋病等疾病的患者，或者长期使用免疫抑制剂的人群，机体免疫力下降，对细菌等病原体的抵御能力减弱，容易发生盆腔感染并形成脓肿。例如，糖尿病患者血糖控制不佳时，高血糖环境有利于细菌生长繁殖，盆腔感染后更易形成脓肿。对于这类特殊人群，需要积极控制基础疾病，以降低盆腔脓肿的发生风险。
2.不良生活方式：长期不注意个人卫生，尤其是外阴清洁不佳，容易导致细菌滋生，增加盆腔感染的几率。例如，不勤换内裤、经期不注意卫生等，都可能使细菌侵入阴道、宫颈等部位，进而蔓延至盆腔引发感染形成脓肿。对于青少年女性，若不注意生活方式的健康，也可能因不良卫生习惯等因素增加盆腔脓肿的发病风险。
