遗精分为生理性和病理性。生理性遗精包括青少年发育期因生殖系统成熟致每月1-2次或因成年人性生活规律改变、生活节奏压力等致的偶尔遗精；病理性遗精可由生殖系统疾病（前列腺炎、精囊炎）及全身性疾病（神经衰弱、内分泌失调）引起，频繁遗精或伴不适需就医检查，要保持良好心态和生活方式。
一、生理性遗精
（一）青少年发育期
1.年龄与生理因素：处于青春期的男性，通常在12-18岁左右开始出现遗精现象。这是因为青春期时，男性的生殖系统逐渐发育成熟，睾丸开始大量产生精子，精囊和前列腺等附属性腺也分泌旺盛，当精液储存到一定程度时，就会在睡眠中不自主地排出，这是正常的生理现象，标志着生殖系统走向成熟，一般每月可能会有1-2次遗精，甚至更频繁一些，只要没有其他不适症状，无需过于担忧。
2.生活方式影响：若青少年近期观看了较多与性相关的刺激性内容，或者睡眠时内裤过紧、被子过厚等，可能会增加遗精的发生频率。建议保持良好的生活习惯，避免过度接触不良信息，选择宽松舒适的睡眠衣物等。
（二）成年人性生活规律改变
1.长期无性生活：成年男性如果长时间没有性生活，精液会不断产生并储存，当达到一定量时就会通过遗精的方式排出体外，这是身体的一种自我调节，属于正常的生理现象。一般来说，未婚男性每月遗精1-2次，有规律性生活的男性则很少出现遗精情况。
2.生活节奏与压力：如果成年男性近期生活节奏改变，压力较大，身体处于疲劳状态等，也可能会导致遗精次数稍有增加。例如长期熬夜、过度劳累等情况，可能会影响神经内分泌功能，进而影响生殖系统的平衡，出现偶尔的遗精。此时需要注意调整生活节奏，合理安排工作和休息时间，缓解压力。
二、病理性遗精
（一）生殖系统疾病
1.前列腺炎：
发病机制：前列腺发生炎症时，会导致前列腺充血、水肿，炎症刺激会使前列腺液分泌增加，同时也会影响到射精相关的神经和肌肉功能。例如，细菌感染引起的前列腺炎，炎症因子会刺激前列腺腺体，使其处于敏感状态，容易诱发遗精。
人群特点：中青年男性较为常见，尤其是长期久坐、不爱运动、不注意个人卫生的男性。患者除了遗精外，还可能伴有尿频、尿急、尿痛、会阴部坠胀不适等症状。
2.精囊炎：
发病机制：精囊发生炎症时，精囊黏膜充血、水肿，容易导致精囊收缩异常，精液储存和排放功能紊乱。细菌等病原体感染精囊后，会引起局部的炎症反应，进而影响精液的正常储存和排出，导致遗精。
人群特点：精囊炎也多见于中青年男性，常与前列腺炎同时存在。患者除遗精外，可能会出现血精、射精疼痛等症状。
（二）全身性疾病
1.神经衰弱：
发病机制：神经衰弱会导致大脑皮层功能紊乱，从而影响对低级中枢的调节功能。大脑皮层对脊髓射精中枢的抑制作用减弱，就容易引发遗精。例如长期精神紧张、焦虑、抑郁等情绪问题，会导致神经衰弱，进而影响生殖系统的神经调节。
人群特点：各年龄段均可发生，但以中青年脑力劳动者较为多见。患者除遗精外，还常伴有失眠、多梦、头晕、乏力等神经衰弱的症状。
2.内分泌失调：
发病机制：如果体内内分泌系统出现紊乱，例如雄激素水平异常、甲状腺功能异常等，会影响生殖系统的正常生理功能。比如雄激素水平降低时，会导致生殖系统的兴奋性改变，容易出现遗精现象；甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，也可能会干扰生殖内分泌的平衡，引发遗精。
人群特点：内分泌失调可发生在不同年龄段，如有甲状腺疾病家族史的人群、长期患有慢性疾病影响内分泌的人群等。患者除遗精外，可能还伴有相应内分泌失调的表现，如甲状腺功能亢进患者可能有多汗、心慌、消瘦等症状，雄激素水平异常者可能有性欲减退、毛发脱落等表现。
当出现频繁遗精（如一周数次甚至更多），或者伴有其他不适症状（如尿痛、血精、头晕乏力等）时，应及时就医，进行相关检查，如精液常规检查、前列腺液检查、性激素水平检测、甲状腺功能检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，无论是生理性还是病理性遗精，都要保持良好的心态，注意生活方式的调整，对于特殊人群如青少年要正确引导其认识生殖系统的发育情况，成年人要注意保持健康的生活习惯和心态。
