卵巢囊肿可引发腹部不适（隐痛或胀痛、有腹部包块感）、月经相关症状（周期改变、月经量变化）、压迫相关症状（压迫膀胱致尿频、压迫直肠致便秘或排便不适）及其他症状（蒂扭转或破裂致腹痛加剧、特殊类型囊肿致内分泌相关症状），不同人群表现有差异。
一、腹部不适相关症状
（一）腹部隐痛或胀痛
卵巢囊肿较小时可能无明显症状，随着囊肿增大，患者常可感到下腹部隐痛或胀痛，这种疼痛可能是由于囊肿本身的牵拉，或囊肿压迫周围组织所致。不同年龄人群感受可能略有差异，年轻女性可能因活动等因素使症状稍明显，而中老年女性可能对疼痛的感知和耐受程度有所不同。例如一些研究发现，约30%-50%的卵巢囊肿患者会出现不同程度的下腹部隐痛或胀痛症状。
（二）腹部包块感
患者自己可在下腹部触及包块，尤其是在晨起膀胱充盈时更易摸到。如果是较大的卵巢囊肿，腹部外观可能也会有一定变化，比如腹部膨隆等。对于有性生活史的女性，可通过自我触诊初步察觉异常，但需注意与其他腹部肿物相鉴别。不同生活方式的人群，比如长期久坐的女性可能相对更难及时发现腹部包块，而经常运动的女性可能对自身身体状况感知更敏锐。
二、月经相关症状
（一）月经周期改变
卵巢囊肿可能影响卵巢的正常功能，从而导致月经周期紊乱。表现为月经周期提前或推迟，正常月经周期一般为21-35天，若囊肿影响后，可能出现周期缩短至20天以内，或延长至40天以上等情况。不同年龄女性月经周期改变的表现有所不同，青春期女性本身月经调节机制尚未完全成熟，卵巢囊肿可能使其月经周期紊乱情况更突出；围绝经期女性卵巢功能本身在衰退，囊肿的影响可能进一步加重月经周期的异常。
（二）月经量变化
月经量可能增多或减少。部分患者会出现月经量较以往明显增多，经期延长等情况；也有患者表现为月经量减少，甚至出现闭经现象。这与囊肿影响卵巢分泌激素的功能，进而影响子宫内膜的生长和脱落有关。比如一些研究显示，约20%-30%的卵巢囊肿患者会出现月经量的异常改变。
三、压迫相关症状
（一）压迫膀胱引起尿频
较大的卵巢囊肿可能压迫膀胱，导致患者出现尿频症状，即排尿次数增多。但需注意与泌尿系统感染等其他疾病引起的尿频相区分。例如当囊肿直径超过5cm时，压迫膀胱的概率会增加。不同生活方式的女性，比如饮水较多的女性可能更容易将尿频归因于饮水因素，而忽略卵巢囊肿的可能影响。
（二）压迫直肠引起便秘或排便不适
若卵巢囊肿压迫直肠，患者可能出现便秘症状，或有排便不尽感等不适。这种情况相对较少见，但当囊肿位置较低或体积较大时可能发生。对于有久坐、膳食纤维摄入不足等生活方式的人群，可能本身就存在便秘风险，卵巢囊肿的压迫可能加重这一症状。
四、其他症状
（一）腹痛加剧情况
当卵巢囊肿发生蒂扭转或破裂时，会出现突然的剧烈腹痛。蒂扭转多见于瘤蒂较长、中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊肿，如皮样囊肿等，常在患者突然改变体位时发生；囊肿破裂则可能因外力撞击、妇科检查等因素引起，破裂后患者会感到腹部剧烈疼痛，同时可能伴有恶心、呕吐等症状。这种情况在任何年龄的患者中都可能发生，但年轻女性相对更易出现蒂扭转情况，而不同病史的患者，如有过盆腔手术史等可能增加囊肿破裂等并发症的风险。
（二）内分泌相关症状
某些特殊类型的卵巢囊肿，如卵巢睾丸母细胞瘤等，可能分泌雄激素，导致女性出现多毛、痤疮、声音低沉等男性化表现；而一些分泌雌激素的囊肿可能引起异常子宫出血等内分泌紊乱症状。不同年龄和性别的患者，内分泌相关症状的表现差异较大，青春期女性出现男性化表现可能对其心理和生理发育产生较大影响，需要引起重视。
