盆腔炎症状因病情轻重及范围大小而异，常见下腹痛、阴道分泌物增多、异常阴道出血；病情严重时出现全身症状如发热、乏力、食欲减退，伴腹膜炎有消化系统症状；青春期女性症状不典型，围绝经期女性炎症表现不典型易混淆，妊娠期女性可致严重后果且体征不典型。
一、常见症状
1.下腹痛
多为持续性，活动或性交后加重。若病情严重，可出现剧烈腹痛。例如，输卵管卵巢脓肿形成时，可表现为下腹部持续性剧痛。不同年龄女性的疼痛感受可能有差异，一般来说，育龄女性对疼痛的感知较为敏感，但具体情况因人而异。生活方式方面，长期久坐、缺乏运动可能使盆腔血液循环不畅，在患有盆腔炎时，下腹痛可能会更明显。
2.阴道分泌物增多
可表现为白带量增多，质地可为脓性，伴有异味，如臭味等。这是因为炎症刺激导致生殖道腺体分泌增加，同时炎性细胞等混合在分泌物中。不同性别主要是女性会出现此症状，病史方面，如有不洁性生活史等可能增加盆腔炎发生风险，进而影响阴道分泌物情况。
3.异常阴道出血
可表现为性交后出血、月经间期出血或经量增多、经期延长等。这是由于盆腔炎症影响了生殖器官的正常结构和功能，导致血管通透性增加或子宫内膜不规则脱落等。对于有性生活的女性，性交后出血需警惕盆腔炎等妇科疾病；从年龄角度看，青春期女性月经不规律本身可能与内分泌等因素有关，但合并盆腔炎时也可能出现异常阴道出血；围绝经期女性出现异常阴道出血则需更全面排查，包括盆腔炎等疾病。
二、病情严重时的症状
1.全身症状
发热：病情严重时可出现高热，体温可达38℃以上，可伴有寒战。例如，急性盆腔炎患者常出现发热症状，这是机体对炎症的全身性反应。不同年龄的女性发热表现可能有差异，儿童患者发热可能相对更易出现惊厥等情况，需密切关注；成年女性则以体温升高、寒战等为主要表现。生活方式上，体质较弱者在患有盆腔炎且病情严重时，发热等全身症状可能更明显。
乏力、食欲减退：患者可能感到全身疲倦，不想进食，这也是机体在炎症状态下的全身性反应之一。
2.其他表现
若伴有腹膜炎，可出现消化系统症状，如恶心、呕吐、腹胀、腹泻等。当盆腔炎症蔓延波及腹膜时，会刺激胃肠道，引起上述消化系统反应。对于有基础胃肠道疾病的女性，合并盆腔炎时消化系统症状可能会被加重或掩盖，需仔细鉴别。
三、特殊人群的盆腔炎症状特点
1.青春期女性
由于生殖系统尚未完全发育成熟，盆腔炎症状可能不典型。可能仅表现为下腹部隐痛、月经紊乱等，容易被忽视。例如，可能只是月经周期稍有改变，经量略有异常，而未意识到是盆腔炎引起。这是因为青春期女性的生殖系统生理特点与成年女性不同，炎症对其影响的表现相对不典型，需要医生结合更多检查手段来综合判断。
2.围绝经期女性
激素水平变化，可能使炎症表现不典型。下腹痛可能较轻，但可能伴有阴道干涩等情况。同时，围绝经期女性本身可能有其他妇科疾病的高发情况，如子宫肌瘤、卵巢囊肿等，盆腔炎的症状容易被混淆。医生在诊断时需要详细询问病史，进行全面的妇科检查及相关辅助检查来明确是否为盆腔炎。
3.妊娠期女性
盆腔炎可能导致更严重的后果，如流产、早产等。症状可能有下腹痛、阴道分泌物增多等，但由于妊娠的影响，体征可能不典型。例如，腹部触痛可能不明显，但通过超声等检查可发现盆腔炎症的相关表现。妊娠期女性身体处于特殊状态，炎症对母婴的影响较大，需要及时诊断和治疗，以保障母婴健康。
