可以从时间规律、出血量、出血颜色和质地、伴随症状等方面判断是阴道出血还是月经。
1.时间规律
如果出血时间与平时月经周期相符，且出血持续时间和出血量也与平时月经相近，那么很可能是月经。例如，平时月经周期为28天，本次出血时间也在预计的月经来潮时间左右，且出血情况与以往月经类似，就大概率是月经。但如果出血时间不在正常月经周期范围内，如月经周期中间出现的少量出血，或者月经推迟、提前很长时间后出现的出血，则可能是阴道出血。
2.出血量
月经量有一定的正常范围，如果出血量明显多于或少于平时月经量，要警惕是阴道出血。如月经量突然增多，甚至伴有大量血块，可能是子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病引起的阴道出血；而月经量过少，可能是内分泌失调、卵巢功能减退等原因导致，也可能与妊娠相关的异常出血，如宫外孕、先兆流产等。
3.出血颜色和质地
月经血通常是暗红色，不凝固。如果出血颜色为鲜红色，可能提示是阴道、宫颈等部位的新鲜出血，如阴道损伤、宫颈息肉等引起的出血；如果出血颜色为褐色或黑色，可能是陈旧性出血，常见于内分泌失调、子宫内膜炎等情况。另外，月经血中会有子宫内膜碎片等组织，如果出血中没有这些物质，也需要考虑阴道出血的可能。
4.伴随症状
月经期间，部分女性可能会有轻微的下腹坠胀、腰酸、乳房胀痛等不适症状，但一般不影响日常生活。如果出血时伴有严重的腹痛、头晕、乏力、恶心、呕吐等症状，很可能是阴道出血。例如，宫外孕破裂时会出现突然的剧烈腹痛，同时伴有阴道出血；子宫内膜异位症也可能导致痛经进行性加重，同时伴有月经量增多或月经紊乱。
