女性不孕不育检查项目包括女性一般状况检查（询问病史）、妇科检查（外阴阴道、宫颈、子宫及附件检查）、内分泌检查（性激素六项、甲状腺功能）、排卵监测（基础体温测定、超声监测卵泡发育）、输卵管通畅检查（输卵管通液术、子宫输卵管造影）、免疫因素检查（抗精子等抗体检测）及其他检查（宫腔镜、腹腔镜检查），不同年龄、生活方式、病史女性检查重点有别。
一、女性一般状况检查
病史询问：包括月经史（初潮年龄、月经周期、经期、经量等）、婚育史（结婚年龄、配偶健康状况、是否采取避孕措施等）、既往史（有无妇科疾病、内分泌疾病、手术史等）以及家族史（有无遗传相关性不孕情况）。月经史可反映生殖内分泌功能，婚育史有助于了解不孕的时间范围等，既往史中的妇科疾病等可能影响生育，家族史可提示是否存在遗传因素导致的不孕。
二、妇科检查
外阴、阴道检查：观察外阴发育情况、有无畸形，阴道黏膜情况、分泌物性状等，以排除外阴阴道发育异常或炎症等影响受孕的因素。
宫颈检查：查看宫颈大小、形态、有无糜烂、息肉等，宫颈炎症等可能影响精子通过宫颈进入宫腔。
子宫及附件检查：通过双合诊或三合诊检查子宫大小、位置、质地，双侧附件（输卵管、卵巢）有无压痛、肿块等，子宫发育不良、子宫肌瘤、输卵管堵塞、卵巢囊肿等都可能导致不孕。
三、内分泌检查
性激素六项：包括卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）、孕酮（P）、睾酮（T）、泌乳素（PRL）。FSH和LH可反映垂体分泌功能及卵巢储备功能，E2反映雌激素水平，P反映黄体功能，T升高可能影响排卵，PRL升高可导致闭经、泌乳等影响受孕。一般在月经来潮第2-5天检测基础性激素，可了解基础内分泌状态。
甲状腺功能检查：甲状腺激素异常可影响排卵及胚胎发育，常见的有甲状腺功能亢进或减退，需检测甲状腺素（T4）、三碘甲状腺原氨酸（T3）、促甲状腺激素（TSH）等指标。
四、排卵监测
基础体温测定：女性排卵后体温会升高0.3-0.5℃，通过连续测量基础体温可大致了解排卵情况，但准确性有限。
超声监测卵泡发育：从月经周期第10天左右开始，通过B超监测卵泡大小、数量及排卵情况，可准确了解卵泡发育及排卵是否正常，一般需要多次监测。
五、输卵管通畅检查
输卵管通液术：通过导管向宫腔内注入液体，根据阻力大小及液体回流情况判断输卵管是否通畅，但准确性相对较低，有造成输卵管痉挛等假阳性可能。
子宫输卵管造影：可清晰显示输卵管形态、阻塞部位等，还能了解宫腔形态，是常用的评估输卵管通畅性的方法，一般在月经干净后3-7天进行，检查前需排除急性盆腔炎等禁忌证。
六、免疫因素检查
抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等检测：体内存在抗精子抗体可能导致精子凝集、制动，影响受精；抗子宫内膜抗体可能影响胚胎着床；抗心磷脂抗体升高可导致血栓形成，影响胎盘血供，从而影响受孕。
七、其他检查
宫腔镜检查：可直接观察宫腔内情况，如有无宫腔粘连、息肉、黏膜下肌瘤等病变，对于宫腔因素导致的不孕有诊断价值。
腹腔镜检查：适用于其他检查未见异常，但仍未受孕的情况，可直接观察盆腔内生殖器官情况，如输卵管形态、卵巢排卵情况等，还可同时进行一些手术操作，如盆腔粘连松解等。
对于不同年龄的女性，检查重点可能有所不同，如年轻女性首先考虑排卵等因素，而年龄较大的女性可能更关注卵巢储备功能、输卵管情况等；有不良生活方式的女性（如长期熬夜、过度节食等）需调整生活方式后再进行检查；有既往妇科手术史等病史的女性需在检查时重点询问相关病史并针对性检查。
