闭经的治疗包括激素替代治疗（适用于雌激素缺乏导致的闭经，可模拟激素变化、促月经及防相关疾病）、针对病因的特异性治疗（下丘脑-垂体肿瘤致闭经者，泌乳素瘤用多巴胺激动剂等，其他肿瘤手术或放疗；甲状腺功能异常致闭经者，甲减补左甲状腺素钠，甲亢用抗甲状腺药物）、生活方式调整（饮食营养均衡、控体重，运动适度）和心理干预（缓解压力，通过多种方式调节）。
一、激素替代治疗
（一）适用情况
对于因体内雌激素缺乏导致的闭经，尤其是卵巢功能衰退引起的闭经较为适用。例如，自然绝经或手术切除卵巢等导致雌激素水平低下的女性。
（二）作用机制
通过补充外源性雌激素，模拟正常的月经周期激素变化，使子宫内膜发生周期性变化，从而促进月经来潮，并可以预防骨质疏松等因雌激素缺乏引起的相关疾病。有研究表明，规范的激素替代治疗能有效改善因雌激素缺乏带来的潮热、盗汗等血管舒缩症状，同时对维持骨骼健康有积极作用。
二、针对病因的特异性治疗
（一）下丘脑-垂体肿瘤导致的闭经
1.垂体泌乳素瘤
如果是垂体泌乳素瘤引起的闭经，对于微腺瘤且无明显压迫症状的患者，可使用多巴胺激动剂进行治疗，如溴隐亭等药物，通过抑制泌乳素的分泌，使垂体泌乳素瘤缩小，恢复月经。
2.其他下丘脑-垂体肿瘤
对于因其他下丘脑-垂体肿瘤导致的闭经，需要根据肿瘤的性质、大小等情况采取相应的治疗措施，如手术切除肿瘤或放射治疗等，去除肿瘤对垂体功能的影响后，月经有可能恢复。例如，对于较大的垂体腺瘤可能需要手术切除，术后根据垂体功能情况调整后续治疗。
（二）甲状腺功能异常导致的闭经
1.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退引起的闭经，需要补充左甲状腺素钠片来纠正甲状腺功能减退。当甲状腺功能恢复正常后，部分患者的月经可以恢复。有研究显示，甲状腺功能减退患者在规范补充左甲状腺素钠片使甲状腺功能维持正常范围后，约有一定比例的患者月经恢复正常，这与甲状腺激素对下丘脑-垂体-卵巢轴的调节作用有关。
2.甲状腺功能亢进
甲状腺功能亢进引起的闭经，需要使用抗甲状腺药物等治疗甲亢，当甲状腺功能恢复正常后，月经可能恢复。例如，甲巯咪唑等药物可以抑制甲状腺激素的合成，使甲状腺功能逐渐恢复正常，从而改善闭经情况。
三、生活方式调整
（一）饮食方面
1.营养均衡
对于闭经患者，应保证摄入富含蛋白质、维生素、矿物质等营养物质的食物。例如，多吃瘦肉、鱼类、蛋类、新鲜蔬菜和水果等。蛋白质是身体组织修复和激素合成的重要原料，维生素和矿物质对维持身体正常的生理功能，包括下丘脑-垂体-卵巢轴的正常调节起着关键作用。有研究表明，长期营养不良会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致闭经，而合理的饮食营养补充有助于改善这种情况。
2.控制体重
体重过轻或过重都可能影响月经。对于体重过轻的闭经患者，需要适当增加营养摄入，使体重逐渐恢复到正常范围；对于体重过重的闭经患者，需要通过合理的饮食控制和运动来减轻体重。例如，体重指数（BMI）在18.5-23.9之间为正常范围，BMI过低（＜18.5）或过高（＞23.9）都可能干扰激素水平，导致闭经。肥胖患者通过控制饮食（减少高热量、高脂肪食物的摄入）和增加运动量（如每周进行至少150分钟的中等强度有氧运动，如快走、慢跑等），体重减轻5%-10%时，可能使月经恢复正常。
（二）运动方面
1.适度运动
适当的运动可以促进身体的血液循环和新陈代谢，对调节下丘脑-垂体-卵巢轴的功能有帮助。例如，每周进行3-5次，每次30分钟左右的有氧运动，如瑜伽、游泳等。但需要注意运动强度，过度剧烈的运动可能会对月经产生不良影响。对于年轻女性，适度运动有助于维持正常的激素水平和月经周期；对于有闭经情况的女性，在进行运动时要根据自身身体状况调整运动强度和时间，避免因运动过度导致身体疲劳，进一步影响内分泌功能。
四、心理干预
（一）压力管理
1.原因
长期的精神压力过大可能导致闭经，因为精神压力会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的神经内分泌调节。例如，长期处于紧张、焦虑、抑郁等不良情绪中的女性，下丘脑分泌的促性腺激素释放激素会受到影响，进而影响垂体促性腺激素的分泌，导致闭经。
2.干预措施
可以通过心理疏导、冥想、深呼吸等方式来缓解压力。心理疏导可以寻求专业心理咨询师的帮助，通过与咨询师沟通，找到压力源并采取相应的应对措施；冥想和深呼吸是简单易行的放松方法，每天坚持一定时间的冥想或深呼吸练习，有助于放松身心，调节神经内分泌功能。对于青春期女性，学习压力大可能是导致闭经的一个因素，家长和学校应关注其心理状态，帮助其合理应对压力；对于围绝经期女性，由于体内激素变化等原因容易出现情绪波动，更需要注重心理调节，保持良好的心态有助于月经的正常维持。
