外阴炎的治疗包括一般治疗（保持外阴清洁干燥、避免刺激）、病因治疗（针对细菌性、霉菌性、滴虫性外阴炎分别用相应药物治疗）、局部治疗（药物坐浴），还需注意女童、孕妇、糖尿病患者等特殊人群的外阴炎治疗，如女童注意卫生习惯，孕妇选安全药物，糖尿病患者控血糖等。
一、一般治疗
1.保持外阴清洁干燥
对于不同年龄、性别的外阴炎患者，都应注意保持外阴局部的清洁。每天用温水清洗外阴，清洗时要注意由前向后，避免将肛门处的细菌带到阴道及外阴。例如，对于女童，要特别注意清洗外阴的正确方法，防止粪便污染外阴引发外阴炎；对于成年女性，也要避免使用刺激性的清洁剂清洗外阴，以免破坏外阴的正常菌群平衡。保持外阴干燥也很重要，可选择透气性好的棉质内裤，勤换内裤，避免长时间穿着紧身、不透气的裤子，尤其是在炎热的天气或运动后，及时更换潮湿的衣物，减少细菌滋生的环境。
2.避免刺激
无论何种人群，都应避免搔抓外阴，以免加重局部炎症和皮肤破损。同时，要注意避免接触可能引起过敏的物质，如某些卫生巾、护垫等。如果是对特定材质的卫生巾过敏，应及时更换不过敏的产品。对于有糖尿病等基础疾病的患者，要积极控制基础疾病，因为糖尿病患者高血糖的环境有利于细菌生长繁殖，容易引发外阴炎，良好控制血糖可从根源上减少外阴炎的发生风险。
二、病因治疗
1.针对病原体治疗
细菌性外阴炎：如果是细菌感染引起的外阴炎，可根据病情选用合适的药物治疗，但具体药物需由医生根据病原体检查结果选择。一般来说，对于单纯的细菌性外阴炎，可能会使用一些针对革兰氏阳性菌或阴性菌的抗生素类药物，但使用需严格遵循医嘱。
霉菌性外阴炎：由白色念珠菌等真菌感染引起的外阴炎，通常需要使用抗真菌药物。例如，局部使用克霉唑制剂等抗真菌药膏涂抹外阴，抑制真菌生长。对于反复发作或病情较严重的霉菌性外阴炎患者，可能需要口服抗真菌药物，但要注意药物的适应证和禁忌证，尤其要考虑患者的年龄、肝肾功能等因素。比如，孕妇患霉菌性外阴炎时，用药需谨慎，要选择对胎儿影响小的药物。
滴虫性外阴炎：由阴道毛滴虫感染引起的外阴炎，需要使用硝基咪唑类药物治疗，如甲硝唑等。在治疗时，性伴侣也需要同时接受治疗，以避免交叉感染，因为滴虫性阴道炎主要通过性传播。
三、局部治疗
1.药物坐浴
可使用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，每日2-3次，每次15-20分钟。高锰酸钾溶液具有杀菌、消炎的作用，但要注意配制的浓度，过高浓度的高锰酸钾溶液可能会刺激外阴皮肤。对于不同人群，坐浴时的注意事项不同。例如，孕妇坐浴时要注意避免长时间坐浴，防止引起早产等不良后果；女童坐浴时要在成人监护下进行，防止误操作。
还可以使用中药坐浴方，如黄柏、苦参、蛇床子等中药煎水坐浴，具有清热解毒、燥湿止痒的功效。中药坐浴需在医生的指导下根据患者的具体病情选用合适的中药方剂，不同体质的患者适用的中药方剂可能不同，比如体质虚寒的患者可能不适合使用过于寒凉的中药坐浴方。
四、特殊人群注意事项
1.女童外阴炎
女童外阴炎多与卫生习惯不良有关，如不及时更换尿布、便后不及时清洗等。家长要帮助女童养成良好的卫生习惯，每天清洗外阴，使用专用的盆和毛巾，保持外阴清洁干燥。如果女童外阴炎反复发作，要考虑是否存在蛲虫感染等情况，必要时进行相关检查。同时，要注意女童的衣物选择，内裤要宽松、棉质，避免穿开裆裤时间过长，减少外阴与外界不良物质接触的机会。
2.孕妇外阴炎
孕妇由于体内激素水平变化，阴道局部抵抗力下降，容易发生外阴炎。在治疗孕妇外阴炎时，要特别注意药物的安全性，避免使用对胎儿有影响的药物。尽量选择局部外用的药物进行治疗，如上述的中药坐浴等相对安全的方法。同时，孕妇要注意保持外阴清洁，穿着宽松舒适的衣物，积极控制血糖等基础疾病（如果有）。如果外阴炎症状严重或持续不缓解，要及时就医，在医生的指导下进行规范治疗，以免影响孕妇自身健康和胎儿的正常发育。
3.糖尿病患者外阴炎
糖尿病患者由于高血糖环境有利于细菌和真菌生长，外阴炎的发生率较高。这类患者除了按照上述一般治疗、病因治疗等方法进行外阴炎的治疗外，关键是要严格控制血糖水平。通过饮食控制、适当运动和药物治疗等综合措施将血糖控制在合理范围内，从根本上改善外阴局部的环境，减少外阴炎的复发。同时，在治疗外阴炎的过程中，要密切监测血糖变化，调整降糖方案，确保治疗的安全性和有效性。
