过敏性紫癜反反复复起红点的严重程度需综合皮肤表现及是否累及其他器官判断，皮肤表现上少量局限红点相对轻，大量广泛分布等较重；累及肾脏出现蛋白尿血尿、累及消化道有严重腹痛呕吐便血、累及关节有关节疼痛等则病情较严重，应对需寻找避免诱因、适当休息，病情累及其他器官需依具体情况医疗干预，出现病情变化或可疑累及其他器官应及时就医规范治疗。
一、病情严重程度的判断维度
1.皮肤表现方面
如果仅仅是反复出现少量的红点，皮疹局限在部分身体部位，且没有融合成片等情况，相对来说病情可能相对较轻。但如果红点反复大量出现，且分布广泛，累及多个部位，甚至出现瘀斑等情况，就需要引起重视。例如，过敏性紫癜的皮疹表现多样，从针尖大小的瘀点到较大的瘀斑都可能出现，若红点反复且数量多、范围广，提示病情有加重倾向。
对于儿童患者，皮肤红点反复出现时，还需考虑其皮肤的耐受情况，儿童皮肤较为娇嫩，大量反复的红点可能会引起皮肤瘙痒等不适，影响患儿的生活质量，也可能因搔抓导致皮肤破损，增加感染风险。
2.累及其他器官方面
肾脏受累：过敏性紫癜容易累及肾脏，形成紫癜性肾炎。如果反复起红点的同时合并有蛋白尿、血尿等肾脏损害的表现，那么病情就比较严重。研究表明，约30%-50%的过敏性紫癜患者会出现肾脏受累，若反反复复起红点的患者同时存在尿常规异常，如尿蛋白阳性、红细胞增多等，提示病情已累及肾脏，需要进一步评估肾功能等指标。对于成年患者，肾脏受累可能会影响其长期的肾功能状况；对于儿童患者，肾脏受累可能会影响其生长发育等。
消化道受累：部分过敏性紫癜患者会出现消化道症状，如腹痛、呕吐、便血等。如果反反复复起红点的患者同时伴有严重的腹痛、反复呕吐且不能进食、便血等消化道症状，说明病情累及消化道，病情相对较重。儿童患者消化道受累时可能会影响营养物质的吸收，进而影响其生长发育，因为儿童处于生长发育关键时期，消化道功能受影响会对其整体健康产生较大影响。
关节受累：少数患者会出现关节疼痛、肿胀等关节受累表现。若反反复复起红点的患者合并有关节疼痛等关节受累情况，也提示病情有一定严重性，但相对肾脏和消化道受累，严重程度可能稍低一些。不过对于儿童患者，关节受累可能会影响其活动，对其日常活动和心理状态等都会产生一定影响。
二、应对措施及注意事项
1.一般处理
寻找并避免诱因：过敏性紫癜往往与感染、食物、药物等诱因有关。患者需要仔细回忆起病前的情况，尽量寻找并避免可能的诱因。例如，若怀疑与食物有关，应记录饮食日记，避免食用可疑的食物，如鱼虾、蛋类等。对于儿童患者，家长要更加留意其饮食情况，因为儿童往往不能准确表达自己的不适。
休息：患者需要适当休息，尤其是在病情活动期。儿童患者更需要保证充足的休息，以促进身体的恢复。休息可以减少身体的耗氧量，有利于受损器官的修复。
2.医疗干预方面
如果病情相对较轻，仅有皮肤反复起红点，可在医生指导下使用一些改善血管通透性的药物等。但如果已经累及其他器官，就需要根据具体受累器官进行相应治疗。如肾脏受累时可能需要使用保护肾脏的药物等；消化道受累时可能需要禁食、胃肠减压等处理。对于儿童患者，在医疗干预时要更加谨慎选择药物，遵循儿科用药的安全原则，尽量选择对儿童影响较小的治疗方案。
总之，过敏性紫癜反反复复起红点的严重程度不能一概而论，需要从皮肤表现以及是否累及其他器官等多方面综合判断，一旦出现病情变化或可疑累及其他器官的情况，应及时就医，进行规范的评估和治疗。
