中医怎么治心脑血管病

来源:民福康

脑血管病可通过中药治疗、针灸推拿治疗、康复调理及情志调理等多方面进行综合防治。中药治疗分辨证论治和中成药应用,针灸推拿有体针、头针、推拿等方法,康复调理包含运动康复(有氧运动、康复操)和饮食调理(低盐低脂低糖,多吃蔬菜水果等),情志调理针对不同年龄患者采取相应方式以助康复。

一、中药治疗

(一)辨证论治

1.气虚血瘀型:多见于心脑血管病恢复期等情况,患者常表现为气短、乏力、面色淡白或萎黄,伴有半身不遂、口舌歪斜等血瘀症状。治以益气活血,常用补阳还五汤加减,方中黄芪大补元气,使气旺以促血行,配以桃仁、红花、川芎等活血化瘀之品。从现代研究来看,黄芪具有增强机体免疫功能、改善心肌缺血等作用,红花等可改善血液流变学,降低血液黏稠度。

2.肝阳上亢型:常见于高血压等引起的心脑血管病相关情况,患者多有头晕目眩、头痛、面红目赤、急躁易怒等表现,治以平肝潜阳,常用天麻钩藤饮加减,天麻、钩藤平肝熄风,石决明重镇潜阳,配合黄芩、栀子清热,牛膝引血下行。现代药理研究表明,天麻钩藤饮中的药物成分具有降压、改善血管弹性等作用。

3.痰瘀阻络型:患者可能有形体肥胖、痰多、肢体麻木、舌质紫暗等表现,治以化痰祛瘀通络,常用半夏白术天麻汤合桃红四物汤加减,半夏、白术、天麻化痰,桃仁、红花、川芎等活血化瘀,当归养血,使痰祛瘀化络通。研究发现,其中的化痰药物可降低血脂,活血化瘀药物可改善脑部血液循环。

(二)中成药应用

1.复方丹参滴丸:由丹参、三七、冰片组成,具有活血化瘀、理气止痛的功效,可用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛,对冠心病、心绞痛等心脑血管疾病有一定治疗作用,能改善心肌缺血状况,降低血液黏稠度。

2.通心络胶囊:由人参、水蛭、全蝎、檀香等多味中药组成,具有益气活血、通络止痛的功效,适用于气虚血瘀型胸痹心痛,能改善心肌微循环,保护血管内皮细胞,对于心脑血管病的防治有一定效果。

3.血栓通注射液:主要成分是三七总皂苷,有活血化瘀、通脉活络的作用,可用于瘀血阻络引起的中风偏瘫、胸痹心痛等,能增加脑血流量,改善血液循环。

二、针灸推拿治疗

(一)针灸

1.体针:选取相关经络穴位,如对于中风后遗症半身不遂,常选取患肢的阳明经穴位,如上肢的曲池、手三里、合谷,下肢的足三里、血海、阳陵泉等,采用补泻兼施等手法。阳明经多气多血,针刺这些穴位可疏通经络气血,促进肢体功能恢复。现代研究显示,针灸相关穴位可调节神经系统功能,改善脑部血液循环,促进神经功能修复。

2.头针:主要针对头部特定区域的穴位进行针刺,如顶颞前斜线等,用于治疗脑血管病引起的肢体运动、感觉障碍等。头针刺激可调节大脑皮层的功能,对脑血流量有一定的调节作用,有助于改善脑缺血状态。

(二)推拿

1.中风偏瘫推拿:对于中风后肢体瘫痪的患者,可采用揉、滚、按、擦等手法。先在患肢进行揉、滚等放松手法,缓解肌肉紧张,然后按揉穴位,如肩髃、臂臑、环跳、委中、承山等,最后用擦法等促进气血流通,改善肢体血液循环,防止肌肉萎缩等。推拿操作需根据患者的病情和体质适度进行,避免过度用力造成损伤。

三、康复调理

(一)运动康复

1.有氧运动:根据不同年龄、身体状况进行合适的有氧运动,如中老年心脑血管病患者可进行快走、慢跑(心率保持在170-年龄为宜)、游泳等。有氧运动可增强心肺功能,促进血液循环,降低血脂,改善血管内皮功能。但对于有严重心功能不全等情况的患者,需在医生指导下选择运动方式和强度。

2.康复操:如太极拳,太极拳动作缓慢、柔和,强调意、气、形相结合,可调节气血运行,增强体质,对心脑血管病患者的心理状态也有一定调节作用,有助于降低血压、改善血脂等。不同年龄和病情的患者练习太极拳的强度和动作幅度可适当调整,比如年龄较大或病情较重者可简化动作。

(二)饮食调理

1.总体原则:心脑血管病患者饮食应遵循低盐、低脂、低糖原则。低盐饮食可减少钠水潴留,降低血压,每日食盐摄入量应控制在6g以下;低脂饮食要减少动物脂肪、胆固醇的摄入,如少吃动物内脏、肥肉等,增加不饱和脂肪酸的摄入,如橄榄油、鱼油等;低糖饮食要控制精制糖的摄入,多吃粗粮等富含膳食纤维的食物。

