卵巢囊肿常见症状包括腹部不适（有胀满感、囊肿扭转破裂感染时腹痛）、月经紊乱（周期改变、月经量变化）、压迫症状（压迫膀胱致尿频尿急、压迫直肠致便秘肛门坠胀）及其他症状（白带异常、可摸到腹部包块），不同年龄段人群及不同生活方式者表现有差异，部分症状易被忽视或混淆需重视鉴别。
一、腹部不适
腹部胀满感：囊肿较小时可能无明显腹部胀满感，随着囊肿增大，患者可自觉腹部有胀满感，这是因为囊肿占据腹腔空间，导致腹部有充盈的感觉。对于不同年龄段的人群，如青春期女性，卵巢功能活跃，囊肿增长可能相对较快，腹部胀满感出现可能较早；而更年期女性，卵巢功能衰退，囊肿生长相对缓慢，但当囊肿达到一定大小，也会出现腹部胀满感。生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的人群，可能因身体代谢相对缓慢，囊肿周围组织液循环不畅，腹部胀满感可能更明显。
腹痛：一般来说，囊肿较小且无并发症时，腹痛不明显。当囊肿发生扭转、破裂或感染时，会引起剧烈腹痛。卵巢囊肿蒂扭转多见于瘤蒂较长、中等大小、活动度大、重心偏向一侧的囊肿，如皮样囊肿，常在患者突然改变体位时或妊娠期、产褥期子宫大小、位置改变时发生，表现为突然发生的一侧下腹剧痛，常伴有恶心、呕吐甚至休克。对于有过盆腔手术史的女性，盆腔组织可能有粘连，增加了卵巢囊肿扭转的风险，腹痛发作时症状可能更复杂。
二、月经紊乱
月经周期改变：卵巢囊肿可能影响卵巢的正常功能，从而导致月经周期紊乱。如果囊肿破坏了部分卵巢组织，影响了激素的正常分泌和调节，可能使月经周期提前或推迟。例如，某些卵巢囊肿会导致雌激素分泌异常，进而干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，使月经周期发生改变。不同年龄女性表现有所不同，年轻女性月经周期改变可能更易被自身忽视，而更年期女性本身月经就处于紊乱调整阶段，囊肿引起的月经周期改变可能被误认为是更年期正常现象而延误就诊。
月经量变化：囊肿影响卵巢功能后，还可能导致月经量增多或减少。如果囊肿引起卵巢合成雌激素的功能异常，可能使子宫内膜增生过度或增生不良，从而出现月经量增多或减少的情况。比如，某些分泌雌激素的卵巢囊肿，会使子宫内膜过度增生，导致月经量明显增多，经期延长；而一些破坏卵巢组织的囊肿，可能使雌激素分泌减少，子宫内膜增生不足，导致月经量减少。
三、压迫症状
压迫膀胱：当囊肿较大时，可能压迫膀胱，引起尿频、尿急等症状。患者会频繁产生排尿意愿，但每次排尿量不多。对于老年女性，本身膀胱功能可能有所减退，囊肿压迫膀胱引起的尿频、尿急症状可能更明显，同时可能影响夜间睡眠，导致睡眠质量下降。生活方式上，如果平时饮水较多，囊肿压迫膀胱引起的尿频症状会更加突出。
压迫直肠：较大的卵巢囊肿还可能压迫直肠，导致便秘、肛门坠胀感等症状。囊肿对直肠的压迫会影响肠道的正常蠕动和排便功能，使患者出现排便困难、大便干结等便秘症状，同时有肛门部位的坠胀不适感觉。对于有肠道基础疾病的患者，如既往有肠道炎症、息肉等病史，卵巢囊肿压迫直肠引起的症状可能会被加重或混淆，需要仔细鉴别。
四、其他症状
白带异常：卵巢囊肿可能引起内分泌失调，进而导致白带分泌量、颜色、质地等发生改变。例如，一些囊肿会使阴道分泌物增多，白带变得稀薄或浓稠，颜色可能发黄或呈脓性等。不同体质的女性对囊肿引起的内分泌变化反应不同，体质虚弱、免疫力低下的女性可能更容易出现白带异常且恢复较慢。
腹部包块：部分患者自己可在下腹部摸到包块，尤其是在早晨膀胱充盈时，由于肠道排空，更容易摸到包块。包块的大小、质地等因囊肿的性质不同而有所差异。如果是良性囊肿，包块通常表面光滑、活动度好；如果是恶性囊肿，包块可能表面不光滑、固定不动等。对于青春期女性，自己发现腹部包块可能会比较紧张，需要及时就医明确包块性质；而绝经后女性，卵巢囊肿相对少见，但一旦发现腹部包块，恶性的可能性相对较高，应引起重视。
