中医怎么治心脑血管病

来源:民福康

脑血管病可通过中药治疗、针灸推拿治疗、康复调理及情志调理等多方面进行综合防治。中药治疗分辨证论治和中成药应用,针灸推拿有体针、头针、推拿等方法,康复调理包含运动康复(有氧运动、康复操)和饮食调理(低盐低脂低糖,多吃蔬菜水果等),情志调理针对不同年龄患者采取相应方式以助康复。

一、中药治疗

(一)辨证论治

1.气虚血瘀型:多见于心脑血管病恢复期等情况,患者常表现为气短、乏力、面色淡白或萎黄,伴有半身不遂、口舌歪斜等血瘀症状。治以益气活血,常用补阳还五汤加减,方中黄芪大补元气,使气旺以促血行,配以桃仁、红花、川芎等活血化瘀之品。从现代研究来看,黄芪具有增强机体免疫功能、改善心肌缺血等作用,红花等可改善血液流变学,降低血液黏稠度。

2.肝阳上亢型:常见于高血压等引起的心脑血管病相关情况,患者多有头晕目眩、头痛、面红目赤、急躁易怒等表现,治以平肝潜阳,常用天麻钩藤饮加减,天麻、钩藤平肝熄风,石决明重镇潜阳,配合黄芩、栀子清热,牛膝引血下行。现代药理研究表明,天麻钩藤饮中的药物成分具有降压、改善血管弹性等作用。

3.痰瘀阻络型:患者可能有形体肥胖、痰多、肢体麻木、舌质紫暗等表现,治以化痰祛瘀通络,常用半夏白术天麻汤合桃红四物汤加减,半夏、白术、天麻化痰,桃仁、红花、川芎等活血化瘀,当归养血,使痰祛瘀化络通。研究发现,其中的化痰药物可降低血脂,活血化瘀药物可改善脑部血液循环。

(二)中成药应用

1.复方丹参滴丸:由丹参、三七、冰片组成,具有活血化瘀、理气止痛的功效,可用于气滞血瘀所致的胸痹,症见胸闷、心前区刺痛,对冠心病、心绞痛等心脑血管疾病有一定治疗作用,能改善心肌缺血状况,降低血液黏稠度。

2.通心络胶囊:由人参、水蛭、全蝎、檀香等多味中药组成,具有益气活血、通络止痛的功效,适用于气虚血瘀型胸痹心痛,能改善心肌微循环,保护血管内皮细胞,对于心脑血管病的防治有一定效果。

3.血栓通注射液:主要成分是三七总皂苷,有活血化瘀、通脉活络的作用,可用于瘀血阻络引起的中风偏瘫、胸痹心痛等,能增加脑血流量,改善血液循环。

二、针灸推拿治疗

(一)针灸

1.体针:选取相关经络穴位,如对于中风后遗症半身不遂,常选取患肢的阳明经穴位,如上肢的曲池、手三里、合谷,下肢的足三里、血海、阳陵泉等,采用补泻兼施等手法。阳明经多气多血,针刺这些穴位可疏通经络气血,促进肢体功能恢复。现代研究显示,针灸相关穴位可调节神经系统功能,改善脑部血液循环,促进神经功能修复。

2.头针:主要针对头部特定区域的穴位进行针刺,如顶颞前斜线等,用于治疗脑血管病引起的肢体运动、感觉障碍等。头针刺激可调节大脑皮层的功能,对脑血流量有一定的调节作用,有助于改善脑缺血状态。

(二)推拿

1.中风偏瘫推拿:对于中风后肢体瘫痪的患者,可采用揉、滚、按、擦等手法。先在患肢进行揉、滚等放松手法,缓解肌肉紧张,然后按揉穴位,如肩髃、臂臑、环跳、委中、承山等,最后用擦法等促进气血流通,改善肢体血液循环,防止肌肉萎缩等。推拿操作需根据患者的病情和体质适度进行,避免过度用力造成损伤。

三、康复调理

(一)运动康复

1.有氧运动:根据不同年龄、身体状况进行合适的有氧运动,如中老年心脑血管病患者可进行快走、慢跑(心率保持在170-年龄为宜)、游泳等。有氧运动可增强心肺功能,促进血液循环,降低血脂,改善血管内皮功能。但对于有严重心功能不全等情况的患者,需在医生指导下选择运动方式和强度。

2.康复操:如太极拳,太极拳动作缓慢、柔和,强调意、气、形相结合,可调节气血运行,增强体质,对心脑血管病患者的心理状态也有一定调节作用,有助于降低血压、改善血脂等。不同年龄和病情的患者练习太极拳的强度和动作幅度可适当调整,比如年龄较大或病情较重者可简化动作。

