脂溢性皮炎的治疗包括一般治疗和药物治疗，一般治疗有皮肤清洁和生活方式调整；药物治疗分外用和口服，外用有糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂、抗真菌药物，口服有抗组胺药物、B族维生素；特殊人群如儿童、孕妇、老年人治疗各有注意事项，儿童用药谨慎，孕妇用药权衡利弊，老年人注意皮肤特点和基础疾病等。
生活方式调整：保持生活规律，充足睡眠，避免熬夜。压力过大可能会加重脂溢性皮炎，所以要注意调节情绪，可通过适当运动、冥想等方式缓解压力。在饮食方面，减少高糖、高脂及辛辣刺激性食物的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果等富含维生素的食物。比如，高糖食物如糖果、甜饮料等可能会影响血糖水平，进而影响皮肤油脂分泌，加重脂溢性皮炎；高脂食物如油炸食品等也可能导致皮肤油脂分泌增加，不利于病情控制。不同年龄段人群在生活方式调整上有不同侧重点，儿童需保证充足睡眠和合理饮食以促进生长发育并维持皮肤健康；成年人除保证生活规律外，还需特别注意情绪调节和饮食的合理搭配。
药物治疗
外用药物
糖皮质激素：对于炎症较重的皮损，可短期使用弱效或中效糖皮质激素，如氢化可的松乳膏等，但面部皮肤较薄，使用时需谨慎，避免长期大面积使用，以防引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应。儿童使用糖皮质激素更需严格控制，一般选择弱效糖皮质激素且短期应用，同时密切观察皮肤反应；成年人使用时也要注意遵循短期、小面积使用原则。
钙调磷酸酶抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，适用于面部等皮肤薄嫩部位，可避免长期使用糖皮质激素的不良反应。这类药物通过调节局部免疫反应发挥作用，儿童使用需在医生指导下谨慎应用；成年人使用时要注意按照医嘱规范用药。
抗真菌药物：若合并有马拉色菌感染，可使用抗真菌药物，如酮康唑洗剂等，可用于脸部清洁，抑制马拉色菌生长。不同年龄人群使用抗真菌药物时需注意药物浓度等差异，儿童使用抗真菌洗剂要选择儿童适用剂型并严格控制使用频率和剂量。
口服药物
抗组胺药物：瘙痒明显者可口服抗组胺药物，如氯雷他定等，能缓解瘙痒症状。儿童使用抗组胺药物需根据年龄和体重选择合适的剂型和剂量；成年人使用时要注意药物可能引起的嗜睡等不良反应，驾驶或操作机械前需谨慎。
B族维生素：如维生素B2、维生素B6等，可能对脂溢性皮炎有一定辅助治疗作用，可参与皮肤的正常代谢。不同年龄人群补充B族维生素的方式和剂量可能不同，儿童可通过饮食补充富含B族维生素的食物，如全麦面包、瘦肉等，必要时在医生指导下补充制剂；成年人也可通过均衡饮食获取，若有缺乏情况可在医生建议下补充。
特殊人群注意事项
儿童：儿童脂溢性皮炎脸部治疗需更加谨慎，外用药物选择要优先考虑温和、低刺激的药物，避免使用强效糖皮质激素。生活方式上要保证儿童充足的营养摄入和良好的生活习惯，家长需密切关注儿童皮肤变化，如有异常及时就医，且儿童使用任何药物都需在医生或药师指导下进行。
孕妇：孕妇脸部患脂溢性皮炎时，用药需格外谨慎。外用药物选择要权衡利弊，尽量选择对胎儿影响较小的药物，如一些温和的抗真菌洗剂等。在生活方式上要注意保持脸部清洁和稳定的情绪，若病情需要用药，必须在妇产科医生和皮肤科医生共同评估下进行，避免自行用药对胎儿造成不良影响。
老年人：老年人脸部脂溢性皮炎治疗时，要考虑其皮肤屏障功能减退等特点。外用药物选择要避免刺激性强的药物，使用糖皮质激素等药物时更要严格控制，防止出现皮肤不良反应。同时，老年人的生活方式调整也很重要，要注意休息，保持饮食清淡，且用药过程中要密切观察皮肤反应和全身情况，因为老年人可能合并其他基础疾病，药物相互作用需特别关注。
