过期妊娠日常应注意什么

来源:民福康

过期妊娠需从多方面关注,要监测胎动,12小时胎动数少于10次或逐日下降超50%应就医;定期产检,增加频率,有合并症者更频,B超监测羊水等;注意身体状况,留意宫缩、阴道流液或流血;调整生活方式,适当活动、保证休息睡眠(左侧卧位);高龄孕妇和有既往不良妊娠史孕妇需更密切关注,高龄孕妇积极配合检查,有既往史孕妇严格遵医监测。

一、监测胎动

胎动是反映胎儿在宫内安危的重要指标,过期妊娠时胎儿在宫内可能出现缺氧等情况,孕妇应每天早、中、晚固定时间各数1小时胎动,3次胎动数相加乘以4即为12小时胎动数。正常胎动数12小时约30-40次,如果12小时胎动数少于10次或逐日下降超过50%而又不能恢复,提示胎儿可能存在缺氧,需及时就医。不同孕周、不同个体的胎动情况有差异,一般随着妊娠进展到晚期,胎动会相对略有减少,但仍有一定规律,孕妇需密切关注自身胎动变化情况。

二、定期产检

产检频率:过期妊娠时应增加产检频率,一般每周至少进行一次产前检查,包括胎心监护、B超检查等。胎心监护可以了解胎儿在宫内的心率变化以及宫缩时胎儿的耐受情况,B超可以监测羊水指数、胎儿双顶径、股骨长等指标,评估胎儿大小、胎盘功能等。例如通过B超监测羊水指数,正常范围是8-25cm,如果羊水指数小于5cm属于羊水过少,过期妊娠时羊水过少可能增加胎儿窘迫的风险。

个体差异考虑:对于有妊娠合并症的孕妇,如妊娠期高血压疾病、糖尿病等,过期妊娠时产检频率可能需要更频繁,因为这些合并症会增加孕期风险,需要更密切监测母儿情况。

三、注意身体状况

宫缩情况:孕妇要留意自身是否出现宫缩,过期妊娠时部分孕妇可能会出现不规律宫缩。如果宫缩逐渐变得规律,间隔时间越来越短,持续时间越来越长,可能是临产的征兆,需及时就医。不同孕妇对宫缩的敏感程度不同,初产妇和经产妇的宫缩表现也有差异,经产妇可能宫缩出现后进展相对较快。

阴道流液或流血:如果出现阴道流液,要判断是羊水还是其他阴道分泌物,羊水一般是无色透明的液体,若怀疑是羊水破裂需及时就医,因为过期妊娠时胎膜早破可能增加感染等风险;如果出现阴道流血,量少或类似见红情况,也需引起重视,可能是临产先兆或其他异常情况的表现。

四、生活方式调整

适当活动:孕妇可进行适当的活动,如散步等,但要避免剧烈运动。适当活动有助于促进血液循环,增强体力,有利于分娩,但要根据自身身体状况量力而行。对于有妊娠合并症或身体较为虚弱的孕妇,活动量需适当调整,避免过度劳累。

休息与睡眠:保证充足的休息和良好的睡眠,睡眠时可采取左侧卧位,这样有利于改善子宫胎盘的血液循环,为胎儿提供更充足的氧气和营养物质。不同孕妇的睡眠需求不同,一般保证每天7-8小时的睡眠时间较为适宜,但要根据自身情况进行调整。

五、特殊人群注意事项

高龄孕妇:高龄孕妇发生过期妊娠时风险相对更高,除了上述一般注意事项外,更要密切监测胎儿情况,因为高龄孕妇胎儿染色体异常、胎儿生长受限、胎儿窘迫等风险增加。高龄孕妇产检时要积极配合各项检查,如无创DNA检测、羊水穿刺等(根据孕周和孕妇具体情况),以便更早发现胎儿可能存在的问题。

有既往不良妊娠史孕妇:如有既往过期妊娠、胎儿窘迫等不良妊娠史的孕妇,此次过期妊娠时要更加谨慎。这类孕妇产检时需向医生详细告知既往病史,医生会根据具体情况制定更严密的监测方案,孕妇要严格按照医生要求进行各项检查和自我监测,一旦出现异常情况立即就医。

