遗精分为生理性和病理性。生理性遗精包括精满自溢（成年男性生殖系统发育成熟后精液储存到一定量自然排出，每月1-2次属正常）和局部刺激因素（睡眠姿势不当致生殖器受刺激、过度憋尿膀胱胀满刺激可诱发）；病理性遗精有生殖系统疾病（前列腺炎致前列腺充血炎症刺激、精囊炎致精囊黏膜充血水肿易引发）和全身性疾病影响（神经衰弱致神经系统对生殖系统调节功能受影响、内分泌失调如甲状腺功能亢进致激素平衡被影响引发），频繁遗精伴不适需就医检查，保持健康生活方式可预防遗精。
一、生理性遗精
（一）精满自溢
成年男性随着生殖系统的发育成熟，睾丸会不断产生精子，精囊腺和前列腺等也会持续分泌精浆，当精液储存到一定量时，就会在睡眠中不自主地排出，这是正常的生理现象，即使有规律性生活的男性也可能出现，尤其在长时间没有性生活时更容易发生。一般每月遗精1-2次属于正常范围，这是生殖系统正常新陈代谢的表现，与年龄、生活状态等有关，青壮年男性相对更易出现这种生理性精满自溢导致的遗精。
（二）局部刺激因素
1.睡眠姿势影响：睡眠时内裤过紧、被子厚重等对生殖器产生局部刺激，可能诱发遗精。比如睡觉时习惯趴着睡，会使生殖器受到压迫，增加遗精的发生几率。不同年龄阶段的人都可能因睡眠姿势不当出现这种情况，年轻人由于新陈代谢活跃，对局部刺激更敏感。
2.膀胱胀满刺激：过度憋尿后，膀胱胀满刺激也可能反射性引起遗精。正常情况下膀胱储存一定尿液后会有排尿反射，若长时间憋尿，膀胱压力变化可能影响生殖系统相关神经，从而引发遗精。各年龄段都可能因憋尿出现这种情况，但年轻人可能因生活作息不规律等更易出现憋尿情况。
二、病理性遗精
（一）生殖系统疾病
1.前列腺炎：前列腺发生炎症时，会处于充血状态，局部的炎症刺激会导致遗精。炎症会使前列腺液分泌异常，同时炎症因子刺激周围神经，影响生殖系统的正常功能。中青年男性由于性生活较活跃等因素，患前列腺炎的几率相对较高，进而容易出现因前列腺炎引起的病理性遗精。
2.精囊炎：精囊发生炎症时，精囊黏膜充血、水肿，容易导致遗精。精囊炎会影响精液的成分和精囊的正常收缩功能，使得精液储存和排放异常，从而引发遗精。无论是年轻还是中年男性，精囊炎都可能因细菌感染等因素诱发，进而出现病理性遗精情况。
（二）全身性疾病影响
1.神经衰弱：长期精神紧张、焦虑、压力过大等导致神经衰弱，会影响神经系统对生殖系统的调节功能，从而引起遗精。神经衰弱患者往往睡眠质量也较差，睡眠浅易惊醒等情况会进一步干扰生殖系统的正常生理过程，各年龄段都可能发生，尤其长期处于高压力工作生活状态下的人群更易出现。
2.内分泌失调：如甲状腺功能亢进等内分泌疾病，会影响激素平衡，进而影响生殖系统功能导致遗精。甲状腺激素分泌异常会干扰下丘脑-垂体-性腺轴的正常调节，使得生殖相关激素水平紊乱，引发遗精。不同年龄因内分泌疾病导致遗精的情况有所不同，中青年可能因工作生活压力等因素导致内分泌失调相关疾病的几率增加，而老年人也可能因自身内分泌功能衰退等出现内分泌失调相关问题引发遗精。
如果有频繁遗精（如每周多次遗精）且伴有其他不适症状，如尿频、尿急、尿痛、头晕、乏力等，应及时就医，进行相关检查，如前列腺液检查、精液分析、性激素检测等，以明确原因并采取相应的治疗措施。同时，保持健康的生活方式，如规律作息、避免过度劳累、保持心情舒畅、注意生殖器卫生等，有助于预防遗精的发生。
