过期妊娠日常应注意什么

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过期妊娠需从多方面关注,要监测胎动,12小时胎动数少于10次或逐日下降超50%应就医;定期产检,增加频率,有合并症者更频,B超监测羊水等;注意身体状况,留意宫缩、阴道流液或流血;调整生活方式,适当活动、保证休息睡眠(左侧卧位);高龄孕妇和有既往不良妊娠史孕妇需更密切关注,高龄孕妇积极配合检查,有既往史孕妇严格遵医监测。

一、监测胎动

胎动是反映胎儿在宫内安危的重要指标,过期妊娠时胎儿在宫内可能出现缺氧等情况,孕妇应每天早、中、晚固定时间各数1小时胎动,3次胎动数相加乘以4即为12小时胎动数。正常胎动数12小时约30-40次,如果12小时胎动数少于10次或逐日下降超过50%而又不能恢复,提示胎儿可能存在缺氧,需及时就医。不同孕周、不同个体的胎动情况有差异,一般随着妊娠进展到晚期,胎动会相对略有减少,但仍有一定规律,孕妇需密切关注自身胎动变化情况。

二、定期产检

产检频率:过期妊娠时应增加产检频率,一般每周至少进行一次产前检查,包括胎心监护、B超检查等。胎心监护可以了解胎儿在宫内的心率变化以及宫缩时胎儿的耐受情况,B超可以监测羊水指数、胎儿双顶径、股骨长等指标,评估胎儿大小、胎盘功能等。例如通过B超监测羊水指数,正常范围是8-25cm,如果羊水指数小于5cm属于羊水过少,过期妊娠时羊水过少可能增加胎儿窘迫的风险。

个体差异考虑:对于有妊娠合并症的孕妇,如妊娠期高血压疾病、糖尿病等,过期妊娠时产检频率可能需要更频繁,因为这些合并症会增加孕期风险,需要更密切监测母儿情况。

三、注意身体状况

宫缩情况:孕妇要留意自身是否出现宫缩,过期妊娠时部分孕妇可能会出现不规律宫缩。如果宫缩逐渐变得规律,间隔时间越来越短,持续时间越来越长,可能是临产的征兆,需及时就医。不同孕妇对宫缩的敏感程度不同,初产妇和经产妇的宫缩表现也有差异,经产妇可能宫缩出现后进展相对较快。

阴道流液或流血:如果出现阴道流液,要判断是羊水还是其他阴道分泌物,羊水一般是无色透明的液体,若怀疑是羊水破裂需及时就医,因为过期妊娠时胎膜早破可能增加感染等风险;如果出现阴道流血,量少或类似见红情况,也需引起重视,可能是临产先兆或其他异常情况的表现。

四、生活方式调整

适当活动:孕妇可进行适当的活动,如散步等,但要避免剧烈运动。适当活动有助于促进血液循环,增强体力,有利于分娩,但要根据自身身体状况量力而行。对于有妊娠合并症或身体较为虚弱的孕妇,活动量需适当调整,避免过度劳累。

休息与睡眠:保证充足的休息和良好的睡眠,睡眠时可采取左侧卧位,这样有利于改善子宫胎盘的血液循环,为胎儿提供更充足的氧气和营养物质。不同孕妇的睡眠需求不同,一般保证每天7-8小时的睡眠时间较为适宜,但要根据自身情况进行调整。

五、特殊人群注意事项

高龄孕妇:高龄孕妇发生过期妊娠时风险相对更高,除了上述一般注意事项外,更要密切监测胎儿情况,因为高龄孕妇胎儿染色体异常、胎儿生长受限、胎儿窘迫等风险增加。高龄孕妇产检时要积极配合各项检查,如无创DNA检测、羊水穿刺等(根据孕周和孕妇具体情况),以便更早发现胎儿可能存在的问题。

有既往不良妊娠史孕妇:如有既往过期妊娠、胎儿窘迫等不良妊娠史的孕妇,此次过期妊娠时要更加谨慎。这类孕妇产检时需向医生详细告知既往病史,医生会根据具体情况制定更严密的监测方案,孕妇要严格按照医生要求进行各项检查和自我监测,一旦出现异常情况立即就医。

