冠心病难以完全治好，这是由其病理机制和疾病特点所决定的。
冠心病的主要病因是冠状动脉粥样硬化，血管壁上形成斑块，使血管管腔逐渐狭窄，影响心肌供血。这些斑块的形成是一个复杂的、多因素参与的慢性过程，涉及到血管内皮损伤、脂质沉积、炎症反应等多个环节。一旦形成，很难使已经病变的血管恢复到原来的健康状态。而且，即使通过治疗使病情得到控制，导致冠心病的根本因素，如遗传因素、年龄增长、不良生活习惯等，往往难以完全消除，疾病仍有可能继续发展。
然而，尽管不能根治，通过积极有效的治疗手段，如药物治疗来调节血脂、抗血小板聚集、扩张冠状动脉，以及采用介入治疗或外科手术来改善心肌供血，再结合生活方式的优化，冠心病患者的症状可以得到显著缓解，心脏功能能够得到一定程度的保护，从而降低心血管事件的发生风险，实现长期稳定的病情控制，提高生活质量。
