小儿先天性心脏病做了手术长大后会有影响吗

来源:民福康

先天性心脏病手术效果因病情而异,简单先心术后一般不影响长大后生活,复杂先心术后可能有心脏功能等问题;术后生长发育受营养等影响,需保证营养;生活方式上运动要循序渐进、饮食要均衡,要定期随访;女性先心术后成年生育有风险,需孕前评估并在多科监护下妊娠。

一、手术效果与长大后的一般影响

(一)简单先天性心脏病手术

对于一些简单的先天性心脏病,如房间隔缺损、室间隔缺损等,若手术成功,患儿术后心脏结构和功能恢复良好,长大后一般可以像正常儿童一样生活、学习和参加适当的体力活动,对生长发育通常没有明显的长期不良影响。例如,经过规范的室间隔缺损修补术,多数患儿术后心脏功能可恢复至接近正常水平,成年后一般能维持较好的心脏功能状态,不影响正常的工作和生活。

(二)复杂先天性心脏病手术

1.心脏功能方面

一些复杂先天性心脏病患儿,如法洛四联症等,术后可能存在一定程度的心脏功能储备下降。成年后在剧烈运动或长时间劳累时,可能会出现气短、乏力等症状,但通过合理的生活方式调整和定期随访,多数也能较好地适应日常生活和一般强度的工作。不过,相对正常人群,他们在高强度体力活动或极端环境下可能会有一定限制。

部分复杂先心术后患儿可能会出现心律失常等情况,如室性早搏等,但大多数心律失常通过适当的药物治疗或生活方式干预可以得到控制,对生活质量的影响相对较小。

二、生长发育影响

(一)营养与体重

先天性心脏病患儿术后的营养状况对生长发育至关重要。如果手术前存在长期的心脏功能不全,可能会影响患儿的食欲和营养吸收,导致生长发育迟缓。而术后随着心脏功能的改善,患儿的营养状况通常会逐渐改善,体重和身高会逐渐赶上正常儿童的生长曲线。一般来说,术后1-2年内是生长发育追赶的关键时期,需要保证患儿充足的营养摄入,包括优质蛋白质、维生素、矿物质等的供应。

(二)青春期发育

在青春期时,患儿的身体会经历快速的生长发育变化。对于先心术后的患儿,只要心脏功能稳定,青春期的生长发育通常可以正常进行。但需要注意的是,部分患儿可能会存在激素水平调节的轻微变化,不过一般不会对第二性征的发育等造成明显的不良影响。但仍需密切关注患儿的生长发育指标,如身高、第二性征发育等情况,必要时进行相应的监测和干预。

三、生活方式注意事项

(一)运动方面

术后患儿可以逐渐恢复运动,但需要根据心脏功能情况循序渐进。在儿童期和青少年期,建议进行适度的有氧运动,如慢跑、游泳等,避免剧烈的竞技性运动或长时间的高强度运动。一般来说,术后3-6个月可根据患儿的恢复情况开始逐步增加活动量,在运动过程中要注意观察患儿的身体反应,如出现胸闷、气短、头晕等不适症状应立即停止运动并及时就医。成年后也应保持适度的运动习惯,维持心脏功能和身体健康,但要避免过度劳累和剧烈运动。

(二)饮食方面

术后患儿应保持均衡的饮食,控制盐的摄入,避免食用过咸的食物,如咸菜、腌制品等,因为高盐饮食可能会加重心脏的负担。同时,要保证充足的水分摄入,促进身体的新陈代谢。对于婴幼儿先心术后患儿,要注意合理喂养,保证奶量的充足供应,并且根据患儿的消化情况逐步添加辅食,确保营养均衡。

四、定期随访的重要性

先心术后患儿需要长期进行定期随访,一般术后1个月、3个月、6个月、1年等需要进行心脏超声、心电图等检查,以监测心脏结构和功能的恢复情况。通过定期随访,医生可以及时发现可能出现的问题,如心脏瓣膜反流、残余分流等,并采取相应的治疗措施。对于成年后的患儿,也建议每年进行一次心脏相关的检查,如心脏超声等,以便早期发现潜在的心脏问题并进行干预,保障身体健康。

五、特殊人群(如女性患儿成年后生育方面)