2.具体食物:多吃蔬菜水果,如芹菜富含膳食纤维和钾,有助于降压;洋葱含有前列腺素A,可扩张血管、降低血液黏稠度;黑木耳具有抗血小板聚集和降低血脂的作用等。不同年龄的患者在饮食量和食物选择上有差异,比如儿童心脑血管病相对少见,但如果是有家族遗传等特殊情况,也需从儿童期注意饮食,避免高糖高脂食物过多摄入;老年人消化功能相对较弱,蔬菜水果等的摄入要注意烹饪方式,便于消化吸收。

四、情志调理

心脑血管病患者常伴有情志异常,如焦虑、抑郁等。对于不同年龄的患者,情志调理方式有所不同。中青年患者可能因工作压力等出现情志问题,可通过心理疏导、适当的娱乐活动(如听音乐、下棋等)来调节情志;老年患者可能因身体功能衰退等出现情志变化,家人应多给予陪伴和关心,鼓励其参与社交活动等。保持良好的情志状态有助于机体气血调和,对心脑血管病的康复有积极作用。比如老年患者独居时易产生孤独感,可能影响病情,家人常陪伴交流可改善其情志,利于病情稳定。

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脑血管病
脑血管病是指脑血管病变引起脑血管功能障碍的一类疾病总称,按照类型可以分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病。
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脑血管病是什么病?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑血管病是指脑部血管的各种疾病,包括了脑动脉的血栓、狭窄、粥样硬化、脑动脉瘤、颅内血管的畸形以及动静脉瘘等。脑血管病最多见的症状就是恶心、呕吐、头晕,如果不及时治疗有很高的致残、致死率。一旦表现出相应的症状,要及时就医,避免错过最佳时机。
脑血管病吃什么药?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
心脑血管病的药物治疗是一个相对较复杂的问题,它主要是以改善生活习惯为主,在改善生活时习惯的基础上经过药物来控制一些相关的并发症问题。比如阿司匹林,目前是预防心脑血管疾病最常使用的一个药物,不是吃完阿司匹林了,心脑血管疾病的发生就一定减少了,而是在吃这些药物的基础上,经过控制血压、血糖、血脂等等,在控
脑血管病包括哪些疾病?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑血管病包括很多种的疾病,按大的方面来区分,主要有缺血性的脑血管病,还有出血性的脑血管病。比如说缺血,有可能会造成脑缺血发作,脑梗塞,脑血管痉挛等的现象。若是出血性的疾病也有很多种,比如说脑实质的出血,脑室内的出血或者是颅内动脉瘤,血管畸形破裂造成蛛网膜下腔出血等这些疾病。此外还有一些海绵状血管瘤,
脑血管病需要做哪些检查?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
第1点,如果发病非常急进行颅脑CT检查是必要的,在超急性期,进行颅脑CT检查的目的,是明确是脑出血,还是缺血性脑血管病,因为这直接影响到后面的治疗。第2点,颅脑核磁共振对于脑血管病的检查至关重要,尤其是对于脑梗死,可以明确的看到新发的梗死病灶,对于诊断和鉴别诊断有非常重要的意义。第3点,脑血管病的患
缺血性脑血管病的发病原因?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
缺血性脑血管病的发病原因,有以下几个方面,一、颅内外脑动脉狭窄或者是闭塞,脑动脉狭窄超过原有口径的50%以上,而侧支循环不能够代偿的时候,就可以使供血区域缺血,多见的原因是动脉粥样硬化,其他的原因还包括肌纤维发育不良、同性的半胱氨酸血症、动脉夹层、多发性的大动脉炎等等。二、栓塞,栓子的脱落可以造成脑
脑血管病变有哪些症状?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
病人发生脑血管病变是有很多种。如表现出了缺血性的脑卒中,会使得病人表现出有脑梗死,或者是有脑拴塞以及脑血栓形成,会造成病人表现出有肢体的活动障碍,或者是有感觉的异常,以及会表现出有面部的瘫痪,或者是表现出有失语,饮水呛咳的情况发生,而出血性的脑卒中,一般会造成病人表现出有剧烈的头痛,恶心,呕吐,以及
脑血管病挂哪科?
王晓莉 主任医师
中日友好医院 三甲
一般情况下,对于心血管疾病的患者来说要挂心内科进行就诊,如果是需要进行手术治疗或手术干预的心血管疾病患者,建议挂心血管外科进行治疗。脑血管疾病的病种较多,总体而言,对于缺血性脑血管病,例如常见的脑血栓形成,脑栓塞等疾病可以挂神经内科进行就诊。对于出血性疾病,比如脑出血,蛛网膜下腔出血等疾病需要手术的