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胎动
胎动(Fetal movement),是指胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。胎儿在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁,这就是胎动。怀孕满4个月后,可明显感到胎儿的活动。胎动是临床产前胎儿监护技术中的重要内容之一。胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。虽然有多种计数胎动的方案应用于临床,但是尚未确定理想的胎动计数和胎动间隔。
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过期妊娠的原因?
张印星 副主任医师
黄石市中心医院 三甲
妊娠达到或超过42周,称为过期妊娠。发生过期妊娠的原因还不明确。因为引发分娩的可能因素很多,包括黄体酮阻断、催产素刺激及胎儿肾上腺皮质激素分泌等,任何因素引起这些激素失调均可导致过期妊娠。所以过期妊娠可能与以下因素有关,雌、孕激素比例失调;胎儿畸形,如无脑儿,与胎儿肾上腺皮质激素分泌不足有关;遗传因
过期产的危害有什么?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
过期产儿值得是妊娠四十二周还没有出生的胎儿,过期妊娠对胎儿是非常不利的,容易引起胎儿的营养不良,而且孩子在出生后的并发症会比正常新生儿要多,而且还会增加剖腹产的几率。
过期妊娠是指多少周?
冯仰伟 副主任医师
中国人民解放军第960医院 三甲
绝大多数的孕妇都会在三十七到四十周期间分娩。如果妊娠时间超过了四十二周,则属于过期妊娠。因此,如果女性妊娠超过了四十一周还没有分娩,此时需要及时前往医院进行检查,必要时采取剖宫产终止妊娠。
过期妊娠是指多少周?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
绝大多数的孕妇都会在三十七到四十周期间分娩。如果妊娠时间超过了四十二周,则属于过期妊娠。因此,如果女性妊娠超过了四十一周还没有分娩,此时需要及时前往医院进行检查,必要时采取剖宫产终止妊娠。
过期妊娠是指过多少周
韩丽荣 副主任医师
首都医科大学附属北京地坛医院 三甲
过期妊娠是以末次月经第一天计算,妊娠达到或者超过42周,仍未分娩。 过期妊娠是一种高危妊娠,考虑是雌孕激素比例失调、子宫肌层自发性收缩减弱、子宫收缩刺激反射减弱、遗传等因素引起的,可对母儿产生不良影响。一旦孕周超过42周,需要及时到医院妇产科就诊,尽早终止妊娠。 孕妇需要保持平和的情绪,避免过重的思
过期妊娠的催产的方法有哪些?
赵健 主任医师
北京大学第一医院 三甲
过期妊娠的催产的方法有适当运动、洗热水澡、人工破膜等,具体分析如下: 适当运动:孕妇在家人的陪同下,适当运动,促进宫缩,达到催产目的,如爬楼梯、腰部运动、散步等。 洗热水澡:还可通过洗热水澡的方式促进血液循环,刺激宫缩,起到催产的作用,洗澡时一定要注意预防跌倒。 人工破膜:还可直接就诊医院产科,在助
导致过期妊娠的原因?
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
过期妊娠可能与子宫收缩异常、雌孕激素比例失调、肥胖等因素有关,具体如下: 1、子宫收缩异常 患者因胎儿过大、胎位不正、子宫肌层孕激素受体改变等因素导致子宫发生收缩刺激反射减弱、子宫肌层自发性收缩减弱等子宫收缩异常的情况,从而引发过期妊娠。 2、雌孕激素比例失调 在正常足月分娩的情况下,孕妇体内孕激素
过期妊娠是指多少周?
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
过期妊娠是女性怀孕周数达到或超过42周。 孕妇发生过期妊娠的原因尚未完全明确,可能是与黄体酮阻断、催产素刺激、胎儿畸形以及遗传因素等有关,当孕妇怀孕周数大于等于42周、胎动减少、羊水减少等时,会增加产妇的危险性,还会对胎儿造成一定的危害,可能会引起胎儿窘迫。 注意孕妇需要定期去医院做产检,了解胎儿在
