儿童扁桃体发炎低烧不退需保证休息保暖、补充水分,可用温水擦浴、冷敷物理降温,超3天或有其他症状等要就医,细菌感染可能用抗生素,儿童要密切监测体温、注意饮食,老年人要关注基础疾病、皮肤和营养。
一、一般处理措施
1.休息与保暖
对于不同年龄人群:儿童扁桃体发炎低烧不退时,需要保证充足的睡眠,年龄较小的儿童可能需要增加卧床休息的时间,一般每天睡眠时间要比平时多1-2小时。成年人也应避免过度劳累,保证每天有7-8小时的高质量睡眠。同时要注意根据气温变化增减衣物,保持居住环境温暖舒适,室内温度保持在22℃-25℃左右,湿度在50%-60%为宜。
2.补充水分
各年龄段:多喝水有助于促进新陈代谢,帮助身体散热。儿童可以少量多次饮用温开水,每天的饮水量要保证,年龄较小的儿童每1-2小时可饮用10-20ml左右,随着年龄增长逐渐增加。成年人每天饮水量建议在1500-2000ml左右,通过饮用温开水、淡盐水等方式补充水分,淡盐水对于缓解咽部不适也有一定帮助,但儿童要注意淡盐水的浓度不宜过高。
二、物理降温方法
1.温水擦浴
操作方法及适用人群:适用于各年龄段人群。用32℃-34℃的温水浸湿毛巾,然后擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,每次擦拭时间10-15分钟左右。对于儿童,要注意动作轻柔,避免着凉,擦拭过程中观察儿童的反应,如果出现寒战、面色苍白等情况应立即停止。成年人擦拭时要注意力度适中,同样关注自身感受。
2.冷敷
适用情况及注意事项:可以使用冷毛巾敷额头,对于各年龄段都适用。儿童敷额头时要注意毛巾温度不宜过低,每隔5-10分钟更换一次毛巾。成年人也可以用冰袋裹上毛巾敷额头,但要注意冰袋不能直接接触皮肤,以免冻伤。冷敷时间一般每次15-20分钟,间隔一段时间后可再次进行。
三、医疗干预相关
1.就医判断
观察症状变化:如果扁桃体发炎低烧不退持续超过3天,或者伴有咽痛加剧、吞咽困难、呼吸困难、皮疹、头痛、呕吐等其他症状时,需要及时就医。对于儿童,还要观察其精神状态,如果出现精神萎靡、烦躁不安等情况也应尽快就医。医生会通过体格检查、血常规等检查来明确病因,比如细菌性扁桃体炎可能会出现血常规中白细胞及中性粒细胞升高的情况。
2.可能的药物治疗(需遵医嘱):如果是细菌感染引起的扁桃体发炎低烧不退,可能会用到抗生素等药物,但要严格遵医嘱使用。对于儿童,要特别注意抗生素的选择和使用禁忌,避免使用不适合儿童的抗生素。例如,青霉素类抗生素如果儿童有青霉素过敏史则不能使用,而对于非细菌感染引起的扁桃体发炎低烧不退,可能会有其他针对性的治疗措施,但都需要医生根据具体病情来制定。
四、特殊人群注意要点
1.儿童
体温监测:要密切监测儿童的体温变化,使用适宜的儿童体温计,如耳温枪、额温枪等,每1-2小时测量一次体温,及时了解体温波动情况。同时要注意儿童的饮食,给予清淡、易消化的食物,如小米粥、软面条等,避免食用辛辣、油腻、刺激性食物,以免加重咽部不适。
2.老年人
基础疾病关注:老年人扁桃体发炎低烧不退时,要特别关注其是否有基础疾病,如高血压、糖尿病等。因为低烧可能会影响基础疾病的控制,所以要定期监测血压、血糖等指标。在护理方面,要注意老年人的皮肤护理,由于老年人皮肤较薄,在物理降温擦拭时更要注意力度和温度,防止皮肤受损。同时,要保证老年人的营养摄入,可适当增加蛋白质、维生素等的摄入,提高身体抵抗力。



