腋臭治疗分非手术和手术方法，非手术有局部外用抗菌剂、抑汗剂、激光治疗、肉毒素注射，局部外用抗菌剂包括2%-4%甲醛溶液（儿童谨慎大面积长期用）、氯己定溶液（避免接触眼和黏膜），抑汗剂如氯化铝溶液（长期用致皮肤干燥等，有破损者不适用，老人用需观察，儿童尽量不用或遵医嘱），激光治疗利用热效应破坏毛囊汗腺组织（儿童效果有限且要控能量），肉毒素注射阻断神经冲动减汗液分泌（儿童不建议，青少和成人大后观察不良反应，效果维持3-6月需多次注射）；手术有传统腋臭切除术（创伤大恢复长，儿童慎选，青少和成人大后注意伤口护理）、微创腋臭手术（包括小切口搔刮术等，创伤较小，儿童选时评估必要性安全性，青少和成人大后也需局部护理促愈合）。
一、非手术治疗方法
（一）局部外用药物
1.抗菌剂：
常用的有2%-4%甲醛溶液，其原理是通过释放甲醛，使细菌蛋白质变性，从而抑制腋窝处细菌的生长繁殖，减少因细菌分解汗液产生异味的情况。对于儿童，由于其皮肤相对娇嫩，使用时需谨慎，避免大面积长期使用，以防刺激皮肤引起过敏等不良反应。青少年及成人使用时也应注意按照说明书规范操作。
氯己定溶液，它能改变细菌细胞膜的通透性，使细菌内容物漏出而死亡，对革兰阳性菌和阴性菌都有杀灭作用。使用时要注意避免接触眼睛和其他黏膜，如不慎接触应立即用大量清水冲洗。
2.抑汗剂：
如氯化铝溶液，可阻塞汗腺导管，减少汗液分泌。但长期使用可能会导致皮肤干燥、脱屑等问题，对于有皮肤破损的人群不适合使用。老年人皮肤本身较为干燥，使用时要密切观察皮肤状况，儿童则应尽量避免使用，如需使用应在医生指导下进行。
（二）激光治疗
1.原理：利用激光的热效应，破坏毛囊和汗腺组织。其作用机制是激光产生的能量被毛囊和汗腺中的黑色素吸收，转化为热能，使毛囊和汗腺细胞受损，从而减少汗液分泌和异味产生。对于不同年龄的人群，治疗效果可能会有所差异，儿童由于毛囊汗腺发育尚未完全成熟，激光治疗的效果可能相对有限，且需要特别注意能量的控制，避免对周围正常组织造成过度损伤。青少年和成人在治疗后要注意保持局部清洁，避免感染，按照医生要求进行术后护理。
（三）注射治疗
1.肉毒素注射：肉毒素可以阻断神经与肌肉间的神经冲动，使汗腺收缩，减少汗液分泌。一般来说，儿童不建议首先采用肉毒素注射治疗，因为其神经系统和身体发育尚不完善。青少年及成人在注射后要注意观察局部是否有红肿、疼痛等不良反应，若出现严重不适要及时就医。肉毒素注射的效果通常可以维持3-6个月，需要多次注射来维持效果。
二、手术治疗方法
（一）传统腋臭切除术
1.原理：将腋窝处含有汗腺的皮肤组织切除。这种手术方法能较为彻底地去除汗腺，但创伤相对较大，术后恢复时间较长。对于儿童，由于身体修复能力相对较弱，术后感染等并发症的风险相对较高，应谨慎选择。青少年和成人在术后要注意保持伤口清洁干燥，按时换药，避免剧烈运动，防止伤口裂开，一般术后1-2周可拆线。
（二）微创腋臭手术
1.原理：包括小切口搔刮术、吸脂术等。例如小切口搔刮术是通过小切口插入器械，刮除腋窝处的汗腺组织，创伤相对传统切除术较小。对于不同年龄段的人群，手术的操作细节和术后护理有一定差异。儿童由于身体处于生长发育阶段，在选择微创腋臭手术时要充分评估手术的必要性和安全性，青少年和成人在术后同样需要注意局部护理，减少活动，促进伤口愈合。
