小孩脸上身上起小红点点像痱子可能由热疹、湿疹、接触性皮炎、病毒感染性皮疹、蚊虫叮咬、尿布皮炎等引起，热疹因汗腺发育不完善等致汗腺导管堵塞，表现为针尖大小红色丘疹等，需保持凉爽干燥；湿疹与过敏体质等有关，皮疹多样，要避过敏原、保湿；接触性皮炎因接触外源性物质，接触部位有红斑丘疹等，需停接触物并治疗；病毒感染性皮疹如幼儿急疹、风疹有不同表现及应对；蚊虫叮咬有红色丘疹伴痒，用炉甘石洗剂；尿布皮炎因尿液粪便刺激，要保持清洁干燥，若皮疹不缓解或伴异常症状需及时就医。
一、热疹（痱子）
1.成因
小孩汗腺发育不完善，在高温环境下（如炎热夏季），出汗较多但汗液不易蒸发，导致汗腺导管堵塞，就容易长热疹。比如室内温度过高、小孩穿得过多过厚时，汗液分泌增加，而皮肤散热不畅，很容易引发热疹。
婴儿新陈代谢旺盛，活动时产热多，若不及时散热，也易出现痱子。
2.表现
通常表现为皮肤上出现针尖大小的红色丘疹或丘疱疹，密集分布，有时可融合成片。好发于额头、颈部、胸背部等汗腺丰富的部位。
3.应对措施
保持皮肤凉爽、干燥是关键。可将小孩置于通风良好、温度适宜的环境中，适当减少衣物和被褥。用温水给小孩洗澡，洗完后轻轻擦干皮肤，保持皮肤清洁。
二、湿疹
1.成因
可能与小孩的过敏体质有关，接触到过敏原（如食物中的牛奶、鸡蛋、鱼虾等，环境中的花粉、尘螨等）可能诱发湿疹。例如对牛奶过敏的婴儿，食用牛奶制品后可能在脸上、身上出现小红点点类似痱子的表现。
皮肤屏障功能尚未发育完善的小孩，皮肤保水能力差，对外界刺激的抵御能力弱，也容易患湿疹。
2.表现
湿疹的皮疹形态多样，急性湿疹可表现为红斑基础上的密集小丘疹、丘疱疹，严重时可出现渗液、糜烂；慢性湿疹则表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变等。好发于头面部，也可累及躯干和四肢。
3.应对措施
寻找并避免接触过敏原。如果怀疑是食物过敏，可在医生指导下调整饮食。保持皮肤湿润，可使用合适的婴儿保湿霜涂抹皮肤，修复皮肤屏障。
三、接触性皮炎
1.成因
小孩接触到某些外源性物质后发生过敏或刺激反应导致接触性皮炎。比如接触了新换的洗衣液、某种材质的衣物（如化纤材质）等。小孩皮肤娇嫩，对接触的物质耐受性差，容易引发炎症反应。
例如小孩穿了新购买的含有某些化学物质处理过的衣服，皮肤接触后就可能出现小红点点。
2.表现
接触部位出现红斑、丘疹，边界清楚，严重时可出现水疱、大疱等。皮疹分布与接触部位一致。
3.应对措施
立即停止接触可疑致敏或刺激物质，用清水清洗接触部位。根据皮疹情况，在医生指导下使用相应的外用药膏等进行治疗。
四、病毒感染性皮疹
1.成因
如幼儿急疹，是由人类疱疹病毒6型或7型感染引起。多见于6-24个月的小孩，一般是小孩感染病毒后，先有发热，热退疹出。
风疹也是由风疹病毒引起，通过呼吸道传播，小孩感染后可出现皮疹。
2.表现
幼儿急疹一般发热3-5天后，体温骤降，同时皮肤出现玫瑰色斑丘疹，直径2-5毫米，压之褪色，多先发生于颈部和躯干，然后蔓延至面部和四肢。风疹则表现为发热1-2天后出现皮疹，皮疹先从面颈部开始，24小时内蔓延至全身，为淡红色斑丘疹。
3.应对措施
对于幼儿急疹，主要是对症处理，发热时可采用物理降温等方法，皮疹一般不需要特殊治疗，可自行消退。风疹则需要隔离患儿，注意休息，给予对症支持治疗。
五、其他情况
1.蚊虫叮咬
成因：夏季蚊虫较多，小孩皮肤被蚊虫叮咬后，蚊虫唾液中的物质可引起局部过敏反应，出现小红点点。
表现：被叮咬部位出现红色丘疹，中央可能有小水疱，伴有瘙痒。好发于暴露部位，如四肢、面部等。
应对措施：可使用炉甘石洗剂涂抹止痒，避免小孩搔抓，防止继发感染。
2.尿布皮炎
成因：小孩使用尿布或尿不湿时，尿液、粪便刺激皮肤，尤其是不及时更换尿布，容易引发尿布皮炎。
表现：臀部、会阴部等接触尿布的部位出现红斑、丘疹，严重时可出现糜烂、溃疡。
应对措施：及时更换尿布，保持臀部清洁、干燥，可使用护臀霜等保护皮肤。
当小孩脸上身上起小红点点像痱子时，家长要仔细观察皮疹的特点、分布等情况，并结合小孩的一般状况进行初步判断。如果皮疹持续不缓解或伴有其他异常症状（如发热、哭闹不安、拒食等），应及时就医，由医生明确诊断并进行相应的治疗。
