附件囊肿有不同症状与表现，腹部不适表现为下腹部隐痛或坠胀感，活动后加重；月经紊乱可致月经量、周期异常；能摸到腹部肿块，大小、活动度因情况而异。不同类型附件囊肿有特殊表现，功能性附件囊肿多见于育龄女性，症状较轻；炎性附件囊肿常伴腹痛、发热；巧克力囊肿主要是进行性加重的痛经。
一、附件囊肿的常见症状
（一）腹部不适
表现：患者可能会感到下腹部隐隐作痛或有坠胀感，这种不适可能在活动后加重。对于不同年龄的人群，表现略有差异。例如，青春期女性出现附件囊肿时，可能因身体发育阶段对疼痛的敏感度不同而有不同的感受；育龄期女性可能因月经周期等因素影响，在月经前后腹部不适的程度有所变化。生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的人可能更容易因附件囊肿出现腹部不适，因为身体血液循环不畅可能加重局部症状。有盆腔炎等病史的患者，附件囊肿引起的腹部不适可能更明显，因为原有病史可能导致盆腔组织粘连等情况，进而影响附件区域。
机制：附件囊肿会对周围组织产生压迫或牵拉，从而引起腹部的不适感，囊肿的大小、生长速度等因素会影响这种不适的程度。
（二）月经紊乱
表现：可表现为月经量增多、减少或月经周期紊乱。在性别差异上，女性都可能出现，但不同年龄段女性表现不同。青春期女性可能因内分泌系统尚未完全稳定，附件囊肿导致的月经紊乱可能更易被忽视或表现不典型；育龄期女性月经紊乱可能对其生育等方面产生更直接的影响，比如可能影响排卵等。生活方式上，长期熬夜、精神压力大的育龄期女性，附件囊肿引起月经紊乱的情况可能更突出，因为这些因素本身就会干扰内分泌。有子宫肌瘤等病史的患者，附件囊肿合并月经紊乱的情况可能更为复杂，需要综合考虑两种疾病对内分泌和生殖系统的影响。
机制：附件囊肿可能影响卵巢的正常功能，卵巢是调节女性内分泌和月经周期的重要器官，囊肿的存在会干扰卵巢激素的分泌和排卵等过程，进而导致月经紊乱。
（三）腹部肿块
表现：患者自己可摸到下腹部有肿块，有的肿块可以活动，有的则固定。对于不同体型的人群，摸到肿块的难易程度不同。较瘦的人可能更容易摸到附件区域的肿块，而较胖的人可能需要更仔细地触摸或借助超声等检查才能发现。年龄方面，儿童出现附件囊肿相对少见，但一旦出现腹部肿块需高度重视；中老年女性出现附件囊肿时，腹部肿块的发现可能需要通过专业检查。生活方式中，经常进行腹部锻炼的人可能对自身腹部组织的感知更敏锐，能更早发现附件囊肿引起的腹部肿块。有腹部手术史的患者，腹部肿块的鉴别可能更困难，因为手术可能导致腹腔内组织粘连等情况，需要结合病史和进一步检查来判断肿块来源。
机制：附件囊肿生长到一定大小后，就会在腹部触及到肿块，囊肿的性质（如囊性、实性等）会影响肿块的触感等表现。
二、不同类型附件囊肿的特殊表现
（一）功能性附件囊肿
表现：多见于育龄女性，一般症状相对较轻，可能仅在体检时发现。部分人可能在月经周期的特定阶段出现轻微的下腹部不适，月经结束后可能自行缓解。青春期女性出现功能性附件囊肿时，由于内分泌不稳定，可能偶尔出现月经周期的小波动，但往往容易被忽视。生活方式上，压力过大、作息不规律的育龄期女性，功能性附件囊肿的发生风险可能增加，且症状可能相对更明显。有过流产史等影响内分泌情况的女性，功能性附件囊肿相关表现可能更易出现。
机制：与卵巢的正常排卵等生理过程相关，激素水平的波动导致卵巢形成囊肿，通常为生理性，在一定时间内可自行消退。
（二）炎性附件囊肿
表现：常伴有下腹部疼痛、发热等症状。发热程度因人而异，有的可能是低热，有的则可能出现高热。在年龄方面，育龄女性是高发人群，因为此阶段生殖系统活跃，容易发生炎症相关的附件囊肿。生活方式中，不注意个人卫生、有不洁性生活史的女性，患炎性附件囊肿的风险较高，且炎症相关的表现可能更明显。有盆腔炎反复发作病史的患者，炎性附件囊肿更容易出现，且腹部疼痛等症状可能持续存在或反复发作。
机制：盆腔内的炎症蔓延至附件区域，导致组织充血、水肿，形成囊肿，炎症因子的刺激会引起疼痛、发热等表现。
（三）巧克力囊肿（子宫内膜异位囊肿）
表现：主要表现为进行性加重的痛经，疼痛程度逐渐加剧，有的患者疼痛剧烈难以忍受。在性别上仅见于女性。青春期女性如果患有巧克力囊肿，可能因月经初潮时间不长，对痛经的认识不足而未及时就诊。育龄期女性随着年龄增长和生育情况等因素，痛经会逐渐加重。生活方式中，长期精神紧张的育龄期女性，巧克力囊肿引起的痛经可能更明显，因为精神因素会影响疼痛的感知和身体的应激反应。有子宫内膜异位症家族史的患者，患巧克力囊肿的风险增加，且痛经等表现可能更具特征性。
机制：异位的子宫内膜组织随着月经周期出血，刺激周围组织，引起炎症反应和疼痛，并且囊肿逐渐增大，痛经呈进行性加重。
