卵巢囊肿初期有多种症状,包括腹部不适(腹胀感、腹部隐痛)、月经紊乱(月经周期改变、月经量变化)、压迫症状(尿频或尿急、便秘)及其他症状(白带异常、下腹坠胀感)。
一、腹部不适
1.腹胀感
卵巢囊肿初期,囊肿本身占据盆腔空间,可能会使患者感到腹部有胀满不适的感觉。对于不同年龄、性别人群影响类似,但青春期女性可能因身体发育阶段,对腹部不适的感知可能更敏感一些。一般是由于囊肿的存在改变了盆腔内的空间结构,导致胃肠道受到一定的压迫或影响,从而产生腹胀。例如一些研究表明,卵巢囊肿患者早期常出现不同程度的腹胀,这是比较常见的初期症状之一。
2.腹部隐痛
部分患者可能会有腹部的隐隐作痛。疼痛程度因人而异,一般疼痛不剧烈。其原因是囊肿生长过程中对周围组织有一定的牵拉或刺激。对于有既往妇科病史的女性,卵巢囊肿初期的腹部隐痛可能会被既往病史掩盖或混淆,需要仔细鉴别。比如有盆腔炎病史的女性,当出现卵巢囊肿初期的腹部隐痛时,需要结合其他检查来区分是盆腔炎复发还是卵巢囊肿引起的不适。
二、月经紊乱
1.月经周期改变
卵巢囊肿可能会影响卵巢的正常功能,从而导致月经周期发生变化。对于年轻女性,月经周期通常比较规律,若出现卵巢囊肿初期,可能会出现月经周期提前或推迟的情况。例如原本月经周期为28-30天的女性,可能会变为25天或35天左右。这是因为卵巢囊肿干扰了卵巢正常的内分泌功能,影响了雌激素和孕激素的分泌平衡,进而影响了子宫内膜的周期性变化,导致月经周期改变。
2.月经量变化
月经量可能会出现增多或减少的情况。有些患者初期可能表现为月经量较以往增多,这是因为卵巢囊肿影响了卵巢的正常排卵和激素分泌后,子宫内膜受到的影响导致其增厚程度异常,从而在月经来潮时月经量增多。而另一些患者可能会出现月经量减少的情况,原因是卵巢功能受到影响后,雌激素分泌减少,子宫内膜增生不足,导致月经量减少。对于更年期女性,卵巢囊肿初期的月经紊乱可能会被误认为是更年期的正常月经变化,但需要加以鉴别,因为卵巢囊肿也可能在更年期女性中出现,需要通过妇科检查等明确病因。
三、压迫症状
1.尿频或尿急
当卵巢囊肿较大时(初期也可能有较小囊肿引起压迫),可能会压迫膀胱,导致患者出现尿频或尿急的症状。对于不同年龄段女性,压迫症状的表现可能有差异。年轻女性活动量相对较大,可能会因为频繁的尿频尿急而影响生活和工作。例如一个20岁左右的女性,原本没有尿频尿急的症状,突然出现这种情况,就要考虑是否有卵巢囊肿等盆腔疾病的可能。这是因为囊肿占据盆腔空间,靠近膀胱,对膀胱产生压迫,使得膀胱的容量减小,从而出现尿频尿急的症状。
2.便秘
卵巢囊肿初期也可能压迫肠道,导致便秘。对于有不良生活方式(如长期久坐、缺乏运动等)的人群,本身就容易出现便秘,此时卵巢囊肿引起的便秘可能会被忽视。但如果在没有改变生活方式的情况下出现便秘加重或新出现便秘,就要考虑是否有卵巢囊肿的影响。囊肿对肠道的压迫会影响肠道的正常蠕动,使得粪便在肠道内停留时间延长,水分被过度吸收,从而导致便秘。
四、其他症状
1.白带异常
部分卵巢囊肿初期患者可能出现白带增多、白带性状改变等情况。例如白带变得稀薄、呈水样,或者白带颜色发黄等。这是因为卵巢囊肿影响了盆腔内的环境,导致阴道和宫颈的分泌物发生变化。对于有阴道炎病史的女性,卵巢囊肿引起的白带异常可能会与阴道炎的症状混淆,需要通过妇科检查、白带常规等检查来明确是哪种原因引起的白带异常。
2.下腹坠胀感
患者会有下腹的坠胀不适感觉,这种坠胀感在活动后可能会加重。对于从事重体力劳动的女性,下腹坠胀感可能会被认为是劳累引起的,但如果休息后仍不缓解,就要考虑是否有卵巢囊肿。因为卵巢囊肿存在时,盆腔内的组织受到一定的牵拉和压迫,导致下腹出现坠胀感。



