如何准确诊断阴道毛滴虫病

来源:民福康

阴道毛滴虫病的检测方法包括显微镜检查(含生理盐水涂片法和涂片染色法)、培养法、核酸检测法。生理盐水涂片法利用阴道毛滴虫活动能力观察其形态运动,适用于各年龄段,注意取材及时等;涂片染色法用于生理盐水涂片法未明确诊断情况,注意控制染色;培养法在特定培养基中让阴道毛滴虫生长繁殖,适用于症状不典型者,注意控制培养条件;核酸检测法利用分子生物学技术检测核酸,适用于各种人群,注意标本采集保存及选择正规机构。

一、显微镜检查

1.生理盐水涂片法

原理:阴道毛滴虫在适宜的温湿度环境下有活动能力,通过生理盐水涂片可观察其形态和运动特征。

操作方法:用无菌长棉签取阴道后穹窿分泌物、宫颈分泌物或尿道分泌物等,置于含有生理盐水的玻片上,立即镜检。低倍镜下寻找活动的阴道毛滴虫,其形态为梨形,大小约为白细胞的2-3倍,有鞭毛,能做波浪式运动。

适用人群及注意事项:适用于各年龄段人群,在检查时需注意取材部位要准确,且送检要及时,因为阴道毛滴虫在外界环境中存活时间较短,若放置时间过长可能会影响观察结果。对于女性患者,月经期间可能会影响检查结果,建议月经干净后3-7天进行检查较为适宜;对于男性患者,若有尿道分泌物异常等情况可进行检查,同时要注意标本的采集方法要正确。

2.涂片染色法

原理:通过染色使阴道毛滴虫的结构更清晰,便于观察其形态特征,常用的染色方法有吉姆萨染色、瑞特染色等。

操作方法:将采集的标本制成涂片,固定后进行染色,然后在油镜下观察。吉姆萨染色可使阴道毛滴虫的核呈紫红色,细胞质呈蓝色等,能更清晰地分辨其细胞结构。

适用人群及注意事项:适用于生理盐水涂片法未能明确诊断的情况。对于特殊人群如孕妇等,染色法相对生理盐水涂片法可能对细胞的影响较小,但仍需谨慎操作。在染色过程中要严格控制染色时间和染色液的浓度,以保证染色效果良好,从而准确观察阴道毛滴虫的形态。

二、培养法

1.原理

阴道毛滴虫在特定的培养基中能够生长繁殖,通过培养可以更准确地检测出阴道毛滴虫,尤其是对于症状不典型但高度怀疑感染的患者。常用的培养基有肝浸液培养基等。

2.操作方法

采集阴道分泌物等标本接种于培养基中,置于适宜的温度(一般为25-37℃)和湿度环境下培养一定时间(通常为48小时左右),然后观察培养基中是否有阴道毛滴虫生长。

适用人群及注意事项:适用于临床表现不典型,但高度怀疑阴道毛滴虫病的患者。对于免疫力低下的人群,培养法可能更有助于明确诊断,因为他们的感染可能不典型。在培养过程中要严格控制培养基的质量和培养环境的条件,确保阴道毛滴虫能够正常生长繁殖,同时要注意标本采集后尽快接种培养,以提高培养的阳性率。

三、核酸检测法

1.原理

利用分子生物学技术,通过检测阴道毛滴虫的核酸来诊断感染。其原理是基于阴道毛滴虫特定的核酸序列,通过核酸扩增等技术来特异性检测是否存在阴道毛滴虫的核酸。

操作方法:可以采集阴道分泌物等标本,提取其中的核酸,然后通过聚合酶链反应(PCR)等核酸扩增技术进行检测。例如实时荧光定量PCR技术,能够特异性地扩增阴道毛滴虫的核酸,并通过荧光信号的变化来判断是否存在阴道毛滴虫感染。

适用人群及注意事项:适用于各种人群,尤其是对于一些难以通过显微镜检查或培养法明确诊断的患者。对于特殊人群如妊娠期女性,核酸检测法相对无创且能较准确地诊断感染。在进行核酸检测时,要注意标本的采集和保存方法,避免标本被污染,同时要选择正规的检测机构进行检测,确保检测结果的准确性。

阅读全文
了解疾病
阴道毛滴虫病
阴道毛滴虫病一般是指滴虫性阴道炎,滴虫性阴道炎主要是指阴道毛滴虫感染引起的阴道炎症性疾病。
了解详情
了解疾病
自测工具
行动指南
延展阅读
民福康 | 为用户打造的实用医典