阅读全文
了解疾病
胎动
胎动(Fetal movement),是指胎儿在子宫腔里的活动冲击到子宫壁的动作。胎儿在子宫内伸手、踢腿、冲击子宫壁,这就是胎动。怀孕满4个月后,可明显感到胎儿的活动。胎动是临床产前胎儿监护技术中的重要内容之一。胎动的次数多少、快慢强弱等表示胎儿的安危。虽然有多种计数胎动的方案应用于临床,但是尚未确定理想的胎动计数和胎动间隔。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

为什么会得过期妊娠
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
过期妊娠的病因目前不是特别明确,可能与以下因素有关第一,有些孕妇可能体内雌孕激素水平失调。有可能雌激素分泌不足。孕激素的水平就会很高。这个状态是没有办法刺激诱发宫缩的。所以就会引起过期妊娠的情况。第二,头盆不称。也就是说,宝宝胎头比较大。不能够压迫宫颈,引起反射性的刺激,诱发宫缩,就会引起过期妊娠。
过期妊娠的处理?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
如果在具体出现了过期妊娠的情况后,需要重新准确的核实妊娠的周数,也要判断胎儿在宫腔内的安危状态。如果目前胎儿在宫腔内的状态良好,核实孕周准确,也没有阴道分娩的禁忌症等情况,是可以通过促宫颈的成熟来进行引产处理。如果患者出现了妊娠期高血压疾病,妊娠期糖尿病,胎儿生长受限,羊水过少等情况时,还需要及时的
过期妊娠的治疗方法有哪些?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
正常孕周是40周,如果已经足月还没有产程发动的情况说明是过期妊娠,需要到医院做系统产检。一般要做超声检查和胎心监护,观察胎盘是否老化以及胎儿在宫腔内的安全情况,必要的时候需要人工干预如静滴催产素、阴道给药发动产程或者选择剖宫产,否则容易发生危险。
过期妊娠是什么意思?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
过期妊娠要了解以下的几种内容:1、过期妊娠是指月经周期规则,妊娠达到或超过42周,大于或等于294日,尚未分娩者。2、过期妊娠很多情况下是病因不明,初产妇、既往有过往期妊娠史、男性胎儿过大、孕妇肥胖等患者,发生机会比较多。3、过期妊娠对围生儿的影响有,胎儿窘迫、胎粪吸入综合征,成熟障碍综合征、新生儿
什么是过期妊娠
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
过期妊娠就是大于等于42周,仍然没有分娩的妊娠称为过期妊娠。正常的孕妇是在40周左右分娩,如果42周仍然没有分娩,就是过期妊娠。但是要诊断过期妊娠,必须明确两个概念,首先孕妇的月经要规律,超过42周没有分娩。其次,通过B超核对孕周,42周仍然没有分娩,这种情况容易发生胎盘老化、胎儿宫内窘迫,严重的还
过期妊娠有什么症状?
魏玉华 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
过期妊娠的症状一般并不会很明显的存在,并不会被孕妇自己明显的感觉到有异常情况。过期妊娠主要是医生要根据孕妇最早的B超检查来诊断,是要根据具体的最早检查数据来判断受孕的时间,来做预产期的重新的计算。已经是有妊娠过期的问题出现了,是不可能再根据单纯的末次月经推算预产期的,一定是要再根据最早的B超提示的孕
过期妊娠该如何处理?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
过期妊娠的处理,主要是根据胎儿的安危状况、胎儿大小、宫颈成熟度综合分析,选择恰当的分娩方式。在宫颈不成熟的情况下,要先促宫颈成熟。宫颈成熟的,可以静脉滴注缩宫素诱发宫缩,直到临产。胎头已衔接的,通常先人工破膜,一小时以后开始静滴缩宫素引产。进入产程以后要鼓励产妇左侧卧位、吸氧。产程中要连续监测胎心的
过期妊娠怎么办?
于周 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
