皮肤病分为感染性、过敏性、自身免疫性、角化异常性及其他常见类,感染性皮肤病有细菌感染的脓疱疮(好发儿童、皮肤现脓疱破溃结痂等)、毛囊炎(细菌感染毛囊、多部位毛囊性丘疹脓疱等),病毒感染的水痘(水痘-带状疱疹病毒引起、患儿发热伴全身斑疹丘疹水疱等)、带状疱疹(病毒再激活、单侧沿神经分布簇集水疱伴神经痛、中老年易发病),真菌感染的体癣(皮肤癣菌致环形或多环形红斑边缘丘疹水疱等)、手足癣(皮肤癣菌侵犯手足、水疱脱屑角化过度等与潮湿多汗相关);过敏性皮肤病有接触性皮炎(接触外界物质后接触部位红斑肿胀丘疹等)、湿疹(多种内外因素致真皮浅层及表皮炎症、急慢性不同表现、过敏体质易患)、荨麻疹(皮肤黏膜小血管扩张渗透性增加致局限性水肿反应、风团样皮疹伴瘙痒、急慢性因不同);自身免疫性皮肤病有红斑狼疮(系统性好发育龄女、多系统受累如面部红斑口腔溃疡等,盘状为皮肤圆形椭圆形红斑边界清有粘着性鳞屑)、皮肌炎(累及皮肤肌肉、眼睑紫红色水肿性红斑等皮肤损害及肌肉无力疼痛等;角化异常性皮肤病有鱼鳞病(遗传倾向、皮肤干燥粗糙伴多角形菱形鳞屑、儿童青少年常见)、毛周角化病(毛囊口角质栓或与毛囊一致丘疹、上臂外侧大腿伸侧好发、青春期高发);其他常见皮肤病有痤疮(青春期男女、雄激素等致粉刺丘疹脓疱结节囊肿等、皮脂腺丰富部位多见)、银屑病(慢性炎症、遗传免疫环境等致红斑基础上多层银白色鳞屑、分寻常型等、任何年龄但青壮年多见)。
一、感染性皮肤病
1.细菌感染性皮肤病:常见脓疱疮,多由金黄色葡萄球菌或乙型溶血性链球菌感染引发,好发于儿童,临床表现为皮肤出现脓疱、破溃后结痂等;此外还有毛囊炎,常因细菌感染毛囊所致,可发生于多部位,表现为毛囊性丘疹、脓疱等。
2.病毒感染性皮肤病:如水痘由水痘-带状疱疹病毒引起,患儿会出现发热伴全身斑疹、丘疹、水疱等表现;带状疱疹由潜伏于体内的水痘-带状疱疹病毒再激活引起,多表现为单侧沿神经分布的簇集性水疱伴神经痛,中老年人群相对更易发病。
3.真菌感染性皮肤病:包括体癣,由皮肤癣菌感染光滑皮肤引起,表现为环形或多环形红斑,边缘有丘疹、水疱等;手足癣则是皮肤癣菌侵犯手足皮肤导致,可出现水疱、脱屑、角化过度等不同表现,常与潮湿环境、足部多汗等因素相关。
二、过敏性皮肤病
1.接触性皮炎:是皮肤或黏膜接触某些外界物质后,在接触部位发生的炎症反应,常见于接触化妆品、金属饰品、植物等后,表现为接触部位红斑、肿胀、丘疹等,不同接触物引发的症状轻重有所差异。
2.湿疹:由多种内外因素引起的真皮浅层及表皮炎症,急性期表现为红斑、丘疹、水疱,慢性期表现为皮肤增厚、粗糙、苔藓样变,可发生于任何年龄、任何部位,其发病与遗传、免疫、环境等多种因素有关,过敏体质者更易罹患。
3.荨麻疹:是由于皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加而出现的一种局限性水肿反应,表现为风团样皮疹,常伴瘙痒,可分为急性和慢性,急性荨麻疹多与食物、药物过敏等相关,慢性荨麻疹病因较复杂。
三、自身免疫性皮肤病
1.红斑狼疮:包括系统性红斑狼疮和盘状红斑狼疮,系统性红斑狼疮好发于育龄女性,可累及多系统,出现面部红斑、口腔溃疡、关节痛等多系统受累表现;盘状红斑狼疮主要表现为皮肤的圆形或椭圆形红斑,边界清楚,有粘着性鳞屑,一般局限于皮肤,但少数也可能累及内脏。
2.皮肌炎:主要累及皮肤和肌肉的自身免疫性疾病,表现为眼睑紫红色水肿性红斑、Gottron丘疹等皮肤损害,同时伴有肌肉无力、疼痛等肌肉症状,发病年龄可涵盖儿童至老年,但多见于成人。
四、角化异常性皮肤病
1.鱼鳞病:是一组以皮肤干燥伴片状鱼鳞样鳞屑为特征的角化异常性皮肤病,具有遗传倾向,表现为皮肤干燥、粗糙,伴有多角形或菱形鳞屑,根据遗传方式不同分为寻常型鱼鳞病、性联隐性鱼鳞病等不同类型,儿童及青少年较为常见。
2.毛周角化病:主要表现为毛囊口角质栓或与毛囊一致的丘疹,好发于上臂外侧、大腿伸侧等部位,病因与遗传有关,青春期发病率较高,一般无明显自觉症状。
五、其他常见皮肤病
1.痤疮:好发于青春期男女,与雄激素水平升高、皮脂腺分泌增加、痤疮丙酸杆菌繁殖等因素相关,表现为粉刺、丘疹、脓疱、结节、囊肿等多形性皮疹,面部、胸背部等皮脂腺丰富部位多见。
2.银屑病:是一种慢性炎症性皮肤病,病因与遗传、免疫、环境等多种因素有关,表现为红斑基础上覆盖多层银白色鳞屑,可分为寻常型、脓疱型、关节病型、红皮病型等,各型表现有所不同,任何年龄均可发病,但以青壮年多见。