什么是阴道毛滴虫病
王琪 主任医师
首都医科大学附属北京妇产医院 三甲
阴道毛滴虫病也就是滴虫性阴道炎,它是由阴道毛滴虫引起,多以泡沫状和黄白色的稀薄分泌物为主要特征的阴道炎症,阴道毛滴虫是常见的性传播疾病的病原体,毛滴虫的适宜温度在25度到40摄氏度,ph值在5.2到6.6的潮湿环境中生长,在ph值5以下或者是7.5以上的环境中一般不生长。在月经前后,由于阴道ph值发
阴道毛滴虫病怎么回事?
李巍巍 主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
阴道毛滴虫感染,引起的滴虫性阴道炎,阴道毛滴虫,可以通过性交传播,也可以经过公共浴池、浴巾、游泳池、坐便器、衣物、以及污染的器械、敷料等间接传播,阴道毛滴虫感染以后,会引起疼痛,或者是性交痛,阴道分泌物成为稀薄的、脓性、黄绿色的、有泡沫状的、同时有臭味,可以经过正规的治疗,能够取得好的效果,平时应该
阴道毛滴虫病的症状有哪些?
冒福云 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
阴道毛滴虫病的症状主要症状为黄绿色泡沫白带增多和外阴瘙痒。白带稀薄并有腥臭,若合并细菌感染则呈脓状白带并伴臭味,阴道黏膜出血时常呈赤带;白带量很多,常积于后穹隆内,有时亦可溢出阴道口。瘙痒部位主要在阴道口及外阴;灼痛、性交痛亦多见;少数病人可有腰骶部酸痛和月经不调。阴道毛滴虫如寄生在尿道和膀胱内可产
阴道毛滴虫病容易治吗?
毛旭东 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
阴道毛滴虫不容易治愈,需要遵医嘱,按疗程坚持治疗,才可以达到根治效果。女性如果表现出白带增多、白带有腥臭味,同时伴随外阴瘙痒等表现,需要及时去医院妇科就诊。配合医生做妇科和白带常规检查,确诊是否患有阴道毛滴虫病,确诊后在医生指导下使用甲硝唑栓剂阴道给药治疗。同时还需要口服甲硝唑片对症治疗,一般需要一
阴道毛滴虫病是什么病?
毛旭东 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
阴道毛滴虫病是滴虫性阴道炎。正常育龄期妇女阴道有自净作用,阴道有一定的酸碱度,在机体抵抗力低的情况下,阴道酸碱度改变,很容易寄生病原菌,阴道毛滴虫适合生长于阴道的碱性环境中。育龄期妇女身体抵抗力低下时,在公共场所、公共浴池、公共马桶,或者经过感染者的衣物,有可能会被感染到滴虫。此外,如果性伴侣有滴虫
卵巢激素分泌异常会导致阴道毛滴虫病吗?
张青 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
卵巢激素分泌异常会造成阴道毛滴虫病。毛滴虫会消耗阴道内糖原,经过改变阴道的正常酸碱度,造成炎症感染。如果卵巢激素分泌异常后就可能会造成阴道内的糖原增多,利于毛滴虫繁殖,因此造成阴道毛滴虫病。并且由于卵巢激素水平分泌异常之后会造成身体的功能发生紊乱,机体抵抗力也会下降,也会增加感染毛滴虫病的几率。若有
什么是阴道毛滴虫病
李立杰 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
女性的阴道毛滴虫病是比较多见的一种阴道炎,就是常说的滴虫性的阴道炎,是阴道毛滴虫感染造成的。正常情况下是经过性交或者是接触了一些公共的卫生洁具比如说坐便器浴巾等等,所诱发的一种阴道炎症。表现出这种阴道炎的时候,女性的白带大多数是比较清晰的,有点像水一样,可以呈现脓性黄绿色泡沫状,并且有臭味。分泌物当
宫颈支原体感染会导致阴道毛滴虫病吗?
牛海静 副主任医师
邯郸市第一医院 三甲
宫颈支原体感染是不会造成阴道毛滴虫病的。但是,如果有支原体感染会造成局部的抵抗力降低,有可能会感染阴道毛滴虫病。阴道毛滴虫绝大部分都是经过性生活传播的,这也是性病的一种,因此如果有阴道毛滴虫,是必须要及时的治疗的。宫颈有支原体感染可以经过细菌的培养加药敏,根据药敏的结果进行用药治疗。但是,若是有宫颈
阴道毛滴虫病治疗。?
李立杰 副主任医师
中南大学湘雅三医院 三甲
阴道毛滴虫病,可以同时对女性的尿道和尿道旁腺、前庭大腺造成感染。因此说,治疗这个疾病的话,不但要阴道用药,还需要全身用药。临床上主要的治疗药物是抗滴虫的药物,有甲硝锉以及替硝锉。全身用药的话,可以用甲硝唑两克一次口服。一般就可以了。局部用药的话,可以用甲硝锉泡腾片。每晚一片,放入阴道中。7天是一个疗
阴道毛滴虫病是什么?
卢玉霞 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
阴道毛滴虫病,实际上指的就是滴虫性阴道炎。滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫造成的多见阴道炎症。主要由性接触方式传播。阴道毛滴虫感染,潜伏期为4至28天,感染初期无明显症状,表现出症状之后,主要表现为外阴和阴道口瘙痒,阴道分泌物增多,呈黄绿色脓性腐臭味。治疗上予口服抗滴虫药物进行全身治疗,性伴侣应同时治疗。
阴道毛滴虫
申沛 副主任医师
中国人民解放军第一五二中心医院 三甲
阴道毛滴虫适宜在温度25到40℃,PH5.2到6.6的潮湿环境中生长。阴道毛滴虫的生活史简单,只有滋养体而无包囊期。滋养体生存力较强,能在3-5℃生存21天;在46℃生存20-60分钟;在半干燥的环境中生存约十小时。月经前后阴道pH值发生变化,月经后接近中性,故隐藏在腺体及阴道皱壁中的滴虫,于月经前后常得以繁殖,引起滴虫性阴道炎。
免费咨询