慢性附件炎症状多样，疼痛方面有下腹部隐性不适、腰骶部酸痛及盆腔坠痛；月经方面表现为周期改变和月经量异常；白带方面有增多及性状改变；还可能导致不孕及出现低热、乏力等全身症状。
一、疼痛方面
1.下腹部疼痛
多为隐性不适感，程度轻重不一。部分患者可能在劳累后、经期前后或性交后疼痛加重。这是因为炎症导致盆腔组织充血、粘连，在这些因素刺激下引起疼痛。对于不同年龄的女性，疼痛感受可能因个体耐受程度不同而有差异，年轻女性可能相对更能耐受，但也会影响日常活动和生活质量；而中老年女性可能对疼痛的感知更敏感，且长期慢性疼痛可能对心理状态产生影响。生活方式方面，长期久坐、缺乏运动的女性，盆腔血液循环相对不畅，可能使慢性附件炎相关疼痛更易出现且加重。有盆腔炎病史的女性，再次发作慢性附件炎时疼痛可能更明显，且疼痛持续时间可能较长。
部分患者可表现为腰骶部酸痛，这是由于附件炎症波及盆腔神经，通过神经传导引起腰骶部的牵涉痛。
2.盆腔坠痛
患者常感觉盆腔有下坠感，尤其在长时间站立、行走或体力活动后，这种坠胀感会更为明显。这是因为盆腔内炎症导致组织水肿、粘连，盆腔器官位置相对改变，刺激周围神经感受器引起坠胀不适。在年龄方面，育龄期女性由于生殖系统功能活跃，盆腔组织相对更易受炎症影响，盆腔坠痛可能对其生育相关心理产生影响，如担心影响受孕等；对于老年女性，盆腔坠痛可能与盆底组织松弛等因素共同作用，加重不适感受。生活方式上，肥胖女性盆腔承受的压力相对较大，可能使盆腔坠痛症状更突出。有多次宫腔操作史的女性，发生慢性附件炎导致盆腔坠痛的风险增加，且症状可能更顽固。
二、月经方面
1.月经周期改变
可表现为月经周期提前或推迟。例如，原本月经周期规律的女性，可能出现月经周期缩短至20天左右，或者延长到35天以上。这是因为附件炎症影响了卵巢的正常功能，卵巢是调节月经周期的重要器官，炎症导致卵巢内分泌功能紊乱，进而引起月经周期的改变。不同性别个体中，女性的月经周期改变主要与自身内分泌-生殖系统的关联有关，对于青春期女性，月经周期本身尚不稳定，慢性附件炎可能进一步干扰其内分泌调节，导致月经周期紊乱情况更复杂；而对于围绝经期女性，卵巢功能本身逐渐衰退，慢性附件炎可能加速卵巢功能的异常变化，使月经周期改变更为明显。生活方式中，长期精神压力大的女性，本身就可能影响内分泌，再合并慢性附件炎，月经周期改变会更显著。有甲状腺疾病等内分泌相关病史的女性，慢性附件炎对月经周期的影响可能相互叠加，加重月经周期紊乱程度。
2.月经量异常
月经量可能增多或减少。月经量增多表现为经期经量较以往明显增多，甚至可能出现大血块；月经量减少则表现为经量明显少于正常，月经天数缩短。这是由于炎症累及子宫附件，影响了子宫内膜的正常增生、脱落等过程。在年龄差异上，青春期女性月经量异常可能与身体发育阶段激素调节不稳定有关，慢性附件炎会进一步干扰这一不稳定的调节机制；对于经产妇女性，月经量异常可能与既往妊娠、分娩对生殖系统的影响以及慢性附件炎的综合作用有关。生活方式上，过度节食的女性，营养摄入不足，可能影响内分泌和子宫内膜的正常状态，与慢性附件炎共同导致月经量异常。有子宫肌瘤等子宫疾病病史的女性，慢性附件炎合并月经量异常时，病情判断和处理会更复杂，需要综合考虑多种因素。
三、白带方面
1.白带增多
患者白带量较平时明显增多，质地可呈脓性、黏液性等。脓性白带可能颜色发黄、有异味，这是因为炎症刺激导致阴道和宫颈腺体分泌亢进，同时伴有细菌等病原体感染，使白带成分发生改变。不同年龄女性的白带增多表现略有不同，年轻女性可能更关注白带异常对日常生活和社交的影响，如担心异味影响人际交往；中老年女性可能更担心白带异常是否与恶性病变等情况有关。生活方式中，不注意个人卫生，如不经常更换内裤、不注意外阴清洁的女性，更容易滋生细菌，加重白带增多的情况。有糖尿病的女性，由于血糖控制不佳，阴道内环境适合细菌生长，慢性附件炎合并糖尿病时，白带增多可能更为明显且不易控制。
2.白带性状改变
除了量的变化，还可能出现性状改变，如白带呈豆腐渣样（可能合并霉菌性阴道炎）、泡沫状（可能合并滴虫性阴道炎）等。这是因为慢性附件炎常与其他阴道炎症合并存在，炎症相互影响导致白带性状发生变化。对于青春期女性，由于雌激素水平相对较高，阴道内环境相对更适合某些病原体生长，白带性状改变在青春期女性中可能更易与生理发育阶段的激素变化混淆，需要仔细鉴别；对于孕期女性，特殊的生理状态下，慢性附件炎合并白带性状改变需要特别谨慎处理，因为涉及到对胎儿的影响等多方面因素。生活方式上，长期使用抗生素的女性，阴道内正常菌群失调，容易出现白带性状改变，再合并慢性附件炎时，病情管理更为复杂。
四、其他方面
1.不孕
慢性附件炎可能导致输卵管粘连、阻塞，影响精子和卵子的结合以及受精卵的运输，从而引起不孕。对于有生育计划的女性，尤其是育龄期女性，不孕是慢性附件炎较为严重的影响之一，会给患者及其家庭带来巨大的心理压力。不同年龄的有生育需求的女性，面对不孕问题时的心理调适不同，年轻未育女性可能会经历更多的焦虑、沮丧等情绪，而接近绝经年龄的女性可能会有无奈等复杂情绪。生活方式中，性生活混乱、不洁的女性，感染慢性附件炎导致不孕的风险增加。有输卵管炎病史的女性，再次发生慢性附件炎时，不孕的可能性进一步增大，且治疗难度可能增加。
2.全身症状
部分患者可能出现低热，体温一般在37.5℃左右波动。还可能伴有乏力、精神不振等全身症状。这是因为慢性炎症持续存在，机体处于一种慢性应激状态，消耗能量，导致患者出现全身不适。对于老年女性，全身功能逐渐衰退，低热和乏力等全身症状可能会对其日常生活自理能力产生影响，如更容易感到疲倦，影响日常活动；对于儿童期女性，慢性附件炎相对较少见，但一旦发生，全身症状可能对其生长发育产生潜在影响，需要引起重视。生活方式中，长期营养不良的女性，机体抵抗力差，更容易出现慢性附件炎相关的全身症状，且恢复相对较慢。有自身免疫性疾病病史的女性，慢性附件炎合并全身症状时，病情的控制需要更加综合考虑免疫调节等多方面因素。
