妇科炎症有多种类型及表现，非药物治疗包括生活方式调整（注意个人和性生活卫生、均衡饮食）和物理治疗辅助；药物治疗需根据炎症类型选药，如阴道炎、宫颈炎、盆腔炎分别选不同药物；特殊人群如孕妇、绝经后女性、儿童治疗有不同注意事项，孕妇要谨慎选药防影响胎儿，绝经后女性可补充雌激素，儿童用刺激性小药物并加强外阴护理。
一、妇科炎症的常见类型及对应表现
妇科炎症包含多种类型，像阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等。阴道炎又细分为细菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、外阴阴道假丝酵母菌病等。细菌性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多，呈灰白色、稀薄状，伴有鱼腥味；滴虫性阴道炎会出现阴道分泌物增多，呈黄绿色、泡沫状，还可能有外阴瘙痒、性交疼痛等症状；外阴阴道假丝酵母菌病的典型表现是外阴瘙痒、灼痛，阴道分泌物呈白色稠厚呈凝乳或豆腐渣样。宫颈炎可能没有明显症状，也可能出现阴道分泌物增多、性交后出血等情况。盆腔炎则会有下腹部疼痛、发热、阴道分泌物增多等表现。
二、非药物治疗方法
（一）一般生活方式调整
1.个人卫生方面
对于不同年龄和性别的人群，都要注意保持外阴清洁。每天用清水清洗外阴，清洗时要注意顺序，由前向后清洗，避免将肛门处的细菌带到阴道。要选择透气性好的棉质内裤，并且勤换内裤，内裤要单独清洗，避免与其他衣物混洗，防止交叉感染。例如，年轻女性如果不注意个人卫生，就容易引发阴道炎等妇科炎症；绝经后的女性由于雌激素水平下降，阴道自净能力减弱，更要注重外阴清洁。
注意性生活卫生，性生活前后男女双方都要清洗外生殖器。在经期要禁止性生活，因为经期女性宫颈口处于开放状态，性生活容易将细菌带入宫腔，引发盆腔炎等疾病。
2.饮食方面
饮食要均衡，多摄入富含维生素和蛋白质的食物，如新鲜的蔬菜（菠菜、西兰花等）、水果（苹果、橙子等）、瘦肉、鱼类等。避免食用辛辣、刺激性食物以及高糖食物，因为辛辣食物可能会加重炎症部位的充血，高糖食物有利于细菌滋生，可能会导致阴道炎等疾病加重。比如，患有外阴阴道假丝酵母菌病的患者，如果大量食用高糖食物，会使阴道内糖原增加，有利于假丝酵母菌生长繁殖，加重病情。
（二）物理治疗辅助
对于一些宫颈炎等情况，可采用物理治疗方法，如激光治疗、冷冻治疗等。但物理治疗需要根据患者的具体病情、年龄等因素来选择。年轻有生育需求的女性在选择物理治疗时要谨慎，因为物理治疗可能会对宫颈造成一定损伤，影响日后分娩。激光治疗是利用激光的热能破坏病变组织，从而达到治疗宫颈炎等疾病的目的；冷冻治疗则是通过低温使病变组织坏死脱落。
三、药物治疗
（一）根据不同炎症类型的药物选择
1.阴道炎
细菌性阴道炎：一般可使用抗厌氧菌药物，如甲硝唑，它可以抑制厌氧菌生长。但对于孕妇等特殊人群，使用需要谨慎，孕妇在妊娠前三个月一般不建议全身使用甲硝唑，可选择局部用药。
滴虫性阴道炎：常用药物也是甲硝唑，既可以口服也可以局部用药。性伴侣也需要同时治疗，因为滴虫性阴道炎可通过性传播。
外阴阴道假丝酵母菌病：通常使用抗真菌药物，如克霉唑制剂、咪康唑制剂等局部用药，对于病情严重、反复发作的患者可考虑口服抗真菌药物，如氟康唑，但口服药物可能会有一定的肝毒性等副作用，使用时需要监测肝功能。
2.宫颈炎
如果是淋病奈瑟菌引起的宫颈炎，可选用头孢菌素类药物，如头孢曲松钠等；如果是沙眼衣原体感染引起的宫颈炎，可选用四环素类（如多西环素）、大环内酯类（如阿奇霉素）等药物。在用药时要根据病原体的检查结果来选择合适的药物，并且要足疗程用药，以确保彻底清除病原体。
3.盆腔炎
主要是使用抗生素治疗，一般采用静脉给药为主，常用的抗生素有头孢菌素类联合甲硝唑，或者喹诺酮类药物联合甲硝唑等。用药要根据患者的病情严重程度、病原体类型等综合考虑。对于年龄较大、有基础疾病的患者，使用抗生素时要密切观察药物的不良反应，因为老年人肝肾功能可能有所减退，药物代谢减慢，容易发生不良反应。
四、特殊人群的妇科炎症治疗注意事项
（一）孕妇
孕妇患妇科炎症需要特别谨慎用药。例如孕妇患阴道炎时，要选择对胎儿影响小的药物。外阴阴道假丝酵母菌病孕妇可选择局部使用克霉唑制剂等，避免使用口服抗真菌药物。在治疗过程中要密切观察病情变化，同时要注意个人卫生的维护，按照医生的指导进行规范治疗，因为孕期妇科炎症如果不及时治疗，可能会影响胎儿的正常发育，如引发胎膜早破、早产等情况。
（二）绝经后女性
绝经后女性由于雌激素水平降低，阴道黏膜变薄，局部抵抗力下降，容易发生阴道炎等妇科炎症。在治疗时除了使用相应的抗炎药物外，还可以适当补充雌激素，如局部使用雌激素软膏等，以增加阴道抵抗力。但使用雌激素时要评估患者的乳腺、子宫内膜等情况，因为长期使用雌激素可能会增加乳腺癌、子宫内膜癌的风险，所以需要在医生的严密监测下使用。
（三）儿童
儿童患妇科炎症相对较少，但也可能发生，如婴幼儿外阴炎等。治疗时要选择刺激性小的药物，尽量避免使用全身应用的抗生素，可采用局部清洗、涂抹温和的抗炎药膏等方法。要注意保持儿童外阴清洁，穿宽松的棉质内裤，避免粪便等污染外阴。儿童妇科炎症多与卫生不良等因素有关，所以要加强对儿童外阴卫生的护理，教育儿童养成良好的卫生习惯。