出现过期妊娠后,需要及时核对预产期,然后去医院做B超,检查胎儿发育情况以及羊水、胎盘、脐带情况,必要时还需要进行胎心监护,根据检查结果决定治疗方法。如果检查结果显示胎儿情况良好,宫颈成熟度尚可,胎头以衔接,可以使用一些催产素,进行催生,在生产的过程中要严密监视胎心率情况。如果检查结果显示胎儿存在宫内
过期妊娠是什么原因?
周晓燕 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
目前过期妊娠的原因尚不明确。一般考虑是与孕妇的雌激素比例失调、遗传因素、无脑儿和胎儿肾上腺皮质激素分泌不足等原因有关系。一般正常女性妊娠为40周,怀孕时间超过42周就被称之为过期妊娠。过期妊娠的胎儿围产病率和死亡率都是比较高,而且随着妊娠延长,这些危险也就会跟着加重。因此,孕妇做好平日孕检是非常重要
过期妊娠对宝宝有什么影响?
顾汉平 副主任医师
淮安市淮阴医院 二甲
过期妊娠有可能会出现胎儿宫内窘迫、羊水污染、羊水减少,出现危及胎儿生命的这些情况。所以,一定到医院去做好相关检查,比如胎心监测、胎盘成熟度、羊水指标等的情况,评估胎儿安危后再考虑需要采取的措施。一般情况下超过预产期后一周,还没有生产,需要及时去医院检查,查找相关原因,了解胎儿情况、骨盆情况、软产道情
什么是过期妊娠
杨寰 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
过期妊娠是指妊娠超过42周,胎儿没有娩出者,但是诊断之前要详细的核实预产期。对于月经规则,即28到30天一次的孕妇,还要进一步依据早期的B超检查,比如孕囊的大小、胚芽的长度和腚臀长的长度来判别,明确怀孕的孕周以确定是否过期。
过期妊娠的原因
王秀梅 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
过期妊娠是妊娠达到42周或者42周以上仍然没有临产,称为过期妊娠。出现过期妊娠考虑孕周计算错误,最好可以通过末次月经或同房时间、排卵期、早期B超,再次核算孕周。如果孕周核算无误,考虑没有自发引起内源性催产素释放,以诱导出自发性宫缩,所以没有自然临产。在临床上不建议等到42周再干预,因为40周以后胎盘的功能开始下降,41周如果没有临产,建议
过期妊娠的危害有哪些
杨寰 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
过期妊娠对母儿都会造成一定的影响,对母亲会出现产程延长、难产,并增加手术风险,从而导致产后出血、感染、败血症等。胎儿随着妊娠时间的延长,胎盘老化、羊水减少会出现胎儿宫内窘迫、新生儿窒息、过熟儿综合症、足月小样儿、巨大儿等情况,使围产儿和新生儿的发病率和死亡率增加,并发症增多。
过期妊娠的催产的方法
罗春艳 副主任医师
吉安市中心人民医院 三甲
过期妊娠的催产,首先要根据胎儿在宫内的安危状况,胎儿的大小以及宫颈成熟度的评分,来综合分析。如果宫颈未成熟,不可以直接催产,而首先要行促宫颈成熟的一个治疗。如果宫颈已经成熟,可以行引产术,一般我们选择静脉滴注缩宫素催产,诱发宫缩直到临产。如果胎头已经衔接,我们先行人工破膜,1~2个小时以后,再开始滴注缩宫素催产。因为人工破膜既可以诱发宫缩
过期妊娠
张延新 副主任医师
枣庄市妇幼保健院 三甲
过期妊娠是指怀孕的时间达到42周以上,所以孕早期要做好产检,可以确定怀孕的时间;特别是对于月经不规律或者是哺乳期受孕的女性,可以确定真正的怀孕时间。如果怀孕时间达到预产期也就是40周,此时应该做好产检,注意胎动;如果达到41周还没有分娩的征兆,就需要立即住院,采用人工催生的方法来终止妊娠;如果到了妊娠42周就属于过期妊娠,可能会对胎儿造成
过期妊娠的原因
丁英波 副主任医师
蓬莱市中医医院 三甲
过期妊娠目前原因不是特别明确,考虑与以下因素有关:第一、体内雌孕激素水平失衡,雌激素分泌不足,孕激素水平比较高,不能够诱发子宫收缩。第二、头盆不称。比如宝宝头比较大,不能压迫宫颈,不可反射性刺激诱发子宫收缩。第三、家族遗传和个人问题,也就是有个体差异。
免费咨询