(一)妊娠风险

女性先心术后患儿成年后妊娠时存在一定风险。如果是简单先心术后,心脏功能恢复良好,妊娠风险相对较低,但仍需要在孕前进行详细的心脏评估,包括心脏超声、心功能测定等。对于复杂先心术后的女性患儿,妊娠风险相对较高,可能会出现心脏负荷加重、心力衰竭等情况。在妊娠期间需要密切监测心脏功能,加强孕期保健,定期进行产检和心脏相关检查,必要时可能需要在产科和心脏科的共同监护下进行妊娠和分娩。

(二)生育建议

先心术后女性患儿在考虑生育前应咨询心脏科和妇产科医生,进行全面的评估。医生会根据患儿的心脏具体情况给出个性化的生育建议,包括妊娠前的准备、妊娠过程中的监测和管理以及分娩方式的选择等,以最大程度保障母婴的安全。

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先天性心脏病是指因心脏及大血管在胎儿时期发育异常,导致幼儿一出生就存在的一类心血管畸形。
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尖锐湿疣会引用心脏病
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北京协和医院 三甲
一般情况下,单纯的尖锐湿疣本身不会直接引发心脏病,但如果病情严重且合并其他因素可能间接影响。 首先,尖锐湿疣是由人乳头瘤病毒感染引起的性传播疾病,主要病变在生殖器等部位。其次,若患者因尖锐湿疣产生严重心理负担,长期焦虑可能对心血管系统有一定影响。再者,当尖锐湿疣合并其他基础疾病时,比如同时有高血压等
先天性心脏病的宝宝如何护理?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
病情分析:胎儿发育的环境因素会造成先天性心脏病的可能,如子宫内病毒感染。注意事项:宝宝睡觉时体位最好保持仰卧,以免胸骨畸形;患有心脏病的宝宝出汗较多,所以要保持皮肤的清洁干燥;此外宝宝活动要适量,不可过度。
先天性心脏病房间隔缺损严重吗?
王亚勤 主任医师
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先天性的房间隔缺损是否严重取决于缺损的大小及并发损伤。如患者缺损孔径极其有限、处于房间隔边缘且并无较为严重的血管损伤,则一般并不严重,不会严重影响患者的心脏泵血。但如患者缺损孔径较大且伴有肺部的动静脉畸形等,则较为严重,不仅心脏泵血可受影响,且其肺部血液的回流也可受阻,可导致肺动脉高压并形成呼吸困难
小孩先天性心脏病有什么症状?
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小儿先天性心脏病可能会出现吃奶没劲、呼吸急促以及容易哭闹的症状,还可能会出现皮肤短暂性青紫的现象。症状比较轻者不会出现明显的症状,一般不需要特殊的治疗,严重者及时进行外科手术治疗。
先天性心脏病室间隔缺损能顺产吗?
朱海燕 副主任医师
济南市中西医结合医院 三甲
根据你的情况不建议你顺产,最好选择剖腹产,顺产会增加心脏负担,严重时会出现心力衰竭。建议你在孕期注意休息,加强营养,不吃辛辣刺激的食物,多吃蔬菜水果保持大便的通畅。
新生儿如何排除心脏病
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果想新生儿排除心脏病,首先可以观察宝宝的临床表现,心脏病患儿会出现口唇紫绀、呼吸急促、面色苍白、胸闷、胸痛、喘憋甚至是呼吸困难等症状。还可以通过心脏听诊、超声心动图、心脏彩超等相关检查,了解宝宝的心脏结构是否发生异常,从而排除宝宝是否患有先天性心脏病。如果宝宝患有缺氧性心脏病,需要及时进行吸氧治疗
心脏病患者饮食注意事项是什么?
程轶 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
心脏病患者需戒烟酒,保持营养均衡,适当摄入粗粮与豆类,例如黑米、红薯、山药、高粱、燕麦、荞麦、红豆、黑豆、青豆、芸豆、蚕豆、豌豆等。少吃如罐头、腊肉等含钠盐较多的食物,同时也不要过多食用油腻高糖的食物,如甜点、炸鸡、烧烤等,避免暴饮暴食。可以多食用新鲜蔬菜,如木耳、芹菜、胡萝卜、西红柿、紫菜、海藻等
