甲沟炎的治疗包括局部外用药物和口服抗生素，局部外用药物有碘伏、莫匹罗星软膏、鱼石脂软膏等，口服抗生素用于感染严重情况，不同特殊人群如儿童、孕妇、老年人患甲沟炎时各有注意事项，儿童皮肤娇嫩用药需谨慎，孕妇用药要权衡对胎儿影响，老年人需考虑基础疾病及药物相互作用，严重时可能需手术治疗。
一、局部外用药物
（一）碘伏
1.作用原理：碘伏是一种含碘的消毒剂，具有广谱杀菌作用，能杀灭细菌繁殖体、真菌、原虫和部分病毒。对于甲沟炎初期，碘伏可以通过释放碘，使菌体蛋白质变性，从而发挥杀菌消炎的作用，有助于减轻局部的炎症反应。
2.适用情况：适用于甲沟炎症状较轻，仅表现为局部轻度红肿、疼痛的患者。无论是儿童还是成人，只要皮肤没有严重破损不能耐受碘伏的刺激，都可以使用。但儿童使用时要注意避免误服，且要轻柔操作，因为儿童皮肤相对娇嫩。
（二）莫匹罗星软膏
1.作用原理：莫匹罗星是一种局部外用的抗生素，主要对革兰阳性球菌有很强的抗菌活性，通过抑制细菌蛋白质的合成来发挥杀菌作用，可有效治疗由金黄色葡萄球菌等敏感菌引起的甲沟炎。
2.适用情况：当甲沟炎局部出现明显的感染迹象，如红肿范围扩大、有脓性分泌物时，可使用莫匹罗星软膏。成人和儿童均可使用，但儿童使用时要注意按照儿童的体重等情况谨慎使用，避免长期大面积使用导致耐药等问题。
（三）鱼石脂软膏
1.作用原理：鱼石脂软膏有温和的刺激性，具有消肿、消炎、防腐及促进吸收的作用，能够使局部的炎症局限，促进脓肿的形成和破溃。
2.适用情况：适用于甲沟炎局部炎症处于初期，有肿胀但还未形成明显脓肿的情况。对于不同年龄的患者均可使用，但儿童使用时要注意涂抹的范围和剂量，避免接触到眼睛等黏膜部位。
二、口服抗生素
当甲沟炎感染比较严重，出现全身症状（如发热等）或者局部感染范围较大、口服药物治疗时，可能会用到口服抗生素。例如头孢类抗生素（如头孢氨苄等），但口服抗生素的使用需要严格掌握适应证，并且要考虑患者的过敏史等情况。对于儿童，要选择儿童适用的剂型，并且要根据儿童的体重等计算合适的剂量，同时要注意观察儿童用药后的反应，如是否有过敏等情况。不过一般来说，在甲沟炎初期，优先选择局部外用药物治疗，只有感染严重时才考虑口服抗生素。
三、特殊人群注意事项
（一）儿童
儿童患甲沟炎时，由于其皮肤更为娇嫩，在使用药物时要更加谨慎。例如使用碘伏时要避免误触眼睛等敏感部位；使用莫匹罗星软膏时，要注意涂抹的量不宜过多，并且要密切观察局部皮肤的反应，如是否出现红肿加重、皮疹等过敏表现。如果儿童甲沟炎症状持续不缓解或者加重，要及时就医，由医生根据具体情况调整治疗方案，而不是自行盲目加大药物剂量等。
（二）孕妇
孕妇患甲沟炎时，在选择药物上要更加谨慎。局部外用药物相对孕妇来说相对安全一些，如碘伏等可以适当使用，但要避免使用可能对胎儿有影响的药物。如果需要使用口服抗生素等，要在医生的严格评估下进行，医生会权衡药物对孕妇和胎儿的影响，选择相对安全的药物来治疗甲沟炎。
（三）老年人
老年人患甲沟炎时，要考虑其可能合并有其他基础疾病，如糖尿病等。在使用药物时，要注意药物之间的相互作用。例如如果老年人同时在服用其他药物，使用莫匹罗星软膏等局部药物时，要告知医生正在服用的其他药物，避免药物相互作用。同时，老年人皮肤愈合能力相对较差，对于甲沟炎的治疗要更加积极，如果局部感染严重，可能需要更及时的处理，如在必要时进行手术治疗等，而不仅仅依赖药物治疗。
