子宫颈息肉是已婚妇女中常见的慢性宫颈炎表现,由慢性炎症长期刺激致宫颈管局部黏膜增生突出形成,病因有慢性炎症刺激和内分泌紊乱,临床表现有阴道出血、白带异常、阴道脱出肿物,诊断靠妇科检查和宫颈活检,治疗以手术切除为主且术后有注意事项,预防要注意个人卫生、积极治疗妇科炎症并定期妇科检查。
1.子宫颈息肉的病因
慢性炎症刺激:长期的慢性炎症,如阴道炎、宫颈炎等,会持续刺激宫颈管黏膜,导致黏膜过度增生。例如,女性若不注意个人卫生,性生活不洁等,容易引发阴道炎症,炎症蔓延至宫颈就可能诱发宫颈息肉。不同年龄阶段的女性都可能受到慢性炎症影响,但已婚女性由于有过性生活等因素,相对更易受到炎症侵袭。
内分泌紊乱:雌激素水平过高可能与子宫颈息肉的发生有关。雌激素可促进阴道、子宫、输卵管和卵巢本身的发育,同时子宫内膜增生而产生月经。在青春期前、绝经后女性雌激素水平相对低,患子宫颈息肉的几率相对较低;而育龄期女性雌激素水平波动较大,可能增加患病风险。
2.子宫颈息肉的临床表现
阴道出血:主要表现为少量点滴出血、鲜红色,或在性生活后少量出血,有时被误认为是“回经”。绝经后患者可表现为绝经后阴道流血。对于不同年龄的女性,阴道出血的表现有所不同。年轻女性可能因性生活等原因出现接触性出血,而绝经后女性出现阴道流血则更需警惕,虽然多数是良性的宫颈息肉引起,但也不能排除其他病变可能。
白带异常:部分患者会出现白带增多,白带呈黄色,有异味,或白带中带有血丝。例如,有的患者白带像脓样,伴有腥臭味,这是因为宫颈息肉合并感染时的表现。不同生活方式的女性,如卫生习惯差的女性,更容易出现白带异常的情况。
肿物从阴道脱出:较小的息肉一般不容易被发现,较大的息肉可能在阴道口看到肿物,有时在性生活后或妇科检查时被发现。
3.子宫颈息肉的诊断方法
妇科检查:医生通过妇科检查可发现宫颈口有肿物,息肉可为单个或多个,色红,呈舌状,质地软而脆,易出血,蒂细长。对于不同体型的女性,妇科检查时的操作难度可能不同,但一般都能通过常规妇科检查初步发现可疑的宫颈息肉。
宫颈活检:为了明确息肉的性质,需要进行宫颈活检。将息肉组织送病理检查,可确定息肉是良性还是有恶变倾向。例如,通过病理检查可以区分是单纯的炎性息肉还是有癌变可能的息肉,这对于制定后续治疗方案非常重要。
4.子宫颈息肉的治疗
手术治疗:宫颈息肉的治疗以手术切除为主。一般在消毒外阴、阴道、宫颈后,用止血钳夹住息肉蒂部旋转取下即可。手术操作相对简单,时间短,术后创面可用纱布压迫止血等。不同年龄的患者手术耐受性不同,对于年轻患者,手术时需尽量减少对宫颈的损伤,以减少对生育等功能的影响;对于绝经后女性,手术相对更简单,但也需要注意术后的恢复。
术后注意事项:术后要注意休息,避免剧烈运动和重体力劳动。保持外阴清洁,术后一周内避免盆浴,一个月内禁止性生活。按照医生的要求定期复查,观察创面愈合情况以及是否有复发等情况。
5.子宫颈息肉的预防
注意个人卫生:保持外阴清洁,每天用温水清洗外阴,勤换内裤。尤其在性生活前后,男女双方都要清洗外阴,减少病原体入侵的机会。不同生活习惯的女性,如经常游泳、长期穿紧身化纤内裤的女性,更要注意个人卫生的保持,因为这些习惯容易导致局部潮湿,有利于细菌滋生。
积极治疗妇科炎症:一旦发现阴道炎、宫颈炎等妇科炎症,要及时积极治疗。定期进行妇科检查,以便早期发现炎症并进行干预。对于有慢性妇科炎症病史的女性,更要遵医嘱坚持治疗,防止炎症迁延不愈引发宫颈息肉等病变。育龄期女性每年至少进行一次妇科检查,包括宫颈涂片等检查项目,有助于早期发现宫颈病变。