心脏病室上速严重吗?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
室上速是心脏病的一种,一般来说不是太严重。室上速是由于心电传导异常导致的快速性心理失常,患者常会出现心悸、胸闷、胸痛、头晕、乏力等症状。患者可以在医生指导下选择腺苷进行治疗,可以有效控制患者异常心率,也可以使用β受体阻滞剂、洋地黄等药物进行治疗。如果药物治疗无效,可以选择电复律、电导管消融等方式进行
风湿性心脏病严重吗?
陈文韬 副主任医师
鄂州市中心医院 三甲
风湿性心脏病的严重程度和患者的病情本身相关,举例来说,假如患者因风湿性心脏病已经导致心脏瓣膜病变,甚至出现严重的瓣膜狭窄,那么就很严重。假如患者的风湿性心脏病尚未导致心脏瓣膜病变,则相对来说病情轻一些。而判断病情的严重程度则需要进行心脏彩超,心电图等检查进行综合判断的。这个需要到医院就诊之后进行检查
心脏病吃什么好?
马希贵 副主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
心脏病患者可以吃很多食物,对于身体都有很好的帮助,例如黑芝麻、鱼肉、燕麦等食物。其中黑芝麻中含有丰富的维生素E,它能够保持血管壁的弹性,起到降血压,抑制血栓形成的作用。
什么是肺源性心脏病
何文凯 主任医师
广州医科大学附属第二医院 三甲
肺源性心脏病,顾名思义是由肺部疾病引起心脏功能改变,肺部疾病出现心脏累积,通常是由于肺动脉压增高出现静脉回流引起。右心功能受累会出现双下肢浮肿、肝郁血、纳差、腹胀,都可以通过利尿治疗,得到一定改善。肺炎性心脏病最主要的是针对肺部疾病进行治疗,心脏治疗是对症治疗或者在病原治疗后的治疗方法。
先天性心脏病目前有哪些治疗手段
李建华 主任医师
浙江大学附属儿童医院 三甲
先天性心脏病的类型有很多,不同类型的疾病有不同的治疗方法,但是比较常用的方法是建立体外循环,心脏里所有的畸形都可以按照设想去修复成正常心脏。其次,也可以采取介入的方法,不需要体外循环,多出来的缺损或者没有闭的通道,可以通过血管的通路,从大腿放置一根导管进入血管,把该缺损的地方堵上。现在超声技术非常发达,也可以用超声指导导管到出现的缺损地方
心脏病患者的饮食该如何调养
何文凯 主任医师
广州医科大学附属第二医院 三甲
心脏病患者的饮食总原则是以低盐低脂的饮食为主,每日摄入的盐要控制在六克以内,油的摄入不要超过二两。同时要适当增加维生素B和维生素C的摄入,比如可以适当多吃水果等。另外,还比较提倡心脏病的患者进行植物类的饮食,患者可以参考地中海的饮食搭配食谱,保证健康的饮食模式。
小儿先天性心脏病症状
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
小儿先天性心脏病的症状其实都不太典型,如果是严重的先天性心脏病,常常会有紫绀,一般是口头青紫、四肢末端的指端青紫,伴有明显的发育落后,体重不增,身高长时间增长不明显,比较弱小等症状。而轻微的小儿先天性心脏病,可能在活动的时候会有明显的疲劳感,以及呼吸增快。
卵圆孔未闭是先天性心脏病
曹兴丽 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
卵圆孔未闭不是先天性心脏病。新生儿的气血管被阻断,呼吸建立,所以会出现一系列的病理和生理的变化,因为这些变化,左心房压力超过了右心房,卵圆孔先在功能上出现了闭合,但是真正的闭合要到出生后五到六个月的时候,所以卵圆孔未闭可以不属于先天性心脏病。
宝宝先天性心脏病有什么症状
朱玲玲 主任医师
苏北人民医院 三甲
如果是轻度的先天性心脏病,可以没有任何症状,但是如果比较严重,宝宝可以出现呼吸困难、脸上发紫、口唇、手、脚都会发紫的症状,甚至有部分先天性心脏病的宝宝,还可以白哦先为吃奶不好、食欲低下、生长发育迟缓等表现。所以,宝宝先天性心脏病的症状,不能一概而论,主要取决于是什么类型的先天性心脏病,病情越严重,症状也会越重。
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