脑血管病用什么药?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
预防类的药物包括了两大类,一类是抗血小板、防止血栓形成的药物,如阿司匹林、氯吡格雷或其他抗血小板的药物。另一类就是防止动脉粥样硬化加重的药物,包括他汀类的药物或者减少胆固醇吸收的药物,能够降低血脂的风险。还有一些缓解症状的药物,比如β受体阻滞剂或者针对RAS系统激活的普利类、沙坦类药物等。病人一定要
预防心脑血管病用什么药?
许小进 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
有许多药物可以预防心脑血管病,如阿司匹林、或者氯吡格雷、以及替格瑞洛、西洛他唑等抗血小板聚集药物。此外,他汀类药物还能稳定血小板,调节血脂,还能预防心脑血管疾病,如阿托伐他汀、匹伐他汀、瑞舒伐他汀、氟伐他汀等。患者如有高血压、糖尿病、高脂血症等血管疾病危险因素,还需要有针对性地应用相应的药物控制患者
脑血管病有哪些症状?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑血管病的症状从上到下依次是,首先是头晕、头痛,有时候伴随恶心、呕吐,还有可能看东西不是很清楚,甚至失明,耳鸣比较明显,甚至耳聋,口眼歪斜,眼睑下垂,口角歪斜,伸舌不正,一侧鼻唇沟变浅,一侧脸发麻或者无知觉等。最主要的是肢体的活动不灵,也就是偏瘫,手足无知觉,不能活动,没有疼痛等感觉,还有就是大小便
脑血管病的危险因素有哪些
许佳平 副主任医师
常州市武进中医医院 三乙
第一、年龄。一般大于55岁以后发病率会明显增加。第二、性别。男性的卒中的发病率较高。第三、遗传因素。父母亲患有卒中的情况下,子女出现卒中的风险也会增加。第四、种族。东方人,如中国人卒中的发病率比较高。脑血管病患者的可干预危险因素主要有高血压、吸烟、糖尿病、饮酒。同时患者应合理营养和膳食,适当见运动和锻炼。
脑血管病的早期症状有哪些
沈宏 主任医师
浙江大学医学院附属第二医院 三甲
血管病如果是先天性引起,比如动脉瘤、血管畸形,可能没有特别早期表现,有一部分病人可能表现出偶尔头痛或者头痛很剧烈,还有部分可能有癫痫、肢体麻木症状。其他表现症状,比如高血压、糖尿病、高血脂,这样病人就是一定要控制原发病,因为发展到脑内、颅内自发性出血,那是属于高血压病第三期,也就是到中晚期以后才出现。包括一些视网膜疾病、肾脏功能障碍、脑出
怎样预防脑血管病
孙丕云 副主任医师
哈尔滨医科大学附属第四医院 三甲
预防脑血管病,对人们的康和减轻社会负担,起到尤为重要的重要。脑血管病的预防,主要分为两个部分,一是一级预防,第二是二级预防。一级预防就是患者没有得脑血管病,要预防动脉粥样硬化的发生。二级预防是患者已经得了脑梗塞,患者需采取治疗措施,控制脑血管病的再次发生。脑血管病在我国发病率逐年增高,它具有高复发率、高致残率、高死亡率的风险,对人类健康带
脑血管病包括哪些病
贾秋菊 副主任医师
丹东市第一医院 三甲
脑血管疾病包括常见的脑梗死、脑出血、短暂性脑缺血发作、蛛网膜下腔出血,还有不常见的脑底异常血管网病、脑淀粉样血管病、脑盗血综合征等,也包括脑血管的血管腔壁塞、脑血管动脉瘤破裂、血管壁损伤或者血液成分异常引起的神经功能障碍等。常见的疾病是出现脑梗塞以及脑出血、蛛网膜下腔出血,是脑血管疾病最高发的病变,可以引起肢体无力、麻木、言语功能障碍、呛
脑血管病的常见危险因素有哪些
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病常见危险因素有很多种,有些因素是人为的。另外,有些因素是人体无法控制的,比如年龄、性别、种族和遗传因素,这些无法去干预。而有些因素可以干预,比如抽烟、喝酒、肥胖、高血压、高血糖、高血脂等,这些因素可以人为干预。因此,为了预防脑血管并发生,平时要戒烟戒酒,并且要减肥,控制好血压和血糖,多吃新鲜的蔬菜和水果。
缺血性脑血管病是什么意思
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病一般分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病,缺血性脑血管病是指患者因为各种原因,导致颅内血管出现狭窄或者堵塞。出现狭窄或堵塞以后,就会导致脑组织出现缺血、缺氧,那么患者就容易出现头晕、头胀、头痛以及一侧肢体无力、一侧肢体麻木、口角歪斜等症状。对于有一些基础病患者,比如高血压、高血糖、高血脂病人,需要进行一些常规脑部血管检查、CT血管成
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