(二)饮食调理

1.总体原则:心脑血管病患者饮食应遵循低盐、低脂、低糖原则。低盐饮食可减少钠水潴留,降低血压,每日食盐摄入量应控制在6g以下;低脂饮食要减少动物脂肪、胆固醇的摄入,如少吃动物内脏、肥肉等,增加不饱和脂肪酸的摄入,如橄榄油、鱼油等;低糖饮食要控制精制糖的摄入,多吃粗粮等富含膳食纤维的食物。

2.具体食物:多吃蔬菜水果,如芹菜富含膳食纤维和钾,有助于降压;洋葱含有前列腺素A,可扩张血管、降低血液黏稠度;黑木耳具有抗血小板聚集和降低血脂的作用等。不同年龄的患者在饮食量和食物选择上有差异,比如儿童心脑血管病相对少见,但如果是有家族遗传等特殊情况,也需从儿童期注意饮食,避免高糖高脂食物过多摄入;老年人消化功能相对较弱,蔬菜水果等的摄入要注意烹饪方式,便于消化吸收。

四、情志调理

心脑血管病患者常伴有情志异常,如焦虑、抑郁等。对于不同年龄的患者,情志调理方式有所不同。中青年患者可能因工作压力等出现情志问题,可通过心理疏导、适当的娱乐活动(如听音乐、下棋等)来调节情志;老年患者可能因身体功能衰退等出现情志变化,家人应多给予陪伴和关心,鼓励其参与社交活动等。保持良好的情志状态有助于机体气血调和,对心脑血管病的康复有积极作用。比如老年患者独居时易产生孤独感,可能影响病情,家人常陪伴交流可改善其情志,利于病情稳定。

