首次发现血压高需复测确认，记录相关信息，进一步全面身体检查或动态血压监测评估，单纯轻度升高无其他危险因素可生活方式调整，升高伴其他因素或达诊断标准需进一步就医评估或药物治疗，儿童、老年人、妊娠期女性等特殊人群有各自注意事项。
一、首次发现血压高的应对措施
（一）复测确认
体检时若发现血压高，首先应在安静状态下复测血压。因为体检时可能因紧张等因素导致血压暂时升高，休息5-10分钟后再次测量双侧上肢血压，以获得更准确的血压值。
对于不同年龄人群，血压正常范围有所差异，一般来说，成年人收缩压正常范围在90-139mmHg，舒张压在60-89mmHg，儿童的血压标准会根据年龄不同而变化，例如学龄前儿童收缩压正常范围约为80-110mmHg，舒张压约为50-70mmHg等，复测能明确是否真的存在高血压情况。
（二）记录相关信息
记录测量血压的时间、当时的身体状态（如是否刚进行过剧烈活动、是否情绪激动等）、家族中是否有高血压病史等信息。家族高血压病史是重要的风险因素，若有家族史，后续需要更密切关注血压情况。
对于不同生活方式的人群，比如长期高盐饮食者可能更容易患高血压，记录生活方式相关信息有助于后续分析血压升高的可能原因。
二、进一步评估与检查
（一）全面身体检查
进行尿常规检查，了解是否有蛋白尿等情况，因为肾脏疾病等可能会引起血压升高，蛋白尿是肾脏病变累及肾脏滤过功能的一个表现。
做血生化检查，包括肾功能、血糖、血脂等项目。肾功能异常可能影响血压调节，高血糖、高血脂也与高血压的发生发展密切相关，例如高血脂会导致血管内皮损伤，影响血管弹性，进而影响血压。
对于有心血管疾病风险的人群，可能还需要进行心电图、心脏超声等检查，评估心脏的结构和功能，因为高血压常累及心脏，可导致左心室肥厚等心脏病变。
（二）动态血压监测（可选）
对于偶尔体检发现血压高的人群，可以考虑进行24小时动态血压监测。它能更全面地了解一天内不同时间段的血压变化情况，因为有些人可能只是在特定时间段血压升高，如白大衣高血压患者，在医生诊室测量血压时升高，但在家中或动态监测时血压正常，而24小时动态血压监测可以鉴别这种情况。
三、根据评估结果的处理方式
（一）单纯血压轻度升高且无其他危险因素
生活方式调整
饮食方面：对于所有人群，都应采取低盐饮食，每日盐摄入量应控制在6g以下。例如，减少咸菜、腌制品等高盐食物的摄入，多吃新鲜蔬菜、水果等。对于不同年龄人群，饮食调整的具体实施略有不同，儿童要避免过多食用高盐加工食品，老年人在保证营养的同时也要注意低盐饮食。
运动方面：进行适度的有氧运动，如每周至少150分钟的中等强度有氧运动，像快走、慢跑、游泳等。运动强度要根据个人情况调整，对于老年人，运动时要注意避免过度劳累，运动前最好进行热身，运动后要逐渐放松。
体重管理：对于超重或肥胖人群，要控制体重，通过合理饮食和运动将体重指数（BMI）控制在18.5-23.9kg/m2。不同年龄阶段的人群，体重管理的目标和方式需要综合考虑，例如儿童要避免过度肥胖影响生长发育，要通过健康的饮食和适当运动来控制体重。
戒烟限酒：吸烟会损伤血管内皮，增加高血压的发病风险，所以要戒烟；男性每日饮酒酒精量不超过25g，女性不超过15g，过量饮酒会使血压升高，要限制饮酒量。
（二）血压升高伴有其他危险因素或已经达到高血压诊断标准
进一步就医评估：如果经过检查发现血压升高同时合并有其他疾病，如糖尿病、肾脏疾病等，或者血压已经达到高血压诊断标准（收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg），需要及时到心内科等相关科室进一步就诊，医生会根据具体情况评估是否需要药物治疗等。
药物治疗（遵医嘱）：如果需要药物治疗，医生会根据患者的具体情况选择合适的降压药物，不同人群适用的降压药物有所不同，例如老年人可能更倾向于选择对心脑血管保护较好的药物，而对于有糖尿病的患者可能会优先选择对血糖影响较小的降压药物等，但具体药物的使用需严格遵医嘱，患者不可自行用药。
四、特殊人群的注意事项
（一）儿童
儿童体检发现血压高时，首先要排查是否有继发性高血压的可能，如先天性肾动脉狭窄等。家长要配合医生进行详细检查，同时要注意儿童的生活方式，保证儿童有充足的睡眠，避免过度肥胖，因为儿童肥胖也是导致高血压的一个重要因素，而且儿童时期的血压异常若不及时干预，可能会影响成年后的健康。
（二）老年人
老年人血压调节功能较差，在处理血压高的情况时要更加谨慎。生活方式调整要循序渐进，例如运动时要选择平缓的运动方式，避免突然剧烈运动导致血压波动过大。在药物治疗方面，要密切观察药物的不良反应，因为老年人肝肾功能可能有所减退，药物代谢能力下降，所以用药要从小剂量开始，逐渐调整剂量，并密切监测血压和身体状况。
（三）妊娠期女性
妊娠期女性发现血压高时要特别重视，因为妊娠期高血压可能会对母婴健康造成严重影响。要密切监测血压变化，同时要注意休息，保证充足的营养，必要时需要住院治疗，医生会根据具体情况采取合适的降压措施，以保障母婴安全，例如可能会使用对胎儿影响较小的降压药物等，但必须在医生的严格指导下进行。
