宫颈癌导致输尿管梗阻需要通过输尿管支架置入术、经皮肾穿刺造瘘术、放疗、化疗等方法治疗。

1.输尿管支架置入术
通过膀胱镜等介入手段放置输尿管支架,将狭窄或梗阻的输尿管撑开,恢复尿液的通畅引流。这种方法创伤相对较小,对于不能耐受大型手术的患者是一种常用的姑息治疗手段。
2.经皮肾穿刺造瘘术
在B超或CT引导下,经皮肤穿刺进入肾脏,建立尿液引流通道,将尿液引流至体外。该方法适用于梗阻部位较高,无法通过输尿管支架解决的情况。对于有出血倾向等病史的患者,需要谨慎操作,因为可能增加出血风险;女性患者在操作时要注意避免损伤周围生殖器官等结构。
3.放疗
对于不能手术或术后有残留病灶等情况的患者,放疗是重要的治疗手段。放疗可以通过高能射线杀死肿瘤细胞,缩小肿瘤体积,从而缓解对输尿管的压迫。
4.化疗
对于晚期或转移性宫颈癌患者,化疗可作为综合治疗的一部分。通过使用化学药物抑制肿瘤细胞的生长和扩散,进而减轻肿瘤对输尿管的压迫。化疗药物的选择和方案制定需要考虑患者的年龄、肝肾功能等因素,比如儿童一般不首选化疗,而老年患者要评估肝肾功能以选择合适的化疗药物剂量等。
无论是输尿管支架还是肾造瘘管,都需要做好护理,保持引流管通畅,防止感染等并发症。



