扁桃体肿大能否自愈分情况，生理性扁桃体肿大儿童期部分可随年龄增长自愈，病理性的感染、过敏等因素致肿大情况各异，病毒感染轻的可能自愈，细菌感染等难自愈，过敏者脱离过敏原部分可缓解，肿瘤致肿大不能自愈。不同人群自愈有差异，儿童幼儿自愈差需密切观察，学龄儿童要注意口腔卫生；成人一般患病也需重视，特殊成人如糖尿病患者自愈低应及时就医。
儿童时期：儿童的扁桃体在6-7岁时发育达到高峰，部分儿童可能会出现生理性的扁桃体肿大，若无明显症状，随着年龄增长，到青春期后扁桃体可逐渐萎缩，这种情况有自愈的可能。例如，大部分健康儿童在生长发育过程中，生理性扁桃体肿大随年龄增长而自行缓解。
原因：与儿童免疫系统发育特点相关，在儿童时期免疫系统处于快速发育阶段，扁桃体作为免疫器官会有一定程度的增生，这是生理性的免疫功能活跃表现。
病理性扁桃体肿大
感染因素：
病毒感染：如普通感冒引起的扁桃体肿大，部分病情较轻的患儿，在自身免疫力作用下，通过多休息、适当增加营养等，有可能自愈。一般病毒感染具有自限性，人体免疫系统可逐步清除病毒，从而使肿大的扁桃体恢复。但如果是EB病毒等引起的扁桃体肿大，自愈可能性较小，且病情可能较为复杂，需及时就医。例如，普通病毒性感冒导致的轻度扁桃体肿大，若患儿一般情况良好，体温正常或轻度发热，精神状态尚可，通过充分休息、多饮水等，部分可自愈；而EB病毒感染引起的传染性单核细胞增多症，常出现扁桃体明显肿大，多伴有发热、咽痛等，一般不能自愈，需积极治疗。
细菌感染：如A组乙型溶血性链球菌引起的化脓性扁桃体炎，通常难以自愈，需使用抗生素治疗。因为细菌感染后会持续破坏扁桃体组织，若不及时干预，可能导致病情加重，出现高热不退、扁桃体化脓加重、甚至引起风湿热、肾炎等并发症。
过敏因素：如果是过敏导致的扁桃体肿大，脱离过敏原后，部分患儿扁桃体肿大情况可能缓解。例如，对某些食物、花粉等过敏引起扁桃体肿大，远离过敏原后，机体过敏反应减轻，肿大的扁桃体可能逐渐恢复。但如果过敏反应较重，仍需进行抗过敏治疗。
其他因素：如扁桃体肿瘤等导致的肿大，绝对不能自愈，需及时就医进行手术等相应治疗。
不同人群扁桃体肿大自愈的差异及注意事项
儿童人群
幼儿：幼儿免疫系统相对较弱，对于病理性扁桃体肿大，如细菌感染等导致的肿大，自愈能力较差，家长需密切观察幼儿症状，如出现发热持续不退、咽痛加剧、吞咽困难等情况，应及时就医，避免延误病情。同时，幼儿患病期间要保证充足的奶量或饮食摄入，以维持机体能量需求，促进身体恢复。
学龄儿童：学龄儿童有一定的自身免疫能力，但对于严重的病理性扁桃体肿大，仍需积极干预。在生活中要注意保持口腔卫生，每天早晚刷牙、饭后漱口，减少口腔细菌滋生，有助于扁桃体肿大的恢复或预防病情加重。
成人人群
一般成人：成人免疫系统相对成熟，但如果是病理性扁桃体肿大，如细菌感染等，也需重视。若不及时治疗，病情可能向慢性化发展，反复出现扁桃体肿大、咽痛等症状，影响生活质量。成人在患病时要注意休息，保证充足睡眠，避免过度劳累，因为劳累可能降低机体免疫力，不利于病情恢复。
特殊成人人群：如患有糖尿病等基础疾病的成人，扁桃体肿大时自愈可能性降低，且容易出现感染加重等情况。因为糖尿病患者血糖控制不佳时，机体抵抗力下降，感染不易控制，所以这类人群出现扁桃体肿大时应及时就医，积极控制血糖的同时治疗扁桃体肿大相关疾病。
