室间隔缺损1.8mm属小型，对心脏功能影响较轻、自然闭合有一定可能性且需重视随访观察，婴幼儿要加强护理，儿童及青少年要注意生活方式并定期检查，其严重程度相对较低但仍需密切关注和相应处理。
室间隔缺损1.8mm属小型，对心脏功能影响较轻、自然闭合有一定可能性且需重视随访观察，婴幼儿要加强护理，儿童及青少年要注意生活方式并定期检查，其严重程度相对较低但仍需密切关注和相应处理
室间隔缺损1.8mm的严重程度分析
室间隔缺损1.8mm属于小型室间隔缺损，一般来说严重程度相对较低，但仍需密切关注和随访。
一、对心脏功能的影响
1.对血流动力学的影响
小型室间隔缺损时，左向右分流量相对较小，对心脏的血流动力学影响较轻。正常情况下，左心室压力高于右心室，当存在室间隔缺损时，左心室的血液会通过缺损处分流至右心室。对于1.8mm的缺损，分流量不大，右心室接收的血量增加不明显，肺动脉压力通常不会有显著升高，对肺循环的影响较小。例如，相关研究表明，小型室间隔缺损患儿在婴儿期可能仅表现出轻微的心脏负荷变化，但随着年龄增长，若缺损未自行闭合，可能会逐渐出现一些变化，但初期对心脏功能的影响相对局限。
2.对生长发育的影响
对于婴幼儿时期发现的1.8mm室间隔缺损，由于分流量小，对生长发育的影响通常不明显。但仍需要定期监测体重、身高的增长情况以及心功能指标等。如果在生长发育过程中，缺损未闭合且分流量逐渐增加，可能会影响患儿的营养状况和生长速度。比如，部分患儿可能会出现体重增长缓慢等情况，但相对大型室间隔缺损来说，这种影响程度较轻。
二、自然闭合的可能性
1.婴儿期的闭合情况
在婴儿时期，室间隔缺损有一定的自然闭合几率。尤其是1.8mm的小型缺损，随着心脏的生长发育，心肌组织可能会逐渐将缺损处覆盖而自行闭合。一般来说，在出生后1年内，室间隔肌部缺损有较大的闭合可能。研究显示，约有50%-70%的小型室间隔缺损在5岁前可自然闭合，1.8mm的缺损处于这个范围之内的可能性较高。
2.不同年龄段的闭合差异
随着年龄增长，自然闭合的几率会逐渐降低。对于儿童期发现的1.8mm室间隔缺损，自然闭合的可能性相对婴儿期会有所下降，但仍有一定比例。而对于青少年及成人时期发现的1.8mm室间隔缺损，自然闭合的几率则非常低。所以，对于发现的室间隔缺损1.8mm，需要根据患儿的年龄等因素综合评估自然闭合的可能性，并进行相应的随访观察。
三、随访观察的重要性
1.定期超声心动图检查
需要定期进行超声心动图检查来监测缺损的变化情况以及心脏结构和功能的改变。一般建议每3-6个月进行一次超声心动图检查，观察缺损大小是否有变化、左心室和右心室的大小及功能情况、肺动脉压力等指标。对于婴幼儿，由于生长发育较快，更需要密切监测。例如，通过超声心动图可以清晰地看到室间隔缺损处的血流情况，判断分流量的大小变化等。
2.关注临床症状
要关注患儿是否出现临床症状，如呼吸急促、多汗、喂养困难、生长发育迟缓等。如果在随访过程中出现上述症状，可能提示缺损分流量增加，心脏负荷加重，需要及时进一步评估和处理。对于不同年龄段的患儿，临床症状的表现可能有所不同。婴儿可能表现为喂养时频繁停歇、呼吸急促等；儿童可能表现为活动耐力下降等。
四、特殊人群的考虑
1.婴幼儿人群
对于婴幼儿时期发现的室间隔缺损1.8mm，家长需要特别注意加强护理，预防呼吸道感染等。因为呼吸道感染可能会加重心脏的负担，影响患儿的病情。要保证患儿充足的营养摄入，以满足生长发育的需求。同时，按照医生的建议定期带患儿进行复查，密切关注病情变化。
2.儿童及青少年人群
在儿童及青少年时期，要注意避免剧烈运动等可能增加心脏负荷的活动。鼓励患儿保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，但要避免过度劳累。继续定期进行超声心动图等检查，监测缺损情况和心脏功能。
总之，室间隔缺损1.8mm相对来说严重程度较低，但仍需要密切随访观察其变化情况，根据不同年龄段和个体情况采取相应的措施。
