卵巢无性细胞瘤的检查包括影像学（超声、CT、MRI）、实验室（肿瘤标志物、血液常规）、病理（活检方式、病理表现）及腹腔镜检查。影像学可了解肿瘤情况，实验室能检测相关标志物等，病理是金标准，腹腔镜可助诊断及处理。
一、影像学检查
1.超声检查
原理及意义：通过超声波对卵巢进行检查，可发现卵巢内的占位性病变，初步判断肿瘤的大小、形态、边界等情况。超声检查对患者无创伤，可作为卵巢无性细胞瘤筛查的初步手段。不同年龄的患者超声表现可能有一定差异，对于儿童及青少年患者，超声检查能清晰显示盆腔内卵巢的情况，帮助医生了解肿瘤的基本特征。
具体表现：卵巢无性细胞瘤在超声下多表现为单侧附件区的实性肿块，边界清晰，内部回声不均匀，可伴有出血、坏死等表现时出现不规则无回声区。
2.CT检查
原理及意义：CT检查可更清晰地显示肿瘤与周围组织的关系，了解有无盆腔内转移、腹腔内转移等情况。对于判断肿瘤的分期有重要价值。在不同年龄患者中，CT检查能准确评估肿瘤的大小、位置以及有无远处转移等，但需要注意儿童及青少年患者对辐射的耐受性，应合理掌握检查的辐射剂量。
具体表现：卵巢无性细胞瘤在CT上表现为密度不均匀的实性肿块，增强扫描时肿瘤实质部分可有强化。
3.MRI检查
原理及意义：MRI对软组织的分辨率较高，能更准确地显示肿瘤的内部结构、与周围组织的关系以及有无淋巴结转移等情况。对于卵巢无性细胞瘤的诊断、分期及治疗方案的制定有重要指导意义。在不同年龄患者中，MRI检查可提供详细的盆腔及腹部影像信息，尤其对于儿童及青少年患者，能减少辐射暴露，是较为理想的检查方法之一。
具体表现：在T1加权像上多呈等信号，T2加权像上呈稍高信号，增强扫描时肿瘤实质部分强化明显。
二、实验室检查
1.肿瘤标志物检查
乳酸脱氢酶（LDH）
原理及意义：卵巢无性细胞瘤患者血清中LDH水平常升高，且其升高程度与肿瘤的负荷相关。可作为肿瘤治疗效果及复发监测的指标之一。不同年龄患者的LDH正常参考值有一定差异，儿童及青少年的LDH正常范围与成人有所不同，在监测过程中需要结合年龄相关的正常参考值进行判断。
具体数值：成人血清LDH正常参考值一般为109-245U/L，儿童可能会有所不同，需依据儿童的年龄阶段参考相应范围。
胎盘碱性磷酸酶（PLAP）
原理及意义：PLAP是卵巢无性细胞瘤较为特异的肿瘤标志物，对卵巢无性细胞瘤的诊断有较高的特异性。可用于辅助诊断以及术后监测肿瘤复发等情况。在不同年龄患者中，PLAP的检测意义相同，但需注意不同检测方法的正常参考值可能存在差异。
具体数值：正常血清中PLAP含量极低，一般小于20ng/ml。
2.血液常规检查
原理及意义：通过血常规检查可了解患者的一般身体状况，如有无贫血等情况。卵巢无性细胞瘤患者若肿瘤较大或有出血等情况，可能会出现贫血表现，通过血常规中的血红蛋白、红细胞计数等指标可反映。不同年龄患者的血常规正常参考值不同，儿童及青少年的血常规指标与成人有差异，医生会根据具体年龄阶段的参考值进行判断。
具体指标及表现：若存在贫血，血红蛋白浓度会低于正常参考值，红细胞计数也会相应减少。
三、病理检查
1.活检方式
穿刺活检：对于一些位置较适合穿刺的卵巢肿块，可通过穿刺活检获取组织进行病理诊断。对于儿童及青少年患者，穿刺活检需谨慎操作，避免对周围组织造成过多损伤，要根据患者的具体情况选择合适的穿刺途径和方法。
手术切除活检：通过手术将卵巢肿块完整切除或部分切除，获取组织进行病理检查，这是明确诊断卵巢无性细胞瘤的金标准。手术过程中需注意保护周围组织，尤其是对于儿童及青少年患者，要尽量减少手术创伤，保障其术后的生长发育等情况。
2.病理表现
大体病理：卵巢无性细胞瘤多为单侧发生，肿瘤体积一般较大，呈圆形或椭圆形，表面光滑，质地较实。切面呈灰红色，可有出血、坏死区。
镜下病理：显微镜下可见瘤细胞较大，呈圆形或多角形，细胞膜清晰，胞质丰富，呈嗜酸性，细胞核大，呈圆形，有1-2个明显的核仁，瘤细胞呈巢状或条索状排列，巢周有纤维组织间隔，间隔内常有淋巴细胞浸润，有时可见结核样肉芽肿结构。
四、其他检查
1.腹腔镜检查
原理及意义：腹腔镜检查可直接观察卵巢肿瘤的外观、与周围组织的关系，并可取活检进行病理诊断。对于一些诊断不明确的盆腔肿块，腹腔镜检查有重要价值。在儿童及青少年患者中，腹腔镜检查相对创伤较小，能在明确诊断的同时，对一些较小的病变进行处理，但同样需要注意操作的精细程度，减少对患儿的影响。
具体表现：可见卵巢上有异常肿块，外观呈实性、边界清楚等表现，可根据所见进行活检等操作。