过期妊娠病因
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
过期妊娠的病因尚不明确,但是经研究表明其发生与雌孕激素比例失调、子宫收缩刺激反应减弱、子宫肌层自发性收缩减弱等因素有关。 1、雌孕激素比例失调 若存在胎盘硫酸酯酶缺乏症、无脑儿等情况,会使雌激素无法升高,导致孕激素分泌过多,子宫收缩无法受到抑制,从而造成分娩无法进行,引发过期妊娠。 2、子宫收缩刺激
为什么有的人会过期妊娠
王姝 副主任医师
北京协和医院 三甲
过期妊娠一般是由于雌孕激素比例失调、遗传以及肥胖等因素所致。 1、雌孕激素比例失调 若存在胎盘硫酸酯酶缺乏症或无脑儿的情况,会导致雌激素水平无法升高,从而使子宫收缩受到抑制,引起过期妊娠。 2、遗传 过期妊娠具有家族聚集性,若父母均是过期产儿,则后代出现过期妊娠的概率会增高。 3、肥胖 孕前超重或孕
过期妊娠的危害有哪些
杨寰 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
过期妊娠对母儿都会造成一定的影响,对母亲会出现产程延长、难产,并增加手术风险,从而导致产后出血、感染、败血症等。胎儿随着妊娠时间的延长,胎盘老化、羊水减少会出现胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、过熟儿综合症、足月小样儿、巨大儿等情况,使围产儿和新生儿的发病率和死亡率增加,并发症增多。
过期妊娠如何处理
杨寰 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
过期妊娠因为胎盘过熟,胎儿血供会受影响,羊水量会逐渐减少,容易导致胎儿宫内缺氧等情况出现。妊娠不宜超过42周,孕妇需要在合适的时间之内终止妊娠。在此之前就要给予积极处理,即在41周延长妊娠阶段,要进行催产。催产的方式有滴注催产素、水囊催产等,争取在42周之前妊娠终止。
过期妊娠的原因
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
过期妊娠是妊娠达到42周或者42周以上仍然没有临产,称为过期妊娠。出现过期妊娠考虑孕周计算错误,最好可以通过末次月经或同房时间、排卵期、早期B超,再次核算孕周。如果孕周核算无误,考虑没有自发引起内源性催产素释放,以诱导出自发性宫缩,所以没有自然临产。在临床上不建议等到42周再干预,因为40周以后胎盘的功能开始下降,41周如果没有临产,建议
过期妊娠
张延新 副主任医师
枣庄市妇幼保健院 三甲
过期妊娠是指怀孕的时间达到42周以上,所以孕早期要做好产检,可以确定怀孕的时间;特别是对于月经不规律或者是哺乳期受孕的女性,可以确定真正的怀孕时间。如果怀孕时间达到预产期也就是40周,此时应该做好产检,注意胎动;如果达到41周还没有分娩的征兆,就需要立即住院,采用人工催生的方法来终止妊娠;如果到了妊娠42周就属于过期妊娠,可能会对胎儿造成
过期妊娠的危害
罗春艳 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
过期妊娠是指平时月经周期规则,妊娠达到或者超过42周还没有分娩。过期妊娠对母亲和胎儿都会造成很大的危害。由于过期妊娠胎盘的功能明显减退,羊水减少,从而会导致胎儿生长受限,胎儿过熟综合征,以及胎儿宫内窘迫,胎粪吸入综合征会导致新生儿窒息。还有一些由于胎儿在宫闪时间生长过长,从而造成巨大儿,会增加母亲难产率,使产程延长,甚至增加剖宫产率。总之
过期妊娠的催产的方法
罗春艳 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
过期妊娠的催产,首先要根据胎儿在宫内的安危状况,胎儿的大小以及宫颈成熟度的评分,来综合分析。如果宫颈未成熟,不可以直接催产,而首先要行促宫颈成熟的一个治疗。如果宫颈已经成熟,可以行引产术,一般我们选择静脉滴注缩宫素催产,诱发宫缩直到临产。如果胎头已经衔接,我们先行人工破膜,1~2个小时以后,再开始滴注缩宫素催产。因为人工破膜既可以诱发宫缩
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