子宫癌治疗方式多样，手术治疗分早期和中晚期情况，早期年轻希望保留生育功能者用宫颈锥形切除术等，一般早期用筋膜外全子宫切除术及双侧附件切除术，中晚期用全面分期手术；放射治疗有根治性放疗（适不能手术中晚期或作手术前后辅助，分外照射和内照射）和姑息性放疗（晚期、复发等无法根治者缓解症状）；化学治疗包括新辅助化疗（局部晚期使肿瘤缩小提高手术切除率，用紫杉醇联合顺铂等方案）、术后辅助化疗（术后病理有高危复发因素者，依情况选方案）、复发或转移患者化疗（控制进展、缓解症状，依情况调整方案）；靶向治疗针对特定靶点，依基因检测等确定是否适用；激素治疗中孕激素治疗适孕激素受体阳性晚期或复发患者，用要监测病情和不良反应，不同患者治疗选择因自身情况而异，治疗中要关注心理等。
年轻希望保留生育功能者：适用于少数早期、要求保留生育功能的患者，常采用宫颈锥形切除术等。通过手术切除病灶，同时尽可能保留子宫的生育功能，但术后需要密切随访，因为存在复发风险。对于年龄较轻、有生育需求且符合相应严格指征的患者，这种手术方式为其保留了未来生育的可能性，但需充分评估病灶范围等情况以确定是否适合。
一般早期患者：多采用筋膜外全子宫切除术及双侧附件切除术。这种手术可以较为彻底地切除子宫及相关附件组织，有效清除病灶，是早期子宫癌常见的手术方式，能最大程度降低肿瘤复发转移的风险，适用于大多数没有生育要求的早期患者。
对于中晚期子宫癌患者：
全面分期手术：对于有手术机会的中晚期患者，全面分期手术是重要的治疗手段。包括切除子宫、双侧附件、盆腔淋巴结及腹主动脉旁淋巴结等。通过扩大手术范围，更彻底地清除肿瘤组织及可能转移的淋巴结，为后续治疗创造更好的条件，同时有助于准确判断肿瘤的分期，指导后续综合治疗方案的制定。
放射治疗
根治性放疗：
适用于：不能手术的中晚期患者，或作为手术前后的辅助治疗。对于身体状况不允许手术的中晚期子宫癌患者，根治性放疗可以起到控制肿瘤生长、缓解症状的作用。而作为手术前的辅助放疗，可以缩小肿瘤体积，提高手术切除率；手术后的辅助放疗则可以消灭残留的肿瘤细胞，降低复发风险。
方式：包括外照射和内照射。外照射是利用射线从体外照射肿瘤部位，内照射则是将放射源植入肿瘤组织附近进行近距离照射，两种方式结合可以更精准地针对肿瘤进行照射，提高治疗效果。
姑息性放疗：对于晚期、复发等无法进行根治性治疗的患者，姑息性放疗主要用于缓解疼痛、出血等症状，提高患者的生活质量。例如，对于肿瘤导致的骨转移引起的疼痛，通过放疗可以减轻疼痛症状；对于肿瘤出血的患者，放疗可能有助于控制出血情况。
化学治疗
新辅助化疗：
适用情况：用于局部晚期子宫癌患者，通过化疗使肿瘤缩小，从而提高手术切除率。对于一些局部晚期的子宫癌，肿瘤较大或与周围组织粘连较紧密，直接手术切除困难，新辅助化疗可以使肿瘤体积缩小，降低手术难度，增加手术成功切除的机会。
方案：常用的化疗方案有紫杉醇联合顺铂等，通过静脉给药等方式进行化疗，药物作用于全身的肿瘤细胞，发挥杀伤肿瘤细胞的作用。
术后辅助化疗：
适用人群：对于术后病理提示有高危复发因素的患者，如淋巴结转移、肌层浸润深度较深等情况，需要进行辅助化疗。通过化疗进一步杀灭体内可能存在的微小转移灶，降低复发转移的几率，提高患者的生存率。
方案选择：根据患者的具体病理类型、分期等情况选择合适的化疗方案，如对于某些类型的子宫癌可能会采用氟尿嘧啶联合顺铂等方案进行化疗。
复发或转移患者的化疗：
治疗目的：对于复发或转移的子宫癌患者，化疗主要是为了控制肿瘤的进展，缓解症状，延长患者的生存时间。通过化疗药物抑制肿瘤细胞的生长和增殖，从而达到治疗的效果。
方案调整：需要根据患者既往的化疗情况、身体状况等调整化疗方案，选择更适合患者的药物和剂量，以提高治疗效果并减少不良反应。
靶向治疗
针对特定靶点的靶向药物：
适用情况：随着对子宫癌分子机制的深入研究，一些针对特定靶点的靶向药物开始应用于临床。例如，对于存在特定基因变异的子宫癌患者，可能会使用针对相应靶点的靶向药物进行治疗。这些靶向药物可以特异性地作用于肿瘤细胞的靶点，阻断肿瘤细胞的生长信号通路等，从而更精准地杀伤肿瘤细胞，相比传统化疗具有更好的选择性，不良反应相对可能较轻。
应用现状：目前相关的靶向药物还在不断研发和临床应用探索中，需要根据患者的基因检测等结果来确定是否适合使用靶向治疗以及选择合适的靶向药物。
激素治疗
适用于特定类型子宫癌患者：
孕激素治疗：对于孕激素受体阳性的晚期或复发子宫癌患者，可以考虑使用孕激素治疗。孕激素可以通过与肿瘤细胞的孕激素受体结合，抑制肿瘤细胞的生长。例如，常用的孕激素药物如甲羟孕酮等，通过调节体内激素水平来发挥抗肿瘤作用，适用于那些孕激素受体阳性的患者，能够在一定程度上控制肿瘤的进展，改善患者的生存质量。
治疗过程：使用孕激素治疗时需要密切监测患者的病情变化以及药物的不良反应，如可能出现的水钠潴留、体重增加等情况，根据患者的反应调整治疗方案。
不同年龄、性别、生活方式和病史的子宫癌患者在治疗选择上会有所不同。例如，年轻患者可能更关注保留生育功能，需要综合评估生育需求与肿瘤治疗的平衡；老年患者可能需要考虑身体的耐受性等因素来选择合适的治疗方式；有特殊病史的患者则需要在治疗中充分考虑既往病史对当前治疗的影响，避免出现药物相互作用等不良情况。在治疗过程中，要充分关注患者的心理状态等，给予人文关怀，帮助患者更好地应对疾病。
