尺神经损伤可引发运动、感觉、反射及电生理等多方面改变。运动功能障碍表现为手部小肌肉萎缩、爪形手畸形；感觉障碍有手部尺侧及手腕尺侧皮肤感觉异常；反射异常包括浅反射改变、深反射变化；电生理改变可见肌电图异常、神经传导速度减慢，不同人群因自身状况不同，表现各有特点。
爪形手畸形：是尺神经损伤较为典型的表现之一。由于骨间肌和蚓状肌麻痹，屈指肌和伸指肌失去平衡，导致环指和小指的掌指关节过伸、指间关节屈曲，形似鸟爪。在儿童患者中，如果是外伤导致的尺神经损伤，若未及时处理，爪形手畸形可能会影响手部正常生长发育，影响其未来的生活和工作能力；对于成年患者，爪形手畸形会明显影响手部的外观和功能，降低生活质量。
感觉障碍
手部尺侧皮肤感觉异常：尺神经分布区域的皮肤感觉减退或消失，主要涉及手部尺侧的皮肤，包括小指全部以及环指尺侧半的皮肤。患者会感觉这些部位麻木、刺痛或迟钝，在触觉、痛觉等方面出现异常。例如用棉签轻触这些部位时，患者可能无法准确感知刺激，小儿患者由于无法准确表达感觉异常，可能会出现哭闹、手部躲避等表现；老年人如果同时合并糖尿病等周围神经病变相关基础疾病，尺神经感觉障碍可能会被掩盖或加重，导致感觉异常更难察觉。
手腕尺侧感觉异常：尺神经在腕部的分支区域也会出现感觉异常，手腕尺侧会有麻木等感觉异常情况，这是因为尺神经在腕部位置相对表浅，损伤时容易波及该区域。对于从事手工劳动的人群，如长期使用手腕进行精细操作的工人，腕部尺神经损伤导致的感觉异常会严重影响其工作效率和手部的精细操作能力；妊娠期女性由于身体生理变化，可能会使尺神经受压风险增加，出现手腕尺侧感觉异常时需要特别关注，因为孕期用药受限，治疗需更加谨慎。
反射异常
浅反射改变：尺神经相关的浅反射可能会出现异常，例如掌反射，尺神经损伤时掌反射可能减弱或消失。掌反射是刺激手掌皮肤引起的手指屈曲反射，小儿患者的掌反射情况可以作为神经系统发育的一个评估指标，尺神经损伤导致掌反射异常可能提示神经传导通路出现问题；对于有脑血管疾病等基础疾病的老年患者，尺神经反射异常可能与整体神经系统功能状态相关，需要结合其他神经系统体征进行综合判断。
深反射变化：部分患者可能会出现深反射的改变，尺神经损伤可能影响相关神经传导，导致肱三头肌反射等深反射出现异常，但相对浅反射改变来说，深反射改变在尺神经损伤时不是最典型的表现。在儿童患者中，深反射的评估对于判断神经系统发育和损伤情况有重要意义，尺神经损伤导致深反射异常需要进一步排查是否存在其他神经通路的损伤。
电生理改变
肌电图异常：通过肌电图检查可以发现尺神经所支配肌肉的电活动异常，出现纤颤电位、正锐波等失神经电位，这表明神经支配的肌肉出现了变性改变。对于小儿患者进行肌电图检查时，要注意检查的舒适性和安全性，尽量减少对患儿的刺激；老年患者由于肌肉本身可能存在一定退变，肌电图异常表现可能与神经损伤和肌肉退变共同作用有关，需要结合临床症状综合分析。
神经传导速度减慢：尺神经的传导速度会出现减慢的情况，通过神经传导速度测定可以发现运动神经传导速度和感觉神经传导速度均可能降低，这是尺神经损伤后神经传导功能受损的客观证据。在糖尿病周围神经病变合并尺神经损伤的患者中，神经传导速度减慢可能更为明显，因为糖尿病会影响神经的髓鞘和轴突，加重神经损伤程度，需要关注患者的血糖控制情况对神经病变的影响。
