室间隔缺损2毫米属小型，多数儿童无明显症状、生长发育基本正常，少数有潜在风险，有一定自然闭合几率需定期随访，日常要注意生活活动、预防感染及饮食营养均衡等，若未自然闭合可考虑介入或外科手术治疗，需密切关注变化并依情况采取措施。
一、室间隔缺损2毫米的基本情况
室间隔缺损是常见的先天性心脏病，2毫米的室间隔缺损属于小型缺损。从解剖角度看，心脏的室间隔上有个直径约2毫米的缺损，这种小缺损对心脏血流动力学的影响相对较小。
二、对儿童生长发育的影响
1.多数儿童可无明显症状：由于缺损较小，对心脏的泵血功能影响不大，很多儿童可能没有明显的呼吸困难、乏力等不适症状，生长发育也能基本正常进行。这是因为心脏有一定的代偿能力，小的缺损所引起的血液分流程度较轻，还不足以明显影响全身的血液供应和代谢。
2.少数可能存在潜在风险：虽然多数小型室间隔缺损对儿童生长发育影响较小，但也有少数儿童在成长过程中可能会出现一些潜在问题。比如，随着年龄增长，缺损处可能会有一定程度的自然闭合变化，但也有个别情况可能因为缺损处的血流冲击等因素，导致心内膜炎等感染性疾病的发生风险稍有增加，但这种概率相对较低。
三、自然闭合的可能性
1.有一定自然闭合几率：对于2毫米的室间隔缺损，儿童在生长发育过程中存在自然闭合的可能。一般来说，在学龄前儿童中，小型室间隔缺损自然闭合率较高。研究表明，很多直径小于5毫米的室间隔缺损有一定比例会在儿童生长过程中自行闭合，2毫米的缺损自然闭合的机会相对较大。这是因为心脏组织具有一定的修复能力，随着心脏的生长发育，缺损处有可能逐渐被纤维组织等填充而闭合。
2.需定期随访观察：即使有自然闭合的可能，也需要定期带儿童进行心脏超声等检查，密切观察缺损的变化情况。一般建议每隔半年到一年进行一次心脏超声检查，以了解缺损是否有闭合趋势、心脏结构和功能是否有变化等。通过定期随访，可以及时发现可能出现的异常情况并采取相应措施。
四、日常护理与注意事项
1.生活方面：
活动：在日常活动中，一般不需要过度限制儿童的活动量，但要避免剧烈运动和长时间的过度劳累。因为剧烈运动可能会增加心脏的负担，对于小型室间隔缺损的儿童来说，适度活动是可以的，但要注意劳逸结合。
预防感染：要注意预防呼吸道感染等疾病，因为感染可能会加重心脏的负担。在季节变化时，要及时增减衣物，尽量避免带儿童去人员密集、空气不流通的场所。呼吸道感染可能会引起发热、咳嗽等症状，导致心脏耗氧量增加，对心脏功能产生一定影响。
2.饮食方面：
营养均衡：保证儿童饮食营养均衡，提供充足的蛋白质、维生素等营养物质，以满足生长发育的需求。可以多给儿童吃一些富含优质蛋白的食物，如瘦肉、鱼类、蛋类等，以及新鲜的蔬菜和水果，保证各种营养素的摄入。
控制盐分摄入：适当控制儿童的盐分摄入，避免食用过咸的食物，如咸菜、腌制品等。过多的盐分摄入可能会导致水钠潴留，增加心脏的负担。
五、未来的治疗选择（若未自然闭合）
1.介入治疗：如果到一定年龄室间隔缺损仍未自然闭合，且儿童的心脏结构和功能已经受到一定影响，可能会考虑介入治疗。介入治疗是通过导管将封堵器送到缺损部位进行封堵，这种治疗方法创伤小，恢复快。一般适用于适合介入治疗的室间隔缺损患儿，其手术效果较好，术后儿童的心脏功能可以得到明显改善。
2.外科手术：少数情况下可能需要外科手术治疗，但相对介入治疗来说，外科手术创伤较大。不过，随着医疗技术的发展，外科手术的安全性也在不断提高。外科手术主要是直接修补室间隔的缺损，适用于不适合介入治疗的患儿。
总之，儿童室间隔缺损2毫米一般情况不太严重，但需要密切关注其变化，定期随访，根据具体情况采取相应的措施。