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脑血管病
脑血管病是指脑血管病变引起脑血管功能障碍的一类疾病总称,按照类型可以分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病。
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脑血管病的种类有哪些?
蒋同伯 副主任医师
淮安市中医院 三甲
脑血管疾病主要包括短暂性脑缺血发作、蛛网膜下腔出血、脑出血、脑梗死、颅内动脉瘤、颅内血管畸形、脑动脉炎、其他动脉疾病、颅内静脉引起的而血液供应障碍。如果是急性脑血管疾病,主要包括缺血性和出血性。引起脑血管疾病发作的因素比较多,一般与血管壁病变、血液成分改变、血流动力学改变有关。建议患者在医生的指导下
脑动脉斑块能治好吗?
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
患者的脑动脉中如果有斑块,一般是不能完全治愈的。脑动脉血管斑块一般指的就是脑动脉血管硬化的现象,可能是由于高血压、高血脂、肥胖等多种因素导致的,动脉血脉血管中出现斑块一般不可逆,只能通过积极的治疗改善症状,同时控制疾病延缓病情的发展,常用的有一般有抗血小板药物,比如阿司匹林、他汀类药物等,同时注意低
缺血性脑血管病有什么表现
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
缺血性脑血管病可出现头痛、共济失调、意识模糊等表现。 1.头痛 缺血性血管脑病多是因脑部供血不足所引起的,脑部组织以及神经受损,可导致机体出现头痛、头晕等情况。 2.共济失调 若损伤波及脑部运动中枢,机体运动功能受损,可出现跛行、步态不稳等共济失调的症状。 3.意识模糊 若患者脑部缺血部分较多,脑组
脑血管病变有哪些症状?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑血管病变是指大脑中动脉出现障碍。病变症状有:头晕,头疼,语言障碍以及神经障碍等。严重时可能出现突发性肢体无力以及运动障碍等现象。建议您平时避免剧烈运动,保持心情舒畅。
缺血性脑血管病该如何治疗
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
缺血性脑血管病的治疗方法有一般治疗、药物治疗、手术治疗等。 1.一般治疗 患者发生缺血性脑血管病的情况时,应该保证良好的心态,规律生活作息,保证充足的睡眠,加快病情的恢复。 2.药物治疗 患者可以遵医嘱使用替格瑞洛片、硫酸氢氯吡格雷片等药物,防止血小板聚集在一起,从而导致其病情持续加重;患者还需要遵
急性脑血管病后遗症俗称什么病
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
急性脑血管病后遗症俗称脑梗死。 脑梗死是指局限性脑组织缺血性坏死或软化,多是由于大动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉闭塞等原因引起的,疾病早期患者意识一般比较清醒,随着病情发展,患者可逐渐出现意识障碍、四肢瘫痪、昏迷、中枢性高热等症状,严重时还可危及生命健康,需要及时进行治疗。大多数患者经过正规的治疗
怎样治疗缺血性脑血管病
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
缺血性脑血管病可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等方式处理,具体如下: 1、一般治疗 患者日常饮食需注意清淡,多吃富含膳食纤维的食物,保持大便通畅;同时需做好情绪调节,避免情绪大幅波动。 2、药物治疗 患者可以在医生指导下使用华法林、阿司匹林、氯吡格雷等药物,减少血栓形成,改善脑部血液循环。 3、
缺血性脑血管病是什么症状
李士其 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
缺血性脑血管病可能会有后交通动脉闭塞症状、大脑前动脉闭塞症状、小脑前下动脉闭塞症状等。 1、后交通动脉闭塞症状 可能会出现定向力变差、感觉减退、感觉过敏、感觉缺失等症状。 2、大脑前动脉闭塞症状 可能会有构音困难、失语、对侧肌张力亢进、尿失禁、反应迟钝、记忆力下降等症状。 3、小脑前下动脉闭塞症状
脑血管病的前兆有哪些
周范民 主任医师
复旦大学附属华山医院 三甲
脑血管病的前兆需要根据相关疾病进行判断,比如脑血栓、脑出血、脑梗死等。 1、脑血栓 脑血栓通常是由于血栓阻塞血管,使局部血流减少或中断所致,在病情发作前,部分患者可出现上下肢麻木无力、口眼歪斜、言语不清等症状。 2、脑出血 脑出血是一种非外伤性的脑实质内出血,发病前,由于血压迅速升高,可出现头晕、头
淀粉样脑血管病需要注意什么
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
淀粉样脑血管病需要注意保持良好的生活习惯、合理饮食、合理用药等。 1.保持良好的生活习惯 日常生活中应严格注意规律作息,避免经常熬夜、过度劳累增加大脑负担。平时应适当增加锻炼,将体重控制于合理范围,有利于病情的控制。 2.合理饮食 平时应限制高脂肪、高钠盐食物的摄入,避免经常吃炸鸡、烧烤类食物增加血
怎么治疗脑血管病
李志芳 主任医师
内蒙古国际蒙医医院 三甲
脑血管病的治疗是一个综合的治疗措施,没有单一的治疗措施。它的总体治疗情况大致分四大类,第一大类是药物治疗,第二类是介入治疗,第三类是手术治疗,第四大类是康复治疗。药物治疗有好多种,一般原则性的就是抗血小板治疗、抗凝治疗、降血治疗、降脂稳定斑块的治疗、改善供血的治疗、营养脑细胞的治疗,如果病人合并卒中后情感障碍,给抗抑郁、抗焦虑的治疗。介入
脑血管病吃什么药
刘春岭 主任医师
郑州大学第二附属医院 三甲
脑血管病主要分为出血性脑血管病和缺血性脑血管病,出血性脑血管病包括脑出血和蛛网膜下腔出血,而缺血性脑血管病包括脑梗死或者是短暂性脑缺血发作。脑缺血性脑血管病占脑血管病的80%左右,主要是由于血管堵塞所导致,患者除了控制血压、血糖、血脂等危险因素,还需在医生的指导下服用抗血小板聚集的药物。患者也要防止血管内的血脂过多,可以使用他汀类药物,比
脑血管病的早期症状
王默力 主任医师
首都医科大学宣武医院 三甲
脑血管病的表现是突然发生的,所以一般没有什么早期表现,部分患者可能有一些先兆,比如短暂性脑缺血发作,也就是可以恢复的症状,一过性的症状,不持续性的症状,这可能就是脑梗死的前期表现。因此,当出现一过性症状时,就是短暂症状,一定要重视,一定要抓住自救的机会,及时上医院做检查,避免发展到脑梗死。如果是脑血管病的前期症状,通常是短暂性、一过性的症
缺血性脑血管病是什么意思
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病一般分为缺血性脑血管病和出血性脑血管病,缺血性脑血管病是指患者因为各种原因,导致颅内血管出现狭窄或者堵塞。出现狭窄或堵塞以后,就会导致脑组织出现缺血、缺氧,那么患者就容易出现头晕、头胀、头痛以及一侧肢体无力、一侧肢体麻木、口角歪斜等症状。对于有一些基础病患者,比如高血压、高血糖、高血脂病人,需要进行一些常规脑部血管检查、CT血管成
脑血管病的症状
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病的症状,一般要分两种情况。第一、发病前的症状,这些症状往往没有特异性,比如头痛、头晕、眩晕,有些是一过性癫痫发作、一过性视物模糊等。第二、正常人可以通过以下症状判断是否发病了,可以通过脑卒中fast判断法来判断。F代表脸,可以看看脸部是否嘴歪、眼帘下垂。A代表肢体,可以看四肢是否出现偏瘫、走路无力。S代表语言,可以看看讲话是否流利
脑血管病的常见危险因素有哪些
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑血管病常见危险因素有很多种,有些因素是人为的。另外,有些因素是人体无法控制的,比如年龄、性别、种族和遗传因素,这些无法去干预。而有些因素可以干预,比如抽烟、喝酒、肥胖、高血压、高血糖、高血脂等,这些因素可以人为干预。因此,为了预防脑血管并发生,平时要戒烟戒酒,并且要减肥,控制好血压和血糖,多吃新鲜的蔬菜和水果。
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