盆腔积液的手术方式主要有腹腔镜手术、开腹手术、后穹窿穿刺引流术等。
1.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，通过在腹部打几个小孔，插入腹腔镜和手术器械进行操作。对于卵巢囊肿、巧克力囊肿等引起的盆腔积液，可在腹腔镜下将囊肿切除；如果为盆腔脓肿，可在腹腔镜下进行脓肿切开引流，清理盆腔内的积液和脓性物质。该手术具有创伤小、恢复快、术后疼痛轻等优点，多数患者术后住院时间较短，能较快恢复正常生活和工作。
2.开腹手术
当盆腔内病变较为复杂，如肿瘤体积较大、与周围组织粘连严重等情况，腹腔镜手术操作困难时，需要进行开腹手术。医生通过切开腹壁，直接暴露盆腔内的病变部位，进行切除或修复等操作。开腹手术视野清晰，可更彻底地处理病变，但手术创伤较大，术后恢复时间相对较长，患者可能需要较长时间的住院观察和康复。
3.后穹窿穿刺引流术
对于盆腔底部的积液，可通过阴道后穹窿进行穿刺，将积液抽出。此方法操作相对简单，能迅速缓解因大量积液引起的不适症状，如腹痛、坠胀感等。但它只是一种对症治疗手段，不能从根本上解决引起积液的病因，常作为辅助治疗方